Как принимать метформин

Можно принимать метформин для похудения и при диабете 2 типа по правильной схеме и таким способом избежать проблем с пищеварением. Ниже рассказано, как избежать поноса, тошноты, вздутия живота и всех остальных побочных эффектов на фоне лечения метформином. Сравниваются препараты отечественного и импортного производства, а также обычные таблетки и продленного действия (замедленного высвобождения). Информация будет полезна как диабетикам, так и людям, которые интересуются средствами для похудения, не болея диабетом.

Посмотрите видео, если вам это удобнее, чем читать текст.

Содержание:

  1. Метформин какого производителя лучше
  2. Как принимать при диабете 2 типа
  3. Как избежать побочных эффектов
  4. Максимальная суточная доза
  5. В какое время суток лучше принимать
  6. Сколько дней, недель или месяцев принимать
  7. Можно ли принимать при жировом гепатозе
  8. Какую диету нужно соблюдать
  9. Метформин и статины от холестерина
  10. Метформин и алкоголь

Уровень
сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
5.8
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Укажите возраст женщины
Возраст
45

Метформин какого производителя лучше

До недавнего времени наилучшим был оригинальный препарат Глюкофаж производства фирмы Merck, Франция. Однако в 2018 году в РФ поменялся поставщик этих таблеток. На официальном сайте написано, что их до сих пор производят во Франции, оптом везут в РФ и на месте лишь фасуют для розничной продажи. Это не похоже на правду, потому что диабетики массово жалуются, что качество лекарства Глюкофаж ухудшилось.

Метформин в таблетках продленного действия - это Глюкофаж Лонг. Вроде его качество пока не ухудшилось. Но если вы хотите принимать обычные таблетки метформина, то сейчас лучше всего начать с препарата Сиофор, а не Глюкофаж.

Если таблетки метформина вам не помогают, попробуйте перейти на препарат другого производителя, содержащий то же действующее вещество. Оцените эффект от такого перехода в течение 3-4 недель. Нескольких дней для этого недостаточно. Сначала меняется самочувствие, внутренние ощущения, а позже - показатели сахара в крови и масса тела.

Метформин российского производства:

  • Канон - Канонфарма продакшн
  • Форметин - Фармстандарт
  • Мерифатин - Фармасинтез-Тюмень

По возможности принимайте метформин и другие лекарства производства Европы или США. Обратите внимание на препарат Метфогамма - это метформин из Германии. И еще Сиофор вроде пока держит планку. Во вторую очередь - российские препараты. И лишь в крайнем случае - привезенные из Индии.

Ситуация с качеством лекарств в русскоязычных странах все время меняется, чаще в худшую сторону. Даже отзывам в Интернете доверять нельзя. Новый российский поставщик таблеток Глюкофаж в 2018 году начал с того, что провел кампанию распространения фальшивых позитивных отзывов.

Понос, тошнота, вздутие живота - это не признак того, что таблетки плохие. Наоборот, появление таких побочных эффектов может означать, что действующее вещество в таблетках настоящее, а не мел.

Обратите внимание на Галвус Мет и Янумет. Это качественные импортные препараты, которые содержат метформин и еще одно действующее вещество. Они стоят дороже, чем чистый метформин, но диабетикам помогают лучше. Второе действующее вещество в этих таблетках - из группы ингибиторы ДПП-4. Подробнее об этой группе читайте здесь.

Доктор Бернстайн не рекомендует Глибомет, Глюкованс и никакие другие комбинированные таблетки метформина, кроме указанных выше. Подробнее читайте список вредных таблеток от диабета - Диабетон, Амарил, Манинил, их аналоги и комбинированные препараты.

Как принимать метформин при диабете 2 типа

При диабете 2 типа нужно принимать метформин по индивидуально составленной схеме. То есть, нужно максимальную суточную дозу принимать не равномерно в течение дня, а распределить ее так, чтобы получить наибольшую пользу.

Первым делом нужно перейти на низкоуглеводную кетогенную диету. Это главное средство для лечения диабета 2 типа. Без соблюдения диета таблетки и инсулин работают плохо. Полностью исключите запрещенные продукты. Питайтесь разрешенными продуктами. Их много, они сытные, вкусные и здоровые. Можете использовать образец меню на неделю.

Переход на новое питание значительно снизит ваш сахар. У многих диабетиков он становится абсолютно нормальным, в диапазоне 3,8-5,5 ммоль/л круглые сутки, и им даже не нужно принимать метформин. Но все же у большинства пациентов диабет более тяжелый, и им нужно совмещать диету и метформин.

Наилучший результат будет, если принимать лекарство по индивидуально подобранной схеме. Ниже рассказано, как такую схему составить.

Читайте также:

Ваша цель - чтобы сахар был нормальный круглые сутки - в диапазоне 3,8-5,5 ммоль/л, как у здоровых людей. Как этого добиться:

  1. Нужно понять, как ведет себя ваш сахар на протяжении дня. То есть, в какие часы он обычно повышается, а в какие - держится нормальным благодаря соблюдению диеты.
  2. В те часы, когда сахар повышенный, то есть, диета не справляется, вам нужно поддержать организм.
  3. Поддержка организма - это прием метформина заранее, чтобы таблетки действовали как раз в те часы, когда это нужно.
Метформин при диабете 2 типа: отзыв пациента
Метформин при диабете 2 типа: отзыв пациента

В первую очередь, соберите информацию. В течение трех дней, а лучше целую неделю измеряйте свой сахар каждый день не менее 7 раз:

  • утром натощак,
  • перед каждым приемом пищи,
  • через 3 часа после еды.

Диабетикам, сидящим на низкоуглеводной диете, нужно измерять свой сахар через 3 часа после еды, не раньше. Потому что низкоуглеводная пища переваривается и усваивается медленно.

Записывайте дату, время и результаты измерений. У вас накопятся данные и вы поймете, как ведет себя ваш сахар в течение дня. В какие-то часы он обычно будет нормальный, а в другие повышенный.

Дальше все просто. Например, вы видите, что сахар обычно повышенный перед обедом. Это означает, что нужно принять таблетку метформина на завтрак, а то и даже две таблетки. Допустим, перед ужином у вас сахар обычно не выходит за рамки нормы. В таком случае, попробуйте в обед метформин не принимать, а сэкономить эту таблетку и принять ее в другие часы, когда она действительно нужна. И так далее. То есть, максимально допустимую суточную дозу метформина вы распределяете так, чтобы получить от нее наибольшую пользу.

Это и есть главный секрет, как при диабете 2 типа добиться стабильно нормального сахара не выше, чем у здоровых людей. Схема лечения должна быть не стандартной, а индивидуально подобранной.

Читайте также про новейшие лекарства от диабета 2 типа последнего поколения. Материал пригодится тем, кто уже принимает или собирается лечиться препаратами Форсига, Джардинс, Инвокана, Суглат, Баета, Виктоза, Ликсумия, Трулисити, Оземпик, Галвус, Янувия, Онглиза, Тражента, Випидия, Галвус Мет, Янумет, Комбоглиз Пролонг, Випдомет.

В первую очередь, нужно соблюдать низкоуглеводную диету. Потом выясните, как ведет себя ваш сахар на протяжении дня, и поддерживайте организм в те часы, когда сахар обычно повышается. Эту поддержку вы оказываете, принимая метформин, а если его будет недостаточно, тогда нужны еще уколы инсулина, см. инсулин при диабете 2 типа. Главное, что метформин и инсулин нужно использовать по индивидуальной схеме, которая составляется на основе собранных данных о поведении вашего сахара.

Здравствуйте, Сергей. Вам много людей, болеющих диабетом 2 типа, уже сказали спасибо. Я, к счастью, не страдаю данным заболеванием, но выражаю огромную благодарность за Вашу деятельность. Моё спасибо — не от пациента, а от врача. В сентябре 2017 года мой отец попал в больницу с этим диагнозом. По специальности я реаниматолог, но пришлось стать еще... Читать отзыв полностью

Схема приема метформина, назначенная врачом

Вам доктор мог сказать, мол, принимайте метформин в такое-то время в такой-то дозировке. Если врач при этом не учитывал ваши данные о поведении сахара, то это не очень хорошо. Лучше будет, если вы сами соберете информацию и назначите себе индивидуальное лечение диабета.

Врачи любят назначать всем своим пациентам одну и ту же схему приема метформина. Например, по одной таблетке с каждым приемом пищи. На практике лучше максимально допустимую суточную дозу метформина распределить так, чтобы получить от нее наибольшую пользу. Повторим, что цель - держать сахар в диапазоне здоровых людей 3,8-5,5 ммоль/л 24 часа в сутки. Это вполне достижимо, если постараться.


Как избежать побочных эффектов

Больные диабетом 2 типа узнают, как составить индивидуальную схему приема метформина, чтобы получить наилучший результат, то есть, стабильно нормальный сахар в крови 3,8-5,5 ммоль/л 24 часа в сутки. Такой сахар держится у здоровых людей с нормальным обменом глюкозы. Он является достижимым даже для пациентов, страдающих тяжелым диабетом, и к нему нужно стремиться

Метформин - это самое популярное лекарство от диабета 2 типа. Во всем мире его принимает около 140 миллионов диабетиков. И еще намного больше людей пьют эти таблетки, чтобы похудеть, даже если у них сахар в крови не повышенный.

Во время лечения метформином люди часто жалуются на:

  • боль в животе,
  • вздутие живота,
  • понос,
  • тошноту.

Эти побочные эффекты не опасные, но сильно ухудшают качество жизни. Ниже приводится схема приема метформина, которая позволит их уменьшить во много раз, а обычно даже полностью избежать.

Для похудения и против диабета нужно пить лекарство в максимально допустимой суточной дозе. Однако начинать лечение нужно не с максимальной дозы, а всего с одной таблетки в день, чтобы организм успел привыкнуть и не реагировал слишком бурно. Об этом мало кто из врачей знает. Как правило, они своим пациентам говорят пить максимальную дозу сразу с первого дня, и те страдают от побочных эффектов.

Как нужно действовать:

  1. Начинайте прием метформина с одной таблетки 500 или 850 мг в день.
  2. Не спешите. Если поноса и тошноты нет, то дня через 3-4 попробуйте две таблетки в день.
  3. Снова ждите, следите за реакцией организма. И так далее.
  4. Не спеша повышайте до максимально возможной суточной дозы, которая указана в инструкции.

Если у вас таблетки по 500 мг, то максимальная доза - 5 таблеток в сутки. Если таблетки по 850 мг, то это 3 таблетки в день, по одной с каждым приемом пищи.

Главное тут - не спешить, дать организму время привыкнуть. Метформин меняет состав бактерий, которые живут в кишечнике. Если этот процесс идет слишком быстро, то в кишках возникают, так сказать, революционные потрясения со стрельбой. Обеспечьте переходный период несколько дней, а то и несколько недель, чтобы смена режима в кишечнике прошла мирно.

И еще один совет. Метформин лучше принимать не до еды и не после, а вместе с пищей. Съели половину порции, выпили таблетку, запили водой, съели оставшуюся еду. При таком способе приема риск проблем с пищеварением еще ниже.

Описанный способ приема метформина поможет большинству из вас, и серьезных проблем с желудочно-кишечным трактом не будет. Что делать, если организм все равно плохо переносит метформин, несмотря на медленное, постепенное повышение дозы? Попробуйте принимать это средство в таблетках продленного действия. Они еще называются таблетки с замедленным высвобождением.

Из импортных препаратов таблетки замедленного высвобождения - это Глюкофаж Лонг и Метфогамма. Есть также много вариантов продленного метформина отечественного производства. Такие препараты лучше использовать во вторую очередь. Старайтесь принимать импортные лекарства, только не индийские.

Много людей подтверждают, что продленный метформин действует мягче, чем обычный, и реже вызывает побочные эффекты.

Максимальная суточная доза

Максимальная суточная доза лекарства метформин одинаковая для лечения диабета 2 типа и похудения. Для таблеток продленного действия Глюкофаж Лонг или аналогов она составляет 2000 мг (4 таблетки по 500 мг). Для обычных таблеток метформина максимальная суточная доза - 2550 мг. Ее можно получить, например, если принимать по одной таблетке 850 мг с каждым из трех приемов пищи.

Начинают лечение с минимальной дозы 500 или 850 мг в сутки, а потом медленно повышают ее, чтобы дать организму время адаптироваться. Иначе могут быть расстройства пищеварения. О побочных эффектах и о том, как их устранить, подробно рассказано выше на этой странице.

Худощавые люди с нормальным сахаром в крови иногда используют метформин для продления жизни. В таких случаях не обязательно принимать максимальную дозу. Можете попробовать, например, 500, 1000 или 1700 мг в сутки. К сожалению, нет более точной информации насчет оптимальной дозы метформина в качестве лекарства от старости.

В какое время суток лучше принимать

Метформин продлённого действия, как правило, принимают на ночь для контроля сахара в крови натощак на следующее утро. Подробнее читайте статью "Сахар утром натощак: как привести его в норму".

Стандартные таблетки метформина принимают с пищей в течение дня - утром, в обед и вечером. Диабетикам желательно выяснить, как ведет себя их сахар на протяжении дня, и на основании этой информации составить индивидуальную схему приема лекарства. Это дает лучшие результаты, чем прием по одной таблетке с каждым приемом пищи. Подробнее см. пошаговую схему лечения диабета 2 типа.

Таблетки метформина с замедленным высвобождением действуют 8-9 часов. Обычные таблетки - 4-6 часов. Если действие предыдущей таблетки еще не закончилось, а человек уже принимает следующую - это обычно не вредно и не опасно. Главное - не превышать максимально допустимую суточную дозировку.

Сколько дней, недель или месяцев принимать

Метформин - это не лекарство для курсового лечения. При наличии показаний к применению и отсутствии противопоказаний его рекомендуется принимать всю жизнь, каждый день, без перерывов. Кроме ситуаций, когда людям удается значительно увеличить свою физическую активность.

Теоретически можно с помощью физкультуры добиться результатов намного лучше, чем от приема метформина. На практике большинство людей предпочитает принимать лекарство, и это лучше, чем не делать вообще ничего. Совмещайте лечение метформином с соблюдением сытной и вкусной низкоуглеводной кетогенной диеты. Прием таблеток не отменяет необходимости придерживаться здорового питания.

Диарея, тошнота, вздутие живота и другие расстройства пищеварения - это еще не повод, чтобы отменять лечение. Хотя имеет смысл временно снизить дозировку метформина, чтобы дать организму привыкнуть. Об этом подробно рассказано выше. В случае отмены препарата может ухудшиться контроль сахара в крови, вернутся часть лишних килограммов, которые удалось сбросить.

На фоне лечения метформином, если есть возможность, раз в полгода сдавайте анализ крови на витамин В12. Или просто принимайте этот витамин курсами для профилактики. Наилучшие препараты витамина В12 - те, которые нужно рассасывать под языком. Из желудочно-кишечного тракта действующее вещество усваивается не очень хорошо. Кроме витамина B12