Сиофор - это популярное лекарство, действующим веществом которого является метформин. Как пить его для похудения, для лечения диабета 2 типа и поликистоза яичников - узнайте все, что нужно. На этой странице размещена инструкция по применению, написанная доступным языком. Прочитайте про механизм действия, показания к применению, противопоказания, способ применения, оптимальные дозы, побочные эффекты, варианты замены, а также про аналоги таблеток Сиофор.
Содержание:
Сиофор и другие препараты метформина - настолько безопасные лекарства, что их можно принимать даже во время беременности. В частности, метформин назначают для лечения гестационного диабета у беременных. Также много женщин пьют его на этапе планирования беременности, чтобы увеличить свои шансы забеременеть.
По сочетанию безопасности и эффективности для похудения, лечения диабета 2 типа, а также поликистоза яичников метформин не имеет аналогов. Конечно, многие другие таблетки лучше, чем Сиофор, помогают снизить вес и сахар в крови. Однако они могут вызвать по-настоящему опасные побочные эффекты, в отличие от метформина.
От приема таблеток Сиофор может появиться понос, боль в животе, тошнота, вздутие живота и другие проблемы с пищеварением. Конечно, побочные эффекты доставляют неприятные ощущения. Однако это признак того, что препарат содержит настоящее действующее вещество, а не пустышку. Хотя с уверенностью можно судить только по снижению сахара в крови и массы тела. Как справиться с побочными эффектами, подробно рассказано ниже.
Сиофор и другие препараты метформина в организме человека:
Все это полезно для людей, больных ожирением и диабетом 2 типа, а также для женщин, которые лечатся от поликистоза яичников. Для перечисленных категорий пациентов метформин является наилучшим лекарством по соотношению вреда и пользы. Поэтому его назначают в первую очередь.
В официальной инструкции это не указано, но пациенты почти все подтверждают, что Сиофор снижает аппетит. Он ослабляет тягу к вредной пище, так называемым развлекательным углеводам. Вот типичный отзыв.
Я не знала, что нельзя принимать Сиофор и при этом есть пищу, в которой много углеводов. Полгода назад пила эти таблетки и съела за компанию с друзьями много пиццы. До сих пор тошнит, даже когда вижу пиццу на картинке.
Сиофор или его аналоги, т. е. другие таблетки метформина, помогут улучшить ваше питание, сделать его более здоровым. Но и вы со своей стороны должны приложить усилия. Контролируйте, что и в каком количестве вы едите. Держитесь подальше от вредных запрещенных продуктов. Запасайтесь полезными продуктами, чтобы они были под рукой, когда захочется перекусить. Можете использовать образец меню на неделю - сытная, вкусная и полезная пища для худеющих и диабетиков.
Официальное показание к применению лекарства Сиофор только одно - сахарный диабет 2 типа на фоне ожирения. Докторам рекомендуется выписывать метформин пациентам, которым диета и физкультура недостаточно помогают. На практике почти все больные диабетом 2 типа пьют этот препарат..
Также множество людей, не страдающих диабетом, принимают Сиофор и другие препараты метформина:
Здоровые люди, женщины и мужчины среднего и пожилого возраста, часто пьют Сиофор для похудения, даже если у них нет диабета. Таких пациентов во много раз больше, чем диабетиков. Большинство таблеток метформина в аптеках покупают они. Принимать метформин здоровым людям для похудения имеет смысл. Об этом подробно рассказано ниже.
Кроме эндокринологии, Сиофор и другие препараты метформина также используют в гинекологии для лечения поликистоза яичников. Это нарушение обмена веществ, при котором женщинам бывает трудно забеременеть. В некоторых случаях пациенток также беспокоит избыточный рост волос и аменорея. Метформин назначают в первую очередь, потому что это самое безопасное лекарство. Если беременность не наступает в течение полугода, подключают еще другие более сильнодействующие препараты, в т. ч. гормональные, и даже хирургию.
Метформин часто назначают не только при диабете, но еще для лечения ожирения и поликистоза яичников. Это происходит уже десятки лет. Врачи и пациенты убедились, что Сиофор и его аналоги приносят пользу при указанных нарушениях обмена веществ. По этим вопросам опубликованы сотни статей в медицинских журналах. Тем не менее, почему-то ожирение и поликистоз яичников до сих пор не являются официальными показаниями к применению.
