Тресиба

Тресиба - это самый новый инсулин сверхдлительного действия, производства солидной международной фирмы Novo Nordisk. Он превосходит Левемир, Лантус и Туджео, а тем более, средний инсулин Протафан, потому что каждый укол действует до 42 часов. С этим новым препаратом стало проще держать нормальный сахар утром натощак. Ниже вы найдете инструкцию по применению, написанную понятным языком, а также отзывы диабетиков со стажем. Разберитесь, как подобрать оптимальную дозу этого препарата, осуществить переход на Тресиба с другого длинного инсулина.

Тресиба: инструкция по применению
Сверхдлинный инсулин Тресиба: подробная статья

Имейте в виду, что испорченный препарат Тресиба остается таким же прозрачным, как свежий. По внешнему виду невозможно определить его качество. Поэтому не следует покупать инсулин с рук, по частным объявлениям. Вы почти наверняка получите негодный препарат, зря потратите время и деньги, нарушите контроль своего диабета. Приобретайте инсулин в солидных, проверенных аптеках, которые стараются соблюдать правила хранения.

Инструкция по применению

Фармакологическое действиеКак и другие виды инсулина, Тресиба связывается с рецепторами, заставляет клетки захватывать глюкозу, стимулирует синтез белка и отложение жира, блокирует похудение. После укола под кожей образуются "комки", из которых постепенно высвобождаются отдельные молекулы инсулина деглудек. За счет этого механизма действие каждого укола продолжается до 42 часов.
Показания к применениюСахарный диабет 1 и 2 типа, который требует применения инсулина для компенсации нарушенного обмена глюкозы. Можно назначать детям, начиная с возраста 1 год. Изучите статью “Лечение диабета 1 типа” или “Инсулин при диабете 2 типа”. Узнайте также, при каких показателях сахара в крови начинают колоть инсулин.
ПротивопоказанияНепереносимость инсулина деглудек. Аллергические реакции на вспомогательные вещества в составе раствора для инъекций. Нет результатов клинических исследований для детей до 1 года, а также беременных женщин.
Особые указанияИзучите статью о том, как влияют на дозировки инсулина стресс, инфекционные заболевания, физическая активность и другие факторы. Прочитайте, как совмещать лечение диабета инсулином с потреблением алкоголя. Уколы препарата Тресиба можно совмещать с приемом таблеток метформин (Глюкофаж, Сиофор), а также других лекарств от диабета 2 типа.



ДозировкаОптимальные дозы инсулина, а также расписание уколов нужно подбирать индивидуально. Как это сделать - изучите статью “Расчет доз длинного инсулина для уколов на ночь и по утрам”. Официально рекомендуется вводить препарат Тресиба 1 раз в сутки. Но доктор Бернстайн советует разделить суточную дозу на 2 укола. Это уменьшит скачки сахара в крови.
Побочные действияСамое частое и опасное побочное действие - низкий сахар в крови (гипогликемия). Изучите ее симптомы, способы профилактики, протокол оказания неотложной помощи. Инсулин Тресиба несет меньший риск гипогликемии, чем Левемир, Лантус и Туджео, а тем более, препараты короткого и ультракороткого действия. Возможны зуд и покраснения в местах инъекций. Тяжелые аллергические реакции бывают редко. Может случиться липодистрофия - осложнение из-за нарушения рекомендации чередовать места уколов.

Многие диабетики, которые лечатся инсулином, считают, что приступов гипогликемии избежать невозможно. На самом деле, это не так. Можно держать стабильно нормальный сахар даже при тяжелом аутоиммунном заболевании. А тем более, при сравнительно легком диабете 2 типа. Нет необходимости искусственно завышать свой уровень глюкозы в крови, чтобы застраховаться от опасной гипогликемии. Посмотрите видео, в котором доктор Бернстайн обсуждает эту проблему. Узнайте, как балансировать питание и дозы инсулина.

