Лекарства от диабета 2 типа: узнайте здесь все, что нужно, о них. Разберитесь, как выбрать безопасные, эффективные и доступные по цене таблетки, а потом правильно принимать их, чтобы получить максимум пользы. Прочитайте о новейших средствах последнего поколения, а также о проверенных временем препаратах. На этой странице рассказано о лекарствах от диабета, которые не только снижают сахар в крови, но и увеличивают продолжительность жизни. Далеко не все популярные средства на самом деле продлевают жизнь. Подробности читайте ниже.
Таблетки от диабета 2 типа назначают пациентам, которым соблюдение диеты и физическая активность не помогают достигнуть нормальных или хотя бы умеренно повышенных значений сахара в крови. На практике пить лекарства нужно почти всем диабетикам. Пациенты опасаются побочных эффектов лекарств, и часто эти опасения оправданы. Узнайте о таблетках, которые:
Многие популярные таблетки от диабета 2 типа на самом деле вредные, и желательно прекратить лечиться ими. Ниже вы найдете их список, на что заменить, какие препараты безопасны, хорошо помогают и доступны по цене.
Содержание:
Ниже описана эффективная система лечения, которая позволяет диабетикам поддерживать у себя сахар в крови 3,9-5,5 ммоль/л стабильно 24 часа в сутки, как у здоровых людей. Метод доктора Бернстайна, живущего с диабетом уже более 70 лет, позволяет защититься от грозных осложнений. Прием таблеток нужно сочетать с соблюдением низкоуглеводной диеты, а также умеренной физической активностью.
Наверно, вы ищете простое средство, чтобы снизить сахар до нормы, быстро вылечиться от диабета. Пошаговая схема лечения диабета 2 типа - это самое простое, что может быть. Она не требует сидеть на голодной диете, принимать вредные дорогие таблетки или колоть высокие дозы инсулина. Рекомендуемая низкоуглеводная диета - сытная и вкусная. Остальные лечебные меры отнимают не более 10-15 минут в день. Вы сможете жить хорошо со стабильно нормальным сахаром, без угрозы для ног, глаз и почек.
Читайте подробно о популярных лекарствах:
Окончательно раз и навсегда вылечиться от диабета 2 типа на сегодняшний день невозможно. Однако можно держать стабильно нормальный сахар в крови без частых контактов с врачами, приема вредных и дорогих лекарств.
Что нужно сделать:
Указанный метод позволяет держать под контролем диабет 2 типа, не принимая вредные таблетки и минимально общаясь с врачами.
Нужно ежедневно соблюдать режим, вести здоровый образ жизни. Более легкого способа защититься от осложнений диабета на сегодняшний день не существует.
При начальной стадии сахарного диабета нужно делать упор на низкоуглеводную диету. Ее можно дополнить приемом лекарства, действующим веществом которого является метформин. Чтобы узнать подробности, изучите схему эффективного лечения диабета 2 типа. Если вы начнете применять ее на начальной стадии заболевания, то, возможно, удастся держать сахар в крови, как у здоровых людей, без ежедневных уколов инсулина.
Читайте также:
Рекомендуемые комбинированные таблетки с метформином:
Они при диабете помогают лучше, чем "чистый" метформин, но стоят дороже. Если сахар в крови нормальный, то принимать их для похудения нет смысла. Сиофор подействует не хуже.
Не пытайтесь вылечить свой диабет раз и навсегда с помощью каких-то чудодейственных таблеток. Более эффективных и безопасных лекарств, чем препараты метформина, пока еще не существует. Посмотрите также видео.
Более современные препараты, чем метформин, модные и дорогие, имеют ограниченную область применения. Их эффективность скромная, а побочные эффекты могут быть серьезными. Об этом подробно рассказано ниже.
Существует три группы новейших препаратов:
Одни из них имеет смысл принимать, а другие - нет, из-за побочных эффектов и завышенной цены. Обо всем этом подробно рассказано на странице "Новейшие лекарства от диабета 2 типа последнего поколения".
Материал будет полезен диабетикам, которые уже лечатся или размышляют об использовании следующих препаратов: Форсига, Джардинс, Инвокана, Суглат, Баета, Виктоза, Ликсумия, Трулисити, Оземпик, Галвус, Янувия, Онглиза, Тражента, Випидия, Галвус Мет, Янумет, Комбоглиз Пролонг, Випдомет.
Посмотрите видео, если вам это удобнее, чем читать текст.
Больным диабетом 2 типа, которые интересуются новейшими лекарствами, нужно усвоить следующее.
Держать сахар в норме помогает не погоня за новейшими модными таблетками, а низкоуглеводная диета + метформин + по возможности физическая активность + инсулин по мере надобности, особенно во время простуды и других инфекционных заболеваний. Подробнее читайте пошаговую схему лечения диабета 2 типа.
Препарат метформин хорошо помогает диабетикам и не вызывает серьезных побочных эффектов, не вредит сердцу, печени, почкам и другим внутренним органам. От употребления этих таблеток бывает понос. Но его можно избежать, если использовать рекомендуемую схему приема с постепенным увеличением дозировки. Чтобы узнать подробности, посмотрите видео.
При всех своих преимуществах, метформин не является панацеей от диабета и не может заменить комплексное лечение. Подробнее читайте пошаговую схему лечения диабета 2 типа.
Метформин практически безопасен для всех пациентов, кроме больных серьезной почечной недостаточностью и циррозом печени. Изучите противопоказания, прежде чем начинать лечиться этим средством. Глюкофаж и Сиофор - это импортные препараты чистого метформина. Галвус Мет и Янумет - качественные, мощные, но относительно дорогие комбинированные таблетки.
Практически все остальные лекарства от диабета 2 типа, кроме метформина, вызывают неприятные и вредные побочные эффекты. Или не помогают, являются пустышками. Вот краткий список:
Если никакие лекарства уже не помогают снизить сахар, больному диабетом 2 типа нужно срочно начинать лечиться инсулином. Начните с изучения этой страницы. Иначе вы рискуете потерять сознание и умереть от высокого сахара. Или стать инвалидом из-за:
Повышенный сахар в крови должен стимулировать вас переходить на здоровый образ жизни, а не только принимать лекарства и колоть высокие дозы инсулина.
Если диабетик продолжает употреблять запрещенные продукты, поджелудочная железа может окончательно истощиться. Выработка собственного инсулина полностью прекратится. После этого никакие таблетки, даже самые новые и дорогие, уже не помогут снизить сахар. Нужно срочно начинать колоть инсулин, иначе наступит диабетическая кома и летальный исход.
Поняли, что вам пора лечиться инсулином? Наконец-то! Лучше позже, чем никогда. Изучите эти статьи:
Больные диабетом 2 типа, которые неправильно лечатся, редко доживают до того, что лекарства перестают помогать. Обычно инфаркт или инсульт сводит их в могилу раньше, чем поджелудочная железа полностью истощается.