Во многих странах требуется рецепт, чтобы купить в аптеке таблетки метформина. Может случиться, что при нормальном сахаре в крови врач не захочет выписать вам рецепт на Сиофор для похудения. Якобы это противоречит официальным инструкциям. В таких случаях попробуйте сказать доктору, что хотите пить метформин для профилактики диабета. Ну или поискать другого врача, более сговорчивого.
Читайте также Сиофор: ответы на вопросы диабетиков и худеющих. Узнайте, вредный ли это препарат, как он влияет на печень и артериальное давление, в каких случаях от него можно поправиться. В статье Сиофор сравнивается с препаратами Глюкофаж и Форметин.
Самое частое основание для отмены препарата Сиофор - это непереносимость побочных эффектов, связанных с расстройствами пищеварения. Имейте в виду, что метформин является незаменимым лекарством для больных диабетом и ожирением. Никакой другой препарат не является настолько полезным и одновременно безопасным. Прежде чем отменять Сиофор, попробуйте временно снизить дозу, а потом повышать ее по мере привыкания организма. Подробнее об этом рассказано в видео.
Реальные противопоказания - это тяжелые заболевания печени и почек, о которых рассказано ниже.
Что нужно знать о противопоказаниях со стороны печени:
В вопросе назначения метформина больным гепатитом нельзя полагаться на информацию из интернета. Обсудите с врачом!
Работу почек характеризует показатель, который называется клиренс креатинина. Другое название - скорость клубочковой фильтрации. Официальная русскоязычная инструкция по применению таблеток Сиофор почему-то обходит молчанием вопрос о том, каким должен быть нижний порог этого показателя.
До недавнего времени считалось, что клиренс креатинина должен быть выше 45 мл/мин, иначе метформин принимать нельзя. В США пороговую цифру в 2019 году снизили с 45 до 30 мл/мин. Подробнее см. статью на английском языке в журнале Американской медицинской ассоциации. Это важная информация для людей, у которых диабет дал осложнения на почки (нефропатию). Читайте также про анализы, которые проверяют почки - креатинин в крови, белок в моче, соотношение альбумина и креатинина, УЗИ почек.
Людям, у которых скорость клубочковой фильтрации почек (клиренс креатинина) 30-60 мл/мин, принимать Сиофор можно только по согласованию с доктором, с большой осторожностью и в сниженных дозах. Нужно часто ходить на прием к лечащему врачу и сдавать анализы для контроля работы почек. Тем не менее, польза от приема лекарства может оказаться достаточной, чтобы оправдать неудобства.
Нельзя принимать Сиофор после недавно случившегося инфаркта, при острой сердечной недостаточности, а также при хронической тяжелой декомпенсированной сердечной недостаточности. В то же время, хроническая сердечная недостаточность со стабильным течением не является противопоказанием. Людям, у которых сердечная недостаточность на фоне ожирения или диабета, прием метформина приносит пользу.
Могут быть острые состояния, которые вызывают обезвоживание или дефицит кислорода в тканях (гипоксию). Например, инфекционные заболевания с высокой температурой и рвотой, а также у диабетиков кетоацидоз, потеря сознания из-за высокого сахара. В таких случаях прием метформина нужно прекратить временно. Обсудите с врачом, когда можно будет его начать снова.
Иногда приходится вводить в кровь контрастные вещества, чтобы на рентгене сосуды было хорошо видно. Такие вещества потенциально опасные. Их используют только при крайней необходимости. В указанных случаях Сиофор и другие препараты метформина нужно отменить за 48 часов до обследования и возобновить прием еще через 48 часов после него. Получается, что прием лекарства прекращают на 4 дня.
Ниже рассказано, какие подходящие дозы препарата Сиофор:
Официальная инструкция по применению рекомендует начинать прием таблеток Сиофор с дозы 500-850 мг 2-3 раза в сутки. На практике лучше начинать лечение всего с одной таблетки 500 или 850 мг в сутки. Повышайте дозу в последующие дни, если нет сильного поноса, тошноты, боли в животе и т. п. симптомов. Принимайте таблетки вместе с пищей.
Продолжительность действия каждой таблетки Сиофор - примерно 4 часа. Максимальная суточная доза составляет 3000 мг, т. е. 3 таблетки по 1000 мг на завтрак, обед и ужин. Также популярная дозировка 2550 мг в сутки т. е. 3 таблетки по 850 мг. Постарайтесь со временем поднять свою суточную дозу до 2550-3000 мг.