Беременность и грудное вскармливаниеВ настоящее время инсулин Тресиба не назначают женщинам во время беременности, потому что еще не доказана безопасность этого. Обратите внимание на препарат Левемир в качестве альтернативы. Попробуйте обойтись вообще без инсулина, соблюдая диету. Читайте подробнее статьи “Диабет беременных” и “Гестационный диабет”.
Взаимодействие с другими лекарствамиПотребность в инсулине могут уменьшать: таблетки от диабета, ингибиторы МАО, неселективные бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, салицилаты, анаболические стероиды и сульфонамиды, алкоголь. Потребность в инсулине могут увеличивать: противозачаточные таблетки, тиазидные диуретики, гормоны щитовидной железы, симпатомиметики, соматропин и даназол. Бета-блокаторы могут маскировать симптомы гипогликемии. Обсудите с врачом все лекарства, которые вы принимаете!
ПередозировкаСахар в крови может значительно снизиться, из-за чего возникают сначала легкие симптомы, а потом нарушения сознания. Возможны необратимые повреждения мозга и летальный исход. При использовании инсулина Тресиба риск этого относительно низкий, потому что препарат действует плавно. Читайте, как оказать помощь больному. В тяжелых случаях нужна госпитализация, вызовите скорую помощь.
Форма выпускаКартриджи по 3 мл - раствор для подкожного введения с концентрацией 100 или 200 ЕД/мл. Картриджи могут быть запаяны в одноразовые шприц-ручки ФлексТач с шагом дозирования 1 или 2 ЕД. Картриджи без шприц-ручек продаются под названием Тресиба Пенфилл.
Условия и сроки храненияКак и все остальные виды инсулина, Тресиба - очень хрупкий препарат, легко портится. Чтобы избежать порчи ценного лекарства, изучите правила хранения и старательно выполняйте их. Срок годности картриджей, из которых еще не набирали инсулин, - 30 месяцев. Вскрытый картридж нужно использовать в течение 6 недель.
СоставДействующее вещество - инсулин деглудек. Вспомогательные вещества - глицерол, фенол, метакрезол, ацетат цинка, кислота хлористоводородная или натрия гидроксид для коррекции рН, а также вода для инъекций. Кислотность рН раствора - 7,6.

Инсулин Тресиба: отзыв больного диабетом 1 типа с большим стажем

Читайте статью "Инсулин: ответы на частые вопросы". Узнайте:

  • при каких показателях сахара нужно колоть инсулин, а при каких - нет;
  • какая максимально допустимая доза в сутки;
  • сколько инсулина нужно на 1 ХЕ углеводов;
  • на сколько 1 ЕД снижает сахар в крови;
  • сколько ЕД инсулина нужно, чтобы снизить сахар на 1 ммоль/л;
  • что будет, если вколоть большую (например, двойную) дозу;
  • сахар не падает после укола инсулина - возможные причины;
  • какая нужна доза инсулина при появлении ацетона в моче.

Какие отзывы диабетиков со стажем об инсулине Тресиба?

Отзывы диабетиков со стажем об инсулине Тресиба - не просто хорошие, а восторженные. Укол этого препарата, сделанный на ночь, позволяет следующим утром проснуться с нормальным сахаром. Конечно, если доза подобрана правильно. До появления инсулина деглудек, который действует до 42 часов, контроль глюкозы в крови утром натощак требовал больших хлопот.

Инсулин Тресиба: отзыв диабетика с большим стажем
Инсулин Тресиба: отзыв диабетика с большим стажем

Тресиба понижает сахар еще более плавно, чем Левемир и Лантус. С этим препаратом риск испытать тяжелую гипогликемию становится ниже. Вывод: если финансы позволяют, рассмотрите возможность перейти на этот новый инсулин. Однако на текущий момент он стоит примерно в 3 раза дороже, чем Лантус и Левемир. Вероятно, в ближайшие годы у него появятся аналоги с такими же превосходными свойствами. Но вряд ли они будут стоить дешевле. В мире всего несколько международных фирм, которые производят современный качественный инсулин. Очевидно, они договариваются между собой держать высокие цены.