Лучшие препараты от диабета 2 типа для пожилых больных - те, действующим веществом которых является метформин. Это может быть чистый метформин (Сиофор, Глюкофаж) или в комбинации с ингибиторами дипептидилпептидазы-4.
У пожилых людей почки часто бывают серьезно повреждены диабетом. В таких случаях метформин противопоказан или его можно принимать только под тщательным наблюдением врача. Сдайте недорогие и информативные анализы, которые проверяют работу почек.
Читайте также:
Рекомендуемые комбинированные таблетки с метформином:
Они при диабете помогают лучше, чем "чистый" метформин, но стоят дороже. Если сахар в крови нормальный, то принимать их для похудения нет смысла. Сиофор подействует не хуже.
Кроме метформина, существуют и другие препараты, более сильнодействующие, но они имеют обширный список противопоказаний и серьезные побочные эффекты, из-за чего нет смысла их принимать. Не говоря уже о высоких ценах на новейшие лекарства последнего поколения.
Основная проблема пожилых больных диабетом 2 типа - это нехватка мотивации. Если нет желания соблюдать режим, то не помогут даже самые дорогие новейшие таблетки. Молодым людям обычно не удается улучшить контроль диабета у пожилых родителей из-за отсутствия у тех мотивации, а иногда из-за начавшегося старческого слабоумия.
Пожилые люди, которые мотивированы прожить долго и без инвалидности, успешно используют пошаговую схему лечения диабета 2 типа. Препараты метформина им приносят пользу, в дополнение к соблюдению диеты и посильным занятиям физкультурой.
Читайте также подробную статью "Диабет у пожилых людей". Узнайте о народных средствах, таблетках от повышенного давления и сахара в крови. Разберитесь, как реально помочь пожилому диабетику.
Единственное более-менее безвредное мочегонное лекарство называется Индапамид. Оно весьма слабое. Его обычно назначают не от отеков, а лишь для лечения гипертонии, в комбинации с другими препаратами. Сопутствующие ему лекарства от повышенного давления называются ингибиторы АПФ. Комбинацию индапамид + ингибитор АПФ можно принимать по назначению врача от гипертонии как на фоне диабета, так и при нормальном сахаре в крови.
Более сильнодействующие мочегонные лекарства (действующие вещества):
Все перечисленные лекарства ухудшают обмен веществ, который у больных диабетом и без того далек от идеала. Прежде чем принимать вредные мочегонные препараты, попробуйте изменить свое питание и оценить, какой эффект это даст.
Низкоуглеводная диета не только снижает сахар в крови, но еще выводит из организма лишнюю жидкость, уменьшает отёки или полностью устраняет их, нормализует артериальное давление. Этот эффект быстрый и сильный. Он становится заметным уже через два-три дня. С высокой вероятностью, благодаря изменениям в питании вам удастся отказаться от приема мочегонных препаратов, а заодно и других лекарства от гипертонии и сердечной недостаточности.
После перехода на низкоуглеводную диету реальная необходимость принимать сильные мочегонные лекарства остается только у больных очень тяжелой сердечной недостаточностью. Прочитайте здесь, как комплексно лечить это заболевание, чтобы добиться хорошего эффекта.
Лекарств и методов для чистки сосудов на сегодняшний момент ещё не существует. Очистить ваши сосуды от атеросклеротических бляшек могут обещать только шарлатаны. Скорее всего, позже будут изобретены способы, чтобы эффективно очистить и омолодить сосуды. Но до этого времени еще дожить надо. До тех пор старательно ведите здоровый образ жизни для профилактики атеросклероза. Ежедневно выполняйте рекомендации по лечению сахарного диабета.
Никаких чудодейственных лекарств для ног при сахарном диабете не существует. Диабетиков могут беспокоить онемение или боли в ногах, а в худшем случае - гангрена, т. е. гниение. Никакие таблетки не могут решить эти проблемы без старательного лечения диабета, т. е. строгого соблюдения диеты и уколов инсулина в индивидуально подобранных дозах. Подробнее см. пошаговую схему лечения диабета 2 типа или систему лечения диабета 1 типа.
Против онемения в ногах, вызванного диабетической нейропатией, никакие лекарства не помогают. Единственное эффективное средство - тщательное лечение диабета по методам, описанным на этом сайте. Нужно, чтобы сахар держался в рамках 4,0-5,5 ммоль/л. Если у вас получится взять свой уровень глюкозы под контроль, то симптомы нейропатии со временем пройдут.
Хорошая новость в том, что диабетическая нейропатия - это обратимое осложнение. Вы можете заметить позитивные изменения через несколько недель или месяцев, если будете добросовестно соблюдать режим.
Некоторые доктора любят назначать никотиновую кислоту, реополиглюкин, пентоксифилин, актовегин и многие другие похожие средства. Это не лекарства, а БАДы с недоказанной эффективностью. Они ничуть не помогают, могут вызвать аллергические реакции и другие побочные эффекты.
Чтобы облегчить боли в ногах, доктор может назначить:
Все перечисленные лекарства имеют серьезные побочные эффекты. Их можно применять только по указанию врача. Постарайтесь обойтись без них.
Проблемы с сосудами ног обычно связаны с системным атеросклерозом, который нарушает кровообращение во всем организме. Скорее всего, после сдачи анализов крови на холестерин доктор назначит принимать статины.
Основные лекарства от повышенного холестерина - это статины. Их назначают для торможения развития атеросклероза, профилактики инфаркта и инсульта. У больных диабетом эти препараты повышают сахар в крови на 1-2 ммоль/л. Однако они могут значительно снизить риск повторного инфаркта и инсульта. Поэтому соотношение вреда и пользы иногда оказывается в пользу лечения этими таблетками. Подробнее о статинах вы можете узнать здесь. Разберитесь, имеет ли смысл вам их принимать.
Другие классы лекарств - фибраты, секвестранты желчных кислот, а также препарат Эзетимиб, который тормозит всасывание пищевого холестерина в кишечнике. Перечисленные лекарства могут снизить холестерин в крови, но они не уменьшают смертность, в отличие от статинов. Принимать их не следует, чтобы зря не платить за дорогие таблетки и не подвергаться их побочным эффектам.
Посмотрите видео о том, как связан риск инфаркта и инсульта с показателями "плохого" и "хорошего" холестерина. Узнайте, за какими факторами сердечно-сосудистого риска нужно следить, кроме холестерина.
Запомните, что ваша конечная цель - избежать сердечно-сосудистых заболеваний, а не просто снизить холестерин.
Результаты исследований говорят, что препараты от импотенции Виагра, Левитра и Сиалис не оказывают негативного влияния на течение диабета, а то и даже улучшают его контроль. Как начать их принимать:
Без крайней нужды дженерики Виагра, Левитра и Сиалис лучше не принимать, а продолжать использовать оригинальные таблетки. Они по действию отличаются друг от друга, действуют на каждого мужчину индивидуально. Нельзя заранее предсказать результат. Изучите противопоказания, прежде чем их принимать.
Кроме перечисленных таблеток, еще поинтересуйтесь, насколько ваш уровень тестостерона в крови отличается от возрастной нормы. При необходимости посоветуйтесь с урологом, как его повысить.
Доктор Бернстайн сообщал, что повышение тестостерона в крови до середины возрастной нормы улучшило сахар в крови у мужчин, больных диабетом 2 типа. Это подтверждают и статьи в медицинских журналах.
Не вздумайте самовольно экспериментировать с добавками тестостерона без консультации уролога.
Можете сразу перейти к инструкции по применению лекарственного препарата, который вас интересует. Но лучше сначала прочитать, какие группы лекарств от диабета 2 типа существуют, как они действуют, чем отличаются между собой, их преимущества и недостатки.
Ниже приводится важная информация, которую доктора и производители таблеток хотели бы скрыть от больных. Лекарства от диабета 2 типа - это огромный рынок, миллиарды долларов в год денежного потока. За них конкурируют между собой десятки препаратов. Многие из них стоят неоправданно дорого, помогают слабо, а то и вредят больным. Разберитесь, почему врач назначил вам одни лекарства, а не другие.
| Название лекарства | Группа, действующее вещество |
|---|---|
| Диабетон | Производные сульфонилмочевины (гликлазид) |
| Манинил | Производные сульфонилмочевины (глибенкламид) |
| Сиофор и Глюкофаж | Бигуаниды (метформин) |
| Янувия | Ингибитор дипептидилпептидазы-4 (ситаглиптин) |
| Галвус | Ингибитор дипептидилпептидазы-4 (вилдаглиптин) |
| Виктоза | Агонист рецепторов глюкагоноподобного пептида–1 (лираглутид) |
| Амарил | Производные сульфонилмочевины (глимепирид) |
| Форсига | Ингибитор натрийглюкозного котранспортера 2 типа (дапаглифлозин) |
| Джардинс | Ингибитор натрийглюкозного котранспортера 2 типа (эмпаглифлозин) |
Лекарства от диабета 2 типа делятся на следующие группы:
Ниже подробно рассказано о каждой из этих групп, в таблицах представлены списки оригинальных импортных препаратов и их недорогих аналогов. Прочитайте инструкцию по применению к таблеткам, которые вам назначили. Определите, к какой группе они относятся, а потом изучите ее преимущества, недостатки, показания к назначению, противопоказания, побочные эффекты.
Метформин, который входит в группу бигуанидов, - самые популярные таблетки от диабета 2 типа. Это средство применяется еще с 1970-х годов, его принимали и принимают миллионы пациентов. Оно доказало свою эффективность и безопасность.
Метформин повышает чувствительность тканей к инсулину, а также уменьшает выработку глюкозы в печени. Благодаря этому, понижается сахар в крови у диабетиков, имеющих лишний вес. Метформин не может полностью вылечить от диабета, но все же замедляет развитие осложнений, уменьшает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Все эти выгоды больные получают обычно без тяжелых побочных эффектов. Правда, может быть диарея и другие расстройства пищеварения. В статьях о лекарствах Глюкофаж и Сиофор рассказано, как их избежать. Доктор Бернстайн утверждает, что оригинальный препарат Глюкофаж действует сильнее, чем Сиофор, а тем более, дешевые аналоги производства стран СНГ. Многие русскоязычные больные диабетом 2 типа подтверждают это. Если вы можете позволить себе принимать хороший проверенный Глюкофаж, то лучше даже не пробовать Сиофор и другие недорогие таблетки метформина. В настоящее время больше доверия вызывает Сиофор, а также комбинированные препараты Янумет и Галвус Мет.
Производные сульфонилмочевины - следующая по популярности группа лекарств от диабета 2 типа, после метформина. Они заставляют поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина, благодаря чему понижается сахар в крови. Тем не менее, производные сульфонилмочевины - это вредные лекарства, от приема которых нужно отказаться немедленно. Почему:
Врачи, которые читают медицинские журналы, знают, что производные сульфонилмочевины не снижают смертность. Но почему-то они все равно продолжают назначать Диабетон, Манинил, Амарил и другие похожие лекарства. Хотя можно отлично контролировать диабет 2 типа без вредных таблеток. Подробнее читайте статью "Лечение диабета 2 типа".
| Лекарственный препарат | Действующее вещество | Аналоги, более доступные по цене |
|---|---|---|
| Манинил в дозировках 1,75 мг и 3,5 мг | Глибенкламид микронизированный | Глимидстада |
| Манинил в дозировке 5 мг | Глибенкламид немикронизированный | Глибенкламида таблетки 0,005 г |
| Глидиаб | Гликлазид | Гликлазид-Акос, Диабефарм, Диатика, Диабинакс |
| Диабетон | Гликлазид с замедленным высвобождением | Глидиаб МВ, Диабефарм МВ, Гликлада, Диабеталонг |
| Амарил | Глимепирид | Глемаз, Глюмедекс, Меглимид, Глемауно |
| Глюренорм | Гликвидон | - |
| Мовоглекен | Глипизид | - |
| Глибенез ретард | Глипизид с контролируемым высвобождением | - |
Глиниды (меглитиниды) - это лекарства, по эффекту похожие на производные сульфонилмочевины. Отличие в том, что они быстрее начинают действовать, но их действие недолгое. Инструкция рекомендует диабетикам принимать эти лекарства до еды, чтобы сахар после приема пищи не очень повышался. Их назначают больным, которые питаются нерегулярно.
От приема глинидов нужно отказаться по тем же причинам, что и от лечения производными сульфонилмочевины. Они истощают поджелудочную железу, вызывают прибавку массы тела. Могут чрезмерно понизить сахар в крови, привести к гипогликемии. Скорее всего, повышают риск смерти.
| Лекарственный препарат | Действующее вещество | Аналоги, более доступные по цене |
|---|---|---|
| НовоНорм | Репаглинид | Диаглинид |
| Старликс | Натеглинид | - |
Тиазолидиндионы (глитазоны) - это препараты, которые повышают чувствительность клеток к инсулину, как и метформин, но вызывают более серьезные, по-настоящему опасные побочные эффекты:
Глитазоны строго противопоказаны, если у диабетика уже есть отеки и другие симптомы сердечной недостаточности. Эти лекарства дорого стоят и медленно начинают действовать. По указанным причинам, в настоящее время они редко используются.
| Лекарственный препарат | Действующее вещество | Аналоги, более доступные по цене |
|---|---|---|
| Пиоглар | Пиоглитазон | Диаб-норм, Пиоглит, Астрозон, Амальвия, Пиоуно |
| Роглит | Росиглитазон | - |
Примечание. Росиглитазон уже изъят с рынка из-за слишком высокой частоты сердечной недостаточности у пациентов. Что касается лекарства пиоглитазон, то в марте 2016 года была опубликована нашумевшая статья на английском языке о том, что этот препарат увеличивает риск рака мочевого пузыря.
Пациентам нет необходимости принимать росиглитазон или пиоглитазон, потому что в их распоряжении есть другие эффективные и безопасные способы держать свой сахар стабильно нормальным. Подробнее читайте пошаговую схему лечения диабета 2 типа.
Ингибиторы α-глюкозидаз - это лекарства, которые блокируют усвоение съеденных углеводов в кишечнике. В настоящее время в эту группу входит лишь один препарат Глюкобай в дозировках 50 и 100 мг. Его действующее вещество - акарбоза. Пациентам не нравится, что эти таблетки нужно принимать 3 раза в сутки, они слабо помогают и часто вызывают желудочно-кишечный дискомфорт.
Теоретически, Глюкобай должен понижать массу тела, но на практике не наблюдается похудения у тучных людей, которые лечатся этими таблетками. Объедаться углеводами и одновременно принимать лекарства, чтобы блокировать их усвоение, - это безумие. Если вы соблюдаете низкоуглеводную диету, то нет никакого смысла использовать Глюкобай и страдать из-за его побочных эффектов.
Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида–1 - это лекарства от диабета 2 типа последнего поколения. Сами по себе они слабо влияют на уровень глюкозы в крови, но уменьшают аппетит. Благодаря тому, что диабетик меньше ест, контроль его заболевания улучшается.
Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида–1 замедляют перемещение съеденной пищи из желудка в кишечник, усиливают чувство насыщения. Доктор Бернстайн сообщает, что эти лекарства хорошо помогают больным, которые страдают неконтролируемым обжорством.
К сожалению, они выпускаются только в виде уколов, как инсулин. В таблетках их не существует. Если у вас нет расстройства пищевого поведения, то вряд ли имеет смысл их колоть.
| Лекарственный препарат | Действующее вещество | Частота уколов |
|---|---|---|
| Виктоза | Лираглутид | 1 раз в сутки |
| Баета | Эксенатид | 2 раза в сутки |
| Баета Лонг | Эксенатид пролонгированного действия | 1 раз в неделю |
| Ликсумия | Ликсисенатид | 1 раз в сутки |
| Трулисити | Дулаглутид | 1 раз в неделю |
Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида–1 - новые лекарства, которые стоят дорого и еще не имеют дешевых аналогов. Эти препараты могут вызвать панкреатит, но риск небольшой. Для больных диабетом 2 типа, которые страдают неконтролируемым обжорством, от них может быть значительная польза.
Они противопоказаны диабетикам, у которых уже есть панкреатит. В период лечения ими нужно для профилактики регулярно сдавать анализ крови на фермент панкреатическую амилазу. Если результаты ухудшатся, отмените прием лекарства.
Препарат Баета, имеющий частоту применения 2 раза в сутки, на практике использовать неудобно. Накоплен опыт применения средства Виктоза, которое нужно колоть 1 раз в сутки. Подкожную инъекцию следует делать перед приемом пищи, во время которого у больного наибольший риск переедания. Большинство больных диабетом 2 типа имеют вредную привычку объедаться вечером, на ночь, но это не у всех одинаково.
Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида–1, которые нужно колоть 1 раз в неделю, появились недавно. Это препараты Ликсумия, Трулисити и Оземпик. Они еще более эффективны для нормализации аппетита. Однако это самые дорогостоящие из всех лекарств от диабета.
Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (глиптины) - это препараты от диабета 2 типа, появившиеся в середине 2000-х годов. Они понижают сахар в крови без истощения поджелудочной железы и риска гипогликемии. Эти таблетки обычно не вызывают серьезных побочных эффектов, но стоят не дешево, а действуют слабо.
Ими можно дополнять Глюкофаж или Сиофор, если препараты метформина помогают недостаточно, а начинать уколы инсулина не хочется. Глиптины не уменьшают аппетит, в отличие от агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида–1. На массу тела пациентов они обычно влияют нейтрально - не вызывают ни ее прибавки, ни похудения.
| Лекарственный препарат | Действующее вещество |
|---|---|
| Янувия | Ситаглиптин |
| Галвус | Вилдаглиптин |
| Онглиза | Саксаглиптин |
| Тражента | Линаглиптин |
| Випидия | Алоглиптин |
| Сатерекс | Гозоглиптин |
Срок действия патентов на глиптины еще не истек. Поэтому недорогих аналогов у ингибиторов дипептидилпептидазы-4 пока нет.
Ингибиторы натрий-глюкозного контранспортера 2 типа (глифлозины) - это новейшие лекарства, понижающие сахар в крови. В Российской Федерации первый препарат из этой группы начал продаваться в 2014 году.
На глифлозины обращают внимание все больные диабетом 2 типа, которые интересуются новостями в лечении своего заболевания. Вам будет полезно разобраться, как действуют эти лекарства.
У здоровых людей сахар в крови держится в пределах 4,0-5,5 ммоль/л. Если он повышается до 9-10 ммоль/л, то часть глюкозы уходит с мочой. Соответственно, в крови ее концентрация понижается. Прием ингибиторов натрий-глюкозного контранспортера 2 типа заставляет почки выводить сахар с мочой, уже когда в крови его концентрация составляет 6-8 ммоль/л.
Глюкоза, которую организм не может усвоить, быстро выводится с мочой, вместо того, чтобы циркулировать в крови и стимулировать развитие осложнений диабета.
| Лекарственный препарат | Действующее вещество |
|---|---|
| Форсига | Дапаглифлозин |
| Джардинс | Эмпаглифлозин |
| Инвокана | Канаглифлозин |
Глифлозины - это не панацея от диабета 2 типа. Они имеют серьезные недостатки. Пациентов расстраивает их высокая цена. Не приходится ожидать в ближайшие годы появления дешевых аналогов этих новейших лекарств. Кроме цены, есть еще проблема побочных эффектов:
Это все мелкие неприятности. Более опасны долгосрочные побочные эффекты. Наличие глюкозы в моче создает благоприятную среду для развития грибков и бактериальных инфекций в мочеиспускательном канале. Это частая и серьезная проблема больных СД2, которые лечатся лекарствами Форсига, Джардинс или Инвокана.
Хуже всего, если микробы по мочеиспускательному каналу доберутся до почек и вызовут пиелонефрит. Инфекционное воспаление почек практически неизлечимо. Прием сильных антибиотиков может его приглушить, но не устранить полностью. После окончания курса лечения бактерии в почках быстро восстанавливают свой боевой дух. А со временем они могут выработать устойчивость к антибиотикам.
Обратите внимание на низкоуглеводную диету, которая хорошо помогает и ничуть не вредит. Если бы ее не было, то имело бы смысл назначать диабетикам лекарства Форсига, Инвокана и Джардинс. Поскольку чудесная и бесплатная диета есть в вашем распоряжении, то принимать глифлозины нет смысла.
Пиелонефрит - это непоправимая катастрофа. Инфекции мочевыводящих путей тоже никакой радости не доставляют. Не подвергайте себя ненужному риску. Диета, таблетки метформина, физическая активность и уколы инсулина в низких дозах - этого достаточно, чтобы контролировать диабет 2 типа.
| Лекарственный препарат | Действующие вещества |
|---|---|
| Галвус Мет | Вилдаглиптин + метформин |
| Янумет | Ситаглиптин + метформин |
| Комбоглиз Пролонг | Саксаглиптин + метформин продленного действия |
| Джентадуэто | Линаглиптин + метформин |
| Сультофай | Инсулин деглудек + лираглутид |
Посмотреть комментарии
Здравствуйте, Сережа! Мне 63 года, вес 82 кг. За полтора месяца, находясь на низкоуглеводной диете, сахар натощак снизился до 6-7, бывает и ниже. Убрала вредную утреннюю таблетку Амарил. Сейчас принимаю глюкофаж 1000 по 2 шт в день, еще две таблетки Галвус и колю Левемир 18 ЕД на ночь и 8 утром. Подскажите, что по очереди мне исключать с приема? Врач ничего не советует, он против низкоуглеводной диеты. У меня своего инсулина очень много в организме - при норме 2.7-10.4 результат анализа 182.80. Также С-пептид 0.94 нг\мл при норме 0.78-5.19. Похудела на 7 кг. Пожалуйста, подскажите ответ на мой вопрос. И большое спасибо за эту диету!
Рост не указали, но, наверно, он не баскетбольный, лишнего веса немало.
Рад за вас
У вас в крови циркулирует, в основном, инсулин, который вкололи. Результат анализа на С-пептид - низкий. Это значит, что своего инсулина вырабатывается мало. Но это во много раз лучше, чем когда он вообще не вырабатывается! Берегите свою поджелудочную железу, строго соблюдая низкоуглеводную диету. Поддерживайте ее уколами инсулина, по необходимости.
Я бы попробовал отменять Галвус, главным образом, чтобы сэкономить деньги.
Вам полезнее думать об увеличении физической активности, чем о сокращении таблеток.
Отказаться от уколов препарата Левемир - не очень рассчитывайте. Если все же со временем получится это сделать, держите инсулин под рукой на случай простуды или других инфекций.
Рост у меня 164 см. Таблетки я получаю бесплатно, потому что инвалид. И, как я поняла, все остаётся по прежнему. А если будет сахар низкий, что тогда?
Дорогие импортные лекарства бесплатно - шикарно живете
Я бы на вашем месте на это не рассчитывал
В таком случае, нужно сокращать дозы инсулина.
С этой проблемой вы можете столкнуться, если увеличите свою физическую активность.
У людей, которые ведут сидячий образ жизни, чувствительность к инсулину со временем падает, а не растет. Дозы, скорее, приходится повышать.
Здравствуйте! Мне 58 лет, рост 173 см, вес 81 кг, военный пенсионер, работаю. Диабет 2 типа с 2011 года. Сопутствующие диагнозы: ишемическая болезнь сердца, атеросклеротический кардиосклероз, артериальная гипертония 2 степени, хроническая сердечная недостаточность 1 степени. Для компенсации диабета колю инсулин Левемир по 14 ЕД и принимаю Глюкофаж 2 раза в сутки по 850 мг. Сахар держится не выше 7-8. Кардиолог мне назначила лекарства: Конкор, Энам, Дибикор, Зилт и Аторис. Не ухудшают ли эти препараты течение моего диабета? Насколько я понял, Конкор нарушает периферическое кровообращение, а Аторис бьет по печени. Заранее спасибо за ответ!
Указанный вами побочный эффект не является существенным. Оригинальный немецкий препарат Конкор - один из лучших и самых щадащих бета-блокаторов. Если у вас есть реальные показания, то продолжайте его принимать.
Нужно ли принимать статины, узнайте здесь - http://centr-zdorovja.com/statiny/
Вам назначили современные препараты, с минимальными побочными эффектами. Они почти не влияют на обмен глюкозы.
Риск смерти от инфаркта или сердечной недостаточности у вас весьма высокий. Поэтому лучше старательно принимать лекарства.
Я бы на вашем месте изучил статью о профилактике инфаркта - http://centr-zdorovja.com/profilaktika-infarkta/ - и делал, что в ней написано, в дополнение к приему таблеток. По мере улучшения самочувствия и показателей артериального давления, можно аккуратно, медленно снижать дозировки лекарств. Возможно, от каких-то из них получится отказаться полностью. Но гнаться за этим не следует. Основная цель - уберечься от инфаркта и развития сердечной недостаточности.
Гордиться вам нечем, потому что показатели в 1,5 раза выше, чем у здоровых людей. Изучите программу лечения диабета 2 типа - https://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/ - и лечитесь по ней.
Уважаемый Сергей, нужен ваш совет. Мне 62 года, вес 55 кг, рост 164 см. Болею диабетом 2 типа уже 8 лет. Кроме того, аутоимунный тиреоидит и гипотериоз 15 лет. Понизить сегодня сахар самостоятельно не могу. Диета и спорт не достаточно помогают. Веду активный образ жизни, ни на что не жалуюсь, но гликозированный гемоглобин 10,6%. Колю препарат Виктоза 1.2 утром, еще принимаю Глюкофаж 1000 вечером. Низкоуглеводная диета, но все равно С-пептид упал до 0.88. Очень напугана! Участковый врач настаивает на срочной госпитализации для подбора инсулина. Но я живу в Луганске, со всеми вытекающими проблемами. Жутко боюсь инсулина, но жить хочу еще больше! Жду искренних слов. Спасибо.
Вам неправильно поставили диагноз. Ваше заболевание называется LADA диабет. Вам обязательно нужно колоть инсулин понемногу. Ну и, конечно, строго соблюдать низкоуглеводную диету.
Оба указанных средства в вашем случае бесполезны. Они предназначены для людей, имеющих лишний вес, много жира в организме.
Не понимаю, чего боитесь. Инсулин ничем не хуже, чем уколы Виктоза, которые вы уже делаете.
Бегом на инсулин!
Утренний сахар всегда 7-8, в дневное время понижается до 5-6. Каждый день давление по утрам 179/120. Принимаю верапамил - после него падает до нормы. Холестерин 7 - принимаю аторвастатин. От сердцебиения принимаю Конкор. Стараюсь соблюдать диету, но иногда сахар повышается до 12-13. Так уже 10 лет. Мне 59 лет, рост 164 см, вес 61 кг. Спасибо за ответ.
Чтобы получить ответ, нужно задать вопрос
Возраст 66 лет, рост 153 см, вес 79 кг. Диабетом 2 типа страдаю лет 10. Раньше принимала метформин, сахар держался 8-10. Сейчас скорость клубочковой фильтрации почек снизилась до 39, поэтому метформин отменили. Принимаю гликлазид 120 мг утром, а также галвус утром и вечером. Уровень сахара колеблется от 9,5 до 12 натощак. По совету эндокринолога подключили Лантус 14 ЕД. Однако уровень сахара заметно не меняется. Скачки частые вплоть до 16 в середине дня. Почему не помогает инсулин? Что до него, что после уколов - уровень сахара практически не изменился. Существенного изменения в питании не было. Почему так? Есть ли смысл продолжать колоть инсулин, если он значимо сахар не снижает. Или же можно и без него на одних таблетках?
Наверно, испортился из-за нарушения правил хранения, подробнее - https://endocrin-patient.com/hranenie-insulina/
Вы почитали этот сайт и все равно продолжаете пить гликлазид. Также снижение скорости клубочковой фильтрации почек до 39 мл/мин вас не настораживает. Это означает, что уровень адекватности у вас недостаточный для проведения эффективного лечения. Давать какие-то советы не вижу смысла.
Мне 54 года. Рост 172 см, вес 90 кг. СД2 болею около года. Результаты анализов - гликозилированный гемоглобин 9,33%, С-пептид 2,87. Принимаю метформин 500 мг по одной таблетке 3 раза в день после еды. Сахар держится 6,5-8, но иногда, особенно по вечерам, бывает 9,8-12,3. Может, мне увеличить дозу по вечерам? Спасибо.
У вас очень высокий гликированный гемоглобин. Нужно срочно начинать колоть инсулин, а потом уже думать об увеличении дозы таблеток.
Спасибо вам огромное. Желаю самого хорошего, что есть на земле. Сайт отличный. Многое узнал полезного. Сам 35 лет ничем не болел. А сейчас сахарный диабет. Но это не болезнь. Поменял свою жизнь. Спасибо вам и вашему сайту.
Спасибо за отзыв. Будут вопросы - задавайте, не стесняйтесь.
Последний ответ Анатолию не очень понятен. Если С-пептид 2.87, видимо, свой инсулин вырабатывается в достаточном количестве и проблема в том, что клетки его не воспринимают. Зачем же тогда добавлять его уколами? Почему не повысить дозу метформина? Сам по себе гликированный гемоглобин ведь не токсичен? А его снижение идет очень инерционно даже при нормальной глюкозе в крови. Зачем гнаться за этим показателем - все равно быстро он не снизится. Спасибо.
У этого пациента очень высокий сахар в крови. Его нужно срочно сбивать уколами инсулина. Иначе могут развиться острые или необратимые хронические осложнения диабета. Если повезет, со временем можно будет отказаться от ежедневных инъекций, контролируя диабет лишь с помощью диеты, таблеток и физкультуры. Лучше колоть инсулин, чем умереть от осложнений диабета.
Высокий уровень глюкозы в крови повреждает не только гемоглобин, но и другие белки, что приводит к развитию осложнений диабета
Это можно сделать, но колоть инсулин в данном случае все равно нужно.
Женщина, 58 лет, рост 154 см, вес 78 кг, сахар выявила недавно, месяца 3 назад. Эндокринолог прописала метформин по 850 мг после завтрака и ужина, и субетта 4 раза вдень. Вы слышали что-нибудь про субетта, эффективное лекарство или нет? На одном сайте прочитала что это БАД, не приносящий пользы. Кстати, сахар натощак не опускается ниже 8. Диету держу.
Это шарлатанское средство. Больше не ходите к врачу, который его выписал. Постарайтесь обругать этого доктора в интернете, где только можно.
Сдайте анализ крови на С-пептид - https://endocrin-patient.com/c-peptid/. При необходимости начните колоть инсулин в низких дозах.
Мне 83 года, рост 160 см, вес 78 кг. Живу на высоте 1200 м, естественно, гипоксия. Диабет начинался в 2001 году, 10 лет держался благодаря питанию и проживанию на уровне моря, потом выписали Диабетон МВ. Гипертонию сдерживаю в последнее время таблетками Конкор - 12,5 мг утром, во второй половине дня - Лозап, помогает не всегда. Давление повышается ночью. Пульс в последнее время 65-70. Гипотиреоз, лекарства не назначили из-за плохой переносимости, он, видимо, начался очень давно. Миокардиодистрофия, увеличено левое предсердие, недостаточность аортального митрального клапана 2 ст. Пиелонефрит в стадии ремиссии.
Чем заменить Диабетон? У всех лекарств полно противопоказаний. Пробовала Глюкофаж, но боюсь из-за почек. Стараюсь держать низкоуглеводную диету, но не всегда получается. Спросить не у кого, эндокринолога в радиусе 100 км нет. Да, сахар 6-7.
Это означает, что почки серьезно повреждены. Хорошо бы сдать анализы крови и мочи.
Правильно боитесь.
Теоретически, нужно радикально менять образ жизни. Практически - у вас преклонный возраст и уже развились необратимые осложнения. Хуже всего, что повреждены почки. Вряд ли вы сможете добиться существенного улучшения. Советую оставить все, как есть.
Сергей, здравствуйте. Можно ли принимать препарат Тражента? На сайте информацию по нему не нашла. Спасибо заранее.
В первую очередь, нужно довести дневную дозу метформина до максимальной. Потом при желании и наличии финансовой возможности можно добавить ещё этот препарат. Или какой-то его аналогов, из той же группы. Если уровень с-пептида в крови низкий, то все эти таблетки не спасут от необходимости колоть инсулин, в дополнение к соблюдению диеты.
Здравствуйте. Маме 65 лет, рост 152 см, вес 73 кг, в последний месяц очень похудела, диабет выявили полторы недели назад. Утром сахар натощак был 17.8 ммоль, врач назначил 1 таблетку джардинс утром и 2 глюкофажа Лонг 750 мг вечером. Сегодня утром сахар натощак 9.8., вечером поднялся до 12. Можно ли уйти от приема джардинс и перейти только на глюкофаж? Как это сделать? Диету соблюдает. Гликированный гемоглобин 11.8%.
Как правило, пожилые люди сопротивляются переменам, поэтому улучить их контроль диабета невозможно. Не стоит тратить на это много сил и времени.
Вы можете избежать проблем у себя, если будете внимательно читать этот сайт и выполнять рекомендации.
Мне 53 года, рост 163 см, вес 83 кг. Сахарный диабет 2 типа диагностировали 3 дня назад, целевой уровень HbA1c до 6,5%, ожирение смешанного генеза. Рекомендован стол №9, самоконтроль сахара крови, вести дневник, контроль мочевины, креатинина крови. Через 3 месяца сдать анализ на гликозилированный гемоглобин. Я понимаю, что сыграл роль лишний вес, который я набрала в течение двух лет. Я его, конечно, уберу. Но, почему врач эндокринолог не назначил мне никаких препаратов?
Оптимистка вы :).
Цель врача - отфутболить вас как можно быстрее. Небось, в коридоре за вами еще огромная очередь сидела.
В спасении диабетиков могут быть заинтересованы только они сами.
Здравствуйте, Сергей!
Маме 83 года, больна диабетом 2 типа. Последнее время принимала глибомет утром и в 17 часов, на ночь ставила левемир 10 ед. Сахар крови контролировался неплохо. Осенью случился инсульт. Сказали, что после инсульта прием метформина запрещен. Назначили хумалог М50 6 ед утром, 4 ед вечером, постепенно довели дозировку до 34 ед в сутки, сахара были 15-18 до 29. Два месяца мучений, сейчас вернулись левемир на ночь 14ед, утром и днем по таблетке манинила 3,5. Утром сахар стал до 9, был 13, но днем повышается до 15. На вашем сайте прочитала, что манинил имеет побочку. Очень прошу Вас посоветовать, на что можно заменить манинил в данной ситуации, что комбинируется с левемиром. Буду очень благодарна Вам за ответ. Спасибо.
Как правило, с пожилыми людьми лучше оставить все, как есть, потому что они сопротивляются переменам.
У вас плохая наследственность. Если будете внимательно читать сайт и выполнять рекомендации, сможете избежать диабета у себя, инвалидности и ранней смерти.
Много полезной информации в статье и в ответах специалиста Сергея Кущенко в комментариях - спасибо. Но вопросы остались. Про Диабетон написано, что он не помогает, а вредит. Рекомендуется Глюкофаж, но при этом говорится, что его бояться стоит, если проблемы с почками.
Что применять моей маме при сахаре 14.4, если у нее еще выявили повышенное давление, гипертрофию левого желудочка сердца, хронический панкреатит, пиелонефрит, и она лечится сейчас в урологии от цистита капельницей Левофлоксацин. От давления врачи делали укол Дибазол и таблетки Валодип. Для усвоения пищи Мезим.
Уже неделю в больнице - сна нет. Раньше пила снотворное Соннат - можно ли сейчас его?
Возраст мамы 62 года, вес 62 кг, вроде рост 164 см. За последние несколько лет потерла в весе 7-10 кг и упало зрение. Частое мочеиспускание ночью появилось недавно. Никогда не соблюдала диету и не принимала лекарств от диабета, так как не подозревала о нем.
Чем отличается Lada от диабета 2 типа? Какой в нашем случае? Диету начали. Врач прописал Дибазол, Актисерил, Ноотропил, Сон лайф. Помогите спасти Маму.
Инсулин!
Не знаю, посоветуйтесь с врачом
У вас затяжной СД2, перешедший в СД1.
Можно ли при СД 2 типа перейти на систему интервального\цикличного голодания? Какой вариант более физиологичен и эффективен - сутки или трое? Или придерживаться обычного суточного режима 8\16, где 8 ч - пищевой интервал и 16 ч - перерыв?
Голодание не решает проблемы диабетиков, а может усугубить их "рикошетом".
Если вам не нравится голодать, не заставляйте себя, а просто соблюдайте низкоуглеводную диету, описанную на этом сайте. Если все же хотите голодать - ну пробуйте, на здоровье. Не забывайте следить за сахаром и по мере надобности ставить длинный инсулин.
Добрый день!
У мужа 2 тип диабета, принимает амарил 2 по половинке, утром. Сахар натощак был 5-5,5. После простудного заболевания сахар поднялся до 14 и никак не приходит в норму. Прием увеличили до целой дозы 2 мг. С сегодняшнего дня пробуем из народного лечения яйцо с лимоном. Может, перейти на другое лекарство? Диабетон или метформин?
Передал ваш мейл партнерской фирме, которая занимается ритуальными услугами. В ближайшие дни с вами свяжутся и предложат выгодные условия.
Шутка.
Болею СД 2 уже 16 лет. Раньше сахар был в норме. Но последнее время натощак 13,7. Принимаю Метформин 1000 и Диабетон МВ. Имею еще десяток заболеваний, выявленных с 1986 года, являюсь ликвидатором аварии на ЧАЭС. С 2006 года прекратил посещать больницы. Лечусь сам. Правда, денег много уходит. Собираюсь лечь в клинику МЧС, приглашали недавно. Мне 69 лет. Гипертония, ишемия, стенокардия, гипертиреоз. Пробовал дорогие лекарства - толку нет. Несколько раз поддавался на уговоры мошенников по интернету - толку нет. Раньше худел с 149 кг до 108 кг. Сейчас тормознулся. Верующий, пощусь уже лет 20. Посоветуйте, что делать. Спасибо.
Это все объясняет
Решите вопросы с наследованием своего имущества.
Здравствуйте. Мне 42 года, рост 175 см, вес 58 кг. Болею диабетом 1 типа уже 20 лет с 1989 года. Все 20 лет на инсулине. В последние 2 недели инсулин не действует. Его постоянно меняют из-за поставок, я колю, что дают. Сейчас левемир и новорапид. Был лантус и туджео. Сахар сейчас 22-25 натощак. Днем удается снизить до 15-16. Диеты придерживаюсь. Скачки сахара начались еще когда колола туджео. Пошел кетоацидоз. Пролечиться в больнице у эндокринолога нет возможности. Пыталась пить сахаропонижающие сборы, начал болеть желудок. У меня язва, 3 года назад было кровотечение, сосудистые осложнение по всему организму. Не могу понять, такой сахар из-за качества инсулина или может быть из-за начинающегося климакса? Потому что во время месячных сахар упал до 6-10, потом опять пошел вверх. Думала может еще попробовать попить какой препарат для улучшения состояния. Когда-то назначали диабетон вместе с инсулином актрапид и протафан.
Это типичный пример функциональной безграмотности. Человек вроде читать и писать умеет, но усваивать информацию не способен. Из-за чего пострадает и, скорее всего, погибнет. Однако большого сочувствия у меня не вызывает.
54 года, рост 164 см, вес 85 кг. Два месяца назад поставили СД 2 типа. Гликированный гемоглобин 6%, сахар натощак от 6.4 до 8.3. В течении дня в пределах нормы. 5.8. Инсулин при норме до 18, 23. Назначили Глюкофаж лонг 750 мг вечером, пила 2 недели и утром галвус. Никаких изменений. От таблеток глюкофаж начались сильные боли в районе поджелудочной. Назначили гликлазид 30 мг утром. Изменений нет. Соблюдаю диету. Похудела на 8 кг. Пробовала не пить таблетки и даже с нарушением диеты сахар такой же. Врач назначила эссливер форте, сказала, что сахар натощак высокий - это показатель плохой работы печени. Сейчас врач отменила все препараты, т.к нет эффекта. Несколько лет принимала редуксин для похудения. Вопрос: почему сахар высокий именно натощак? И действительно мне не нужны препараты? Какие ваши рекомендации?
Внимательно изучить этот сайт и соблюдать режим, начните отсюда - https://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/
Читайте здесь - https://endocrin-patient.com/sahar-natoschak/.
Мне 36 лет, из перечисленных препаратов подошел только Глюкофаж (пью Лонг, удобнее), от остальных побочки. При росте 172 см вес был 109 кг, сейчас 81 кг, я еще работаю над этим (за полтора года хороший результат, я считаю). С метформином сбрасывать лишние килограммы легче, а раньше топталась на месте. Уровень глюкозы сейчас 5.6-5.9 натощак. Инсулин держу при себе на всякий случай.
Верно. Слишком быстрое похудение не хорошо, высокий риск отката.
Хотел задать вопрос, но дочитал комменты, буду решать вопросы с наследованием))) Но всё же... гликированный гемоглобин 6,36%, глюкоза в крови 7,83. Триглицериды 3,34; холестерин 5,27. Пью метформин 850 мг утром и вечером, более-менее придерживаюсь диеты и физ нагрузки. В последнее время по утрам натощак глюкометр показывает 8,5-10. Эндокринолог сказала, что всё в норме, только холестерин немного повышен. Предложила и дальше вести такой образ жизни. На учёт не поставили. Возраст 56 лет, 182 см рост, 80-85 кг вес. Есть ли смысл поискать другого специалиста или действительно всё в норме?
Есть смысл внимательно изучать статьи на этом сайте, а не только комментарии.
Почитайте https://endocrin-patient.com/norma-sahara-v-krovi/.
Доброе утро! Мне 61 год, 161 см рост, вес 91 кг, в 2006 году диагностировали диабет 2 типа. С 2014 года колю лантус 40 ед, Новорапид на еду по 14-12-12 ед, таблетки Сиофор по 1000 мг два раза в день. Результат: сахара 12-20 ммоль. Месяц назад перешла на низкоуглеводную диету и снизила лантус до 21 ед, Новорапид 5-3-3 ед на еду. Но, к сожалению, сахар практически не снижается - утром 10-12, в течение дня до 15-17! Подскажите. пожалуйста, что не так?
У вас высокий вес - это означает, что требуются большие дозы инсулина. Повышайте их до тех пор, пока сахар не будет держаться на уровне здоровых людей.
Также один или оба препарата инсулина могут быть испорченными. В русскоязычных странах это сейчас на каждом шагу.
Мне 71 год, вес 78 кг, рост 165 см, давление 120/80, бывает чуть ниже или выше, в общем в норме, одна почка, хронический пиелонефрит, МКБ, холестерин в норме, СД 2 типа, инвалид 2 группы. Пила Глюренорм для снижения сахара, вначале снижался хорошо при 0,5 таблетки, похудела на 5 кг. Но часто было резкое снижение сахара. Сейчас поправилась (было 73 кг) и плохо стал снижаться сахар. Натощак может быть 6-6,5 и пью по одной таблетке. Врач выписала Онглиза. Но я боюсь употреблять его из-за заболевания почки. Посоветуйте, что мне пить? Глюренорм - опасен резким снижением сахара.
Начните наконец лечиться инсулином. Это нужно было сделать на несколько лет раньше.
Изучите https://endocrin-patient.com/diabet-nefropatiya/ и с помощью анализов регулярно проверяйте, в каком состоянии ваша оставшаяся драгоценная почка.
Нужно сделать бактериологический посев, определить, к каким антибиотикам чувствительны ваши возбудители пиелонефрита, а потом старательно добить их этими антибиотиками. Вместо того, чтобы принимать антибиотики широкого спектра, от которых толку почти нет.
Здравствуйте. Мне 54 года, диабет 2 типа, стаж 14 лет, рост 158 см, вес 75 кг. На инсулине новомикс 30 ед утром и столько же вечером. Метформин 1000 мг в обед и на ночь. Утром сахар 14,5. Он такой держится весь день, иногда до 17, а по вечерам доходит до 24. Год назад был инфаркт. Еще месяц назад сахар был по утрам 7-8, в течение дня до 12. Может, снизить инсулин?
Отличная идея, все равно до пенсии дотянуть шансов не много.
Уважаемый Сергей, помогите , пожалуйста разобраться. Рост 160 см., вес 82,5 кг. Диабет 2 типа обнаружен год назад. Гликированный гемоглобин 7,7 глюкоза 10,6, в моче сахара нет. После приема Метформина через час - тошнота, рвота, понос.Отменили. После приема Глюкофаж наблюдаются те же симптомы, но через 3-3,5 часа. Заменили на Онглизу. Но он сахар не снижает. Хлеб, сахар не ем в принципе. Из статьи уяснила принцип вреда углеводной диеты. Но я ей и не болею. Живу в области где эндокринолог бывает только "по праздникам". Быть может, что-нибудь посоветуете? Быть может, я что-то недопонимаю?
Диету нужно соблюдать строго, компромиссные варианты не помогают.
Скорее всего, вы недопонимаете, насколько опасен ваш диабет. 50-70% - быстрая легкая смерть от инфаркта или инсульта. Остальные - ампутация ноги, слепота, диализ.
Добрый день! У меня такие данные: возраст 37 лет, рост 161 см, вес 91 кг, гликированный гемоглобин 5,2%, глюкоза 5,37 ммоль/л, инсулин 12. Есть ли у меня показания к приему препаратов? Или только диета? Да, общий холестерин 6,02, лпнп 4,22.
Метформин не помешает
Рост 164 см, вес 57 кг, возраст 58 лет. Всегда следила за сахаром (мама с поздно диагностированным диабетом 2 типа со всеми возможными осложнениями). Всегда был нормальным сахар, но стал подниматься до 6-6,5 натощак после того, как в ноябре-декабре 2020 переболела ковидом в тяжелой форме. Сдала анализы. Гликированный гемоглобин 6,4%. Ставят преддиабет. Как справиться с ним и не дойти до диабета?
С учетом вашего роста и веса это неверный диагноз. У вас аутоиммунный LADA диабет. Это не тяжелое заболевание, однако, требует выполнения лечебных мероприятий, в частности, уколов инсулина.
Вам желательно побыстрее начать лечиться инсулином в низких дозах. Ну и соблюдать низкоуглеводную диету. Таблетки вряд ли нужны.