Если беспокоят понос, тошнота, боли в животе или другие расстройства пищеварения, не бросайте пить Сиофор, но ограничьтесь минимальной дозой - 500 или 850 мг в сутки. Дайте организму несколько дней привыкнуть, пусть побочные эффекты утихнут. Потом повышайте дозу до целевой - 2500-3000 мг в сутки.
Диабетикам и худеющим нужно настраиваться на то, что они будут принимать Сиофор много лет, возможно, даже пожизненно. Так что не будет ничего страшного, если привыкание к этому лекарству займет несколько дней или даже недель.
Некоторые пациенты опасаются принимать 2550-3000 мг в сутки и ограничиваются тремя таблетками по 500 мг или даже меньше. Однако при диабете, ожирении и поликистозе яичников это неправильное решение. Сниженные дозы нужны только людям, у которых проблемы с почками.
Я пила Сиофор, как назначила эндокринолог, по две таблетки 1000 мг в день в течение 2 месяцев, но не худела. Вес начал уходить, только когда перешла на 3 таблетки по 850 мг в день, а также стала питаться по низкоуглеводной кето диете, небольшими порциями. Действительно сытная диета, без голода, и помогает худеть.
Для похудения и при поликистозе яичников обычно принимают Сиофор по 2550-3000 мг в сутки, равномерно в течение дня, т. е. по одной таблетке по 850 мг или 1000 мг на завтрак, обед и ужин. В первые дни и недели дозу можно снизить, пока организм привыкнет, чтобы не было слишком тяжелых побочных эффектов.
Больным диабетом вариант равномерного приема лекарства Сиофор с утра до вечера не очень подходит. Им оптимально использовать пошаговую схему лечения диабета 2 типа. Она учит, как составить индивидуальное расписание приема в зависимости от поведения вашего сахара в крови на протяжении дня. Это нетрудно сделать, а пользы будет много.
Для снижения сахара по утрам натощак диабетикам лучше подходит не Сиофор, а метформин в таблетках продленного действия. Например, Глюкофаж Лонг. Подробнее читайте, как снизить сахар утром натощак.
Вот типичный отзыв пациентки, которая при диабете 2 типа принимает таблетки в дополнение к уколам инсулина, и это приносит пользу.
Я уже 10 лет принимаю Сиофор. Назначили мне его от диабета вдогонку к инсулину, после того, как стала вес набирать, несмотря на занятия в спортзале. Это лекарство у меня реально держит вес, не дает ему ползти вверх. Хотя побочные эффекты есть. Ну так они у любых таблеток есть.
Понос, тошнота и боли в животе на первых порах могут быть неприятными и доставлять неудобства. Однако позже они пройдут, а препарат будет продолжать благотворно действовать на ваш организм.
Многие больные диабетом интересуются, через сколько принятая таблетка метформина начинает снижать сахар. Это лекарство для долгосрочного приема. Вы не сможете отследить эффект от одной принятой таблетки с помощью глюкометра и даже с помощью системы непрерывного мониторинга глюкозы.
Сиофор и другие препараты метформина можно принимать при почечной недостаточности по согласованию с лечащим врачом. Почечная недостаточность повышает риск побочных эффектов. Однако больным диабетом, имеющим лишний вес, все равно может быть целесообразно пить метформин. Официальный нижний порог клиренса креатинина (скорости клубочковой фильтрации почек) для назначения метформина - 45 мл/мин. В США в 2019 году его снизили до 30 мл/мн.
При проблемах с почками обсудите прием метформина со своим лечащим врачом. Самолечение в этой ситуации может привести к тяжелым последствиям. Скорее всего, подходящая доза метформина окажется не более 1000 мг в сутки, т. е. две таблетки Сиофор по 500 мг. Возможно, хватит даже 500 мг в сутки. Анализы крови и мочи, проверяющие почки, нужно сдавать хотя бы раз в 3-6 месяцев.
Пожилым людям, которые лечатся от диабета и ожирения, доктора часто советуют снижать дозы метформина из-за того, что с возрастом почки работают хуже. Сдайте анализы крови и мочи, которые проверяют работу почек. Если результаты этих анализов окажутся хорошими, то вы сможете принимать Сиофор в тех же дозах, что и более молодые пациенты. При плохих результатах следуйте рекомендациям для пациентов с почечной недостаточностью, приведенным выше.
Были описаны случаи передозировки метформина людьми с психическими отклонениями. Они принимали до 85 г за раз. При этом развивался лактат-ацидоз, угрожающий жизни. Его симптомы - тошнота, рвота, понос, боль в животе, выраженная слабость, боли в мышцах, учащенное дыхание, спутанность и потеря сознания. Таким пациентам выводили метформин из крови с помощью диализа, а также проводили симптоматическое лечение.
В быту случайный прием 1-2 избыточных таблеток Сиофор обычно не приводит к серьезным проблемам. Разве что может быть понос, тошнота, боли в животе, газы в кишечнике. Исключение - ситуации, когда люди принимают лекарство, несмотря на имеющиеся у них противопоказания.
Частые побочные эффекты препарата Сиофор и других таблеток метформина - это расстройства пищеварения, а именно понос, тошнота, вздутие живота, боль в животе, газы в кишечнике. Из-за указанных проблем пациенты часто бросают принимать метформин и активно ищут ему замену.
Понос, тошнота и другие проблемы с пищеварением - это еще не повод, чтобы прекращать пить Сиофор. Для желающих похудеть и больных диабетом, а также для женщин, которые лечатся от поликистоза яичников, хорошей замены этому препарату нет. Разве что таблетки метформина других производителей, но от них будут те же проблемы.
У лекарств, которыми можно заменить метформин, побочные эффекты менее выраженные, но потенциально более опасные. Лучше терпеть понос и тошноту, чем “посадить” печень, почки или какие-то другие органы. Подчеркнем, что Сиофор - это не просто слабительное средство для похудения. Он благотворно действует на организм даже после того, как понос и тошнота проходят.
Вместо того, чтобы отменять или пытаться заменить Сиофор из-за проблем с желудочно-кишечным трактом, попробуйте сделать следующее:
Подробнее рассказано в видео.
Некоторые пациенты жалуются, что на фоне приема метформина у них кружится голова и постоянная сонливость. Вот типичное сообщение с форума людей, желающих похудеть.
Из-за препарата Сиофор чуть не потеряла маму. У нее пошли головокружения до обморочного состояния. Вовремя отказались от приёма.
Причиной является не лекарство, а низкокалорийная полуголодная диета, которую соблюдают такие люди. Перейдите на сытную и вкусную низкоуглеводную кетогенную диету - и вам станет намного лучше. Не только самочувствие улучшится, а еще увеличатся шансы похудеть и сохранить нормальный вес.
Вот отзыв пациентки, которая перешла с таблеток Сиофор на метформин продленного действия и таким способом избавилась от побочных эффектов.
Я ощутила сильные побочные действия таблеток Сиофор на ЖКТ, препарат мне вообще не подошел. Сейчас пью Глюкофаж Лонг, там тоже метформин в составе, но действуют мягче. Даже в начальный период адаптации к лекарству не было проблем. Эффектом довольна, сахар в крови и вес действительно снижаются.
Можете попробовать дать организму привыкнуть к препарату Сиофор, принимая его в первое время в низкой дозе. С высокой вероятностью это поможет и побочные эффекты утихнут. В таком случае не понадобится переходить на метформин в таблетках замедленного высвобождения
Изредка бывает сыпь и другие кожные проявления непереносимости лекарства Сиофор. Также могут ухудшиться результаты анализов крови на печеночные пробы. В таких случаях приходится отменять лечение, причем переход на таблетки метформина под другим названием не помогает. Повторим, что сыпь и плохие результаты печеночных проб наблюдаются редко.
Теоретически на фоне приема метформина может случиться лактат-ацидоз. Это смертельно опасное осложнение, при котором кислотно-щелочный баланс крови смещается в сторону кислоты. На практике эта проблема бывает только у людей, которые пьют лекарство, несмотря на имеющиеся у них противопоказания.
Лактат-ацидоз от приема лекарства Сиофор возможен у следующих категорий пациентов:
В случае лактат-ацидоза у больных сначала бывает одышка, усталость, судороги, боли в животе, а потом они теряют сознание. Анализы крови покажут снижение рН менее 7,25, содержание лактата в плазме свыше 5 ммоль/л, повышенный анионный промежуток и отношение лактат/пируват. Требуется неотложная медицинская помощь.
Если у вас нет противопоказаний к приему метформина, опасаться лактат-ацидоза не следует. Сыпь и другие кожные проявления непереносимости лекарства Сиофор бывают редко. Частые побочные эффекты - это расстройства пищеварения. Они неприятные, но не опасные. Их можно держать под контролем. В целом польза от лечения метформином намного больше, чем проблем.
При длительном приеме таблеток Сиофор или других препаратов метформина может возникнуть дефицит витамина В12 в организме. Эта проблема вызывает хроническую усталость, вялость, подавленное психическое состояние, одышку, бледность кожи и другие симптомы. При тяжелом дефиците витамина В12 кожа может приобретать желтоватый оттенок, язык становится покрасневшим и болезненным.
Множество людей принимают Сиофор годами без перерывов для лечения ожирения и диабета. На практике дефицит витамина В12 бывает редко, особенно у людей, которые соблюдают низкоуглеводную диету, богатую животными продуктами. Если все же эта проблема вас беспокоит, можете раз в год профилактически пить добавки с витамином В12. Они должны быть в виде препаратов для рассасывания под языком или даже в форме уколов.
Избыточный вес, а тем более, диабет 2 типа - это показания к длительному, пожизненному приему лекарства Сиофор или другого препарата метформина. Не стоит отказываться от лечения из-за боязни дефицита витамина В12. Главное - справиться с расстройствами пищеварения. Как это сделать, рассказано выше.
Если пить Сиофор и при этом колоть инсулин от диабета, может случиться опасная гипогликемия, т. е. низкий сахар в крови. Метформин можно и часто нужно сочетать с инсулином. Однако нужно уметь подбирать дозы препаратов, чтобы не было тяжелой гипогликемии. Подробнее читайте инсулин при диабете 2 типа.
Лекарства от диабета из группы производных сульфонилмочевины, как и инсулин, могут чрезмерно снижать сахар в крови. Такой эффект дают препараты Диабетон МВ, Амарил, Манинил и их аналоги. Официально их можно сочетать с метформином, но лучше этого не делать, подробнее см. вредные таблетки от диабета: список. Откажитесь от их приема, а вместо них используйте пошаговую схему лечения диабета 2 типа.
Лекарства, которые повышают сахар в крови и снижают эффективность приема метформина:
Как правило, диабетики принимают Сиофор в максимальной суточной дозе. Пациентам может понадобиться использовать лекарства, перечисленные выше. Обычно дальше некуда повышать дозу метформина, чтобы компенсировать негативное влияние на обмен веществ. В таких случаях нужно делать упор на диету и уколы инсулина.
Амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин замедляют выведение метформина почками из организма. Препарат может накапливаться в крови. Это чревато опасными побочными эффектами. Обсудите с врачом взаимодействие разных препаратов, которые вы принимаете.
Многие женщины начинают принимать Сиофор еще на этапе планирования беременности, когда лечатся от поликистоза яичников. Этот препарат увеличивает шансы забеременеть. Хорошо, если его оказывается достаточно для наступления беременности. В таком случае не понадобится использовать по-настоящему опасные гормональные лекарства от поликистоза и хирургическое лечение.
Прием метформина повышает шансы на незапланированную беременность.
Допустим, вы не заметили, что беременны уже несколько недель, и все это время продолжали принимать метформин. Не надо поднимать панику и, тем более, прерывать беременность. Просто отмените прием метформина. Маловероятно, что он оказал какое-то вредное действие на плод. Тысячи женщин уже были в такой ситуации - и с их детьми все оказалось в порядке.
На 28 неделе беременности нужно сдать тест на толерантность к глюкозе. Возможно, окажется, что сахар в крови у вас поднялся. Это будет означать, что начался гестационный диабет. В таком случае по согласованию с врачом нужно возобновить прием таблеток Сиофор или другого препарата метформина. Это позволит снизить дозы инсулина, а то и отказаться от его уколов.
До недавнего времени официально считалось, что метформин нельзя принимать во время беременности. Однако в последние годы эта ситуация изменилась. В зарубежных и русскоязычных медицинских журналах появилось много статей о том, что метформин хорошо подходит для лечения гестационного диабета у беременных женщин. См. например статью в российском журнале “Сахарный диабет” за 2016 год. Если врачи будут возражать против приема метформина при гестационном диабете или пугать возможными негативными последствиями, покажите им эту статью.
Официальная инструкция по применению лекарства Сиофор говорит, что людям, которые лечатся этим препаратом, нужно избегать алкоголя. Однако прием таблеток метформина совместим с употреблением небольшого количества алкоголя. Выпить рюмку-другую, чтобы поддержать компанию, можно, но сильно напиваться нежелательно.
Почему не следует пить много алкоголя, пока вы принимаете Сиофор:
Несмотря на предостережения, прием лекарства Сиофор и других препаратов метформина не требует вести 100% трезвый образ жизни. Эта информация радует многих людей. Для лечения диабета 2 типа и ожирения метформин нужно принимать годами без перерывов, а то и пожизненно. Полный отказ от спиртного стал бы для многих людей непосильным требованием. К счастью, в этом плане метформин не похож на антибиотики.
Противопоказания к употреблению спиртного:
Читайте статью “Алкоголь при диабете”. Узнайте, какие спиртные напитки допустимы, а какие - не очень. Эта информация пригодится не только диабетикам, но и худеющим на низкоуглеводной кетогенной диете. Посмотрите также видео.
Многие люди, которые лечатся от диабета или хотят похудеть, ищут возможность заменить Сиофор на другой препарат, не содержащий метформин. Однако более сильнодействующие таблетки для похудения могут вызвать опасные, необратимые побочные эффекты. Сохранить здоровую печень и другие внутренние органы - это должно быть вашим приоритетом №1, а потом уже похудение.
Больных диабетом заинтересует страница про новейшие лекарства от диабета 2 типа последнего поколения. Материал пригодится тем, кто уже принимает или собирается лечиться препаратами Форсига, Джардинс, Инвокана, Суглат, Баета, Виктоза, Ликсумия, Трулисити, Оземпик, Галвус, Янувия, Онглиза, Тражента, Випидия, Галвус Мет, Янумет, Комбоглиз Пролонг, Випдомет.
Обратите внимание на низкоуглеводную кетогенную диету. У нее множество преимуществ:
Низкоуглеводную кетогенную диету можно и нужно сочетать с приемом таблеток Сиофор или другого препарата метформина. Вместе здоровое питание и метформин приносят наибольшую пользу для диабетиков и худеющих.
Аналоги лекарства Сиофор - это таблетки метформина других производителей, зарубежных и отечественных. Они могут стоить дешевле. Возможно, их качество будет лучше. Хотя в аптеках продаются множество таблеток метформина, которые действуют хуже, чем Сиофор. Точно узнать об эффективности разных препаратов можно только методом проб и ошибок.
Сиофор считается качественным препаратом метформина немецкого производства. Если эти таблетки недостаточно помогают или вообще не действуют, попробуйте вести более здоровый образ жизни. Конечно, можно заменить Сиофор на метформин другого производителя. Подождите 2-3 недели, потом оцените эффект и при необходимости снова замените. Недорогих аналогов препарата Сиофор хватает, так что эксперименты вас не разорят. Старайтесь отдавать предпочтение импортным лекарствам, но не индийским.
Выше было подробно рассказано о побочных эффектах и как с ними справиться. Прием метформина может вызвать понос, боль в животе, тошноту, вздутие живота. Конечно, эти проблемы ухудшают качество жизни. Однако их появление - признак того, что таблетки содержат настоящее действующее вещество, а не пустышку. Хотя, конечно, с уверенностью можно судить только по снижению сахара в крови и массы тела.
По состоянию на начало 2020 года в РФ были зарегистрированы (допущены к продаже) следующие аналоги препарата Сиофор:
Чтобы уменьшить понос, тошноту и другие побочные эффекты, вы можете с таблеток Сиофор перейти на метформин продленного действия - препарат Глюкофаж Лонг или его аналоги.
Посмотреть комментарии
Здравствуйте! Мне 64 года, вес 92 кг, удалён желчный пузырь. Последние 5 лет показатели сахара натощак находились в пределах 5,9 — 6.7 по результатам измерений домашним глюкометрам. Никакие лекарства я еще не принимаю. До сих пор обходилась тем, что соблюдала умеренную диету — ограничивала сахар и мучное. Однако в последнее время сахар натощак пошел вверх, сейчас он 7,0 — 7,2. Начала вести дневник наблюдений, теперь измеряю его три раза в день через 2 часа после еды. Показатели разные, обычно ближе к 6,5 - 7,0. Гликозилированный гемоглобин - 6,6%. Подскажите, пожалуйста, нужно ли мне принимать Сиофор? Что еще посоветуете?
В первую очередь, нужно изучить пошаговую схему лечения диабета 2 типа - https://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/ - и выполнять ее. Прием таблеток Сиофор или другого препарата метформина является одной из ее составных частей, но не основной.
Уточню, что удаленный желчный пузырь не является противопоказанием для всех этих шагов.
Если вас не пугает инвалидность и ранняя смерть от осложнений диабета, то можете ничего не менять, продолжайте в том же духе
Мой возраст 41 год, рост 169 см, вес 81 кг. По анализам: сахар утром натощак - 6, инсулин - 11. Гинеколог-эндокринолог назначила принимать Сиофор 500 по 1 таблетке после завтрака и ужина в течение 4-5 месяцев. Допустим, он поможет сбросить несколько кг, как вы пишете. А после его отмены не вернется ли вес с избытком? Смогу ли я дальше обходиться без этого лекарства?
Если вы будете нормально переносить лечение, то незачем отменять этот препарат. Его можно принимать каждый день много лет подряд.
Здравствуйте! Мне 61 год, рост 169 см, вес сильно повышенный 100 кг. Очень давно страдаю ИБС и стенокардией на фоне резистентной гипертонии и ожирения. УЗИ показало жировой гепатоз печени. Однако почки в норме, по результатам анализов крови и мочи. Принимаю много лекарств: Фелодип, Кординорм, Кардиомагнил, Моночинкве. Этим летом стал натощак подниматься сахар до 7. Я забеспокоилась и нашла ваш сайт. После еды через 2 часа уровень глюкозы нормальный, не выше 4-5. Повышенный он почему-то лишь натощак. Эндокринолог сказала добавить Сиофор к лекарствам, которые я принимала до того. Этот новый препарат вызвал боли в животе и диарею. Поэтому я бросила его пить, но через месяц начала снова. Опять появились расстройства пищеварения. При этом кровяное давление снизилось до 100/65, но самочувствие не улучшилось. Беспокоит аритмия, сильная слабость, боли между лопаток при ходьбе. Если 5-10 минут посидеть — эти боли проходят. Стоит ли мне дальше принимать Сиофор с такими побочными эффектами?
Это осложнение не является проблемой. Оно быстро и легко уходит после перехода на низкоуглеводную диету.
Это означает, что у вас еще есть шанс взять заболевание под контроль и пожить
Вы описываете симптомы ИБС, стенокардии. Таблетки Сиофор к ним отношения не имеют. Вряд ли указанные симптомы пройдут после отмены препарата.
Пора уменьшать дозировки таблеток от давления, а то и отказываться от некоторых препаратов. Особенно активно нужно это делать диабетикам, которые перешли на низкоуглеводную диету, а не только начали принимать метформин. Иначе будет серьезная гипотония, вплоть до обморока.
Необходимость уменьшать дозы таблеток от давления еще никого из пациентов не огорчала, за 4 года моей деятельности.
У вас типичная картина, ничего исключительного. Тяжелая инсулинорезистентность плавно переходит в диабет 2 типа. В большинстве случаев инфаркт или инсульт убивает пациентов раньше, чем успевает развиться серьезный диабет 2 типа. Но есть риск, что успеете познакомиться с осложнениями на ноги, почки, зрение.
О проблеме высокого сахара натощак можно здесь - https://endocrin-patient.com/sahar-natoschak/ - узнать много интересного.
В первую очередь, нужно перейти на низкоуглеводную диету, проследить за изменениями самочувствия и артериального давления, уменьшить дозировки таблеток от гипертонии. Сиофор дает не более 10-15% общего эффекта комплексной схемы лечения вашего нарушенного обмена веществ. А основное средство - это отказ от пищевых углеводов.
Также вам полезно сдать анализы крови на гормоны щитовидной железы, особенно Т3 свободный и Т4 свободный. Если результаты окажутся ниже нормы, нужно поинтересоваться пищевыми добавками от гипотиреоза. К сожалению, по этому вопросу статьи и книги пока только на английском.
Добрый день! Ранее у Вас был другой сайт и на нем, как я помню, вы рассказывали про пиколинат хрома. Каково Ваше отношение к нему в настоящее время, каковы будут от Вас рекомендации по нему?
Я к нему охладел. Вроде это плацебо.