Как осуществить переход на этот препарат с другого длинного инсулина?

В первую очередь, перейдите на низкоуглеводную диету. Благодаря этому, ваши дозы длинного и быстрого инсулина уменьшатся в 2-8 раз. Показатели сахара в крови станут более стабильными, без скачков.

Многие диабетики переходят на Тресиба с препаратов Левемир, Лантус и Туджео. Если вы до сих пор используете средний Протафан, то настоятельно рекомендуется перейти на один из видов продленного инсулина, перечисленных выше. Прочитайте здесь о недостатках среднего инсулина НПХ. Тресиба обладает намного лучшими свойствами, чем длинные виды инсулина, которые уже давно присутствуют на рынке. Вопрос перехода упирается лишь в финансы.

Официальная инструкция говорит, что дозировки не должны меняться при переходе с одного длинного препарата на другой. Однако на практике они меняются. Причем нельзя заранее предсказать, нужно вам будет уменьшать дозы или наоборот увеличивать их. Это можно определить только методом проб и ошибок в течение нескольких дней или недель. Доктор Бернстайн рекомендует не ограничиваться одним уколом Тресиба в день, а разбивать суточную дозу на две инъекции - вечером и под утро. Сам он продолжает колоть инсулин деглудек в таком же режиме, как до того много лет использовал Левемир. Несмотря на то, что частота инъекций не уменьшилась, он все равно доволен новым препаратом.

Читайте также

Индивидуальные консультации для диабетиков

2 комментария на "Тресиба"


  1. Здравствуйте! Мне 37 лет, болею диабетом 1 типа уже 14 лет. Рост 172 см, вес 77 кг. Течение заболевания нестабильное. Понимаю, что хронические осложнения развиваются... Сижу на препаратах Хумалог и Левемир. Много лет колол Левемир раз в сутки. Доза постепенно росла. Пару лет назад я понял, что один укол в сутки не держит сахар, и разделил продленный инсулин на два раза. В этом году его доза опять начала увеличиваться. Сейчас ставлю Левемир по 17 ед утром и вечером. Сахар скачет от 2 до 15. НовоРапид помогает кое-как его регулировать, но плохо. Не сделаю подколку - уровень глюкозы высокий. Сделаю - скорее всего, будет низкий, с дрожанием, потливостью и другими симптомами... Поможет ли мне переход с инсулина Левемир на Тресиба?

    Ответить

    1. Поможет ли мне переход с инсулина Левемир на Тресиба?

      В первую очередь, нужно перейти на низкоуглеводную диету и освоить методы расчета доз инсулина, описанные на этом сайте. Начните отсюда - http://endocrin-patient.com/dozy-insulin-otvety/. А потом уже думайте о смене препарата длинного инсулина. Возможно, вам не понадобится менять Левемир на более дорогой Тресиба. Если вам настолько повезло, что Тресиба выдают бесплатно, то, конечно, стоит попробовать сменить.

      Течение заболевания нестабильное. Сахар скачет от 2 до 15. НовоРапид помогает кое-как его регулировать, но плохо. Не сделаю подколку - уровень глюкозы высокий. Сделаю - скорее всего, будет низкий, с дрожанием, потливостью и другими симптомами.

      Если не перейдете на низкоуглеводную диету, то скачки сахара не сможете прекратить никак. Не поможет ни помпа, ни новейший дорогой инсулин.

      Пару лет назад я понял, что один укол в сутки не держит сахар, и разделил продленный инсулин на два раза.

      Доктор Бернстайн (http://endocrin-patient.com/doktor-bernstajn/) перешел на Тресиба, но продолжает его колоть 2 раза в сутки, как до того много лет ставил себе Левемир. И всем остальным больным диабетом 1 типа советует делать так же.

Написать комментарий, задать вопрос:

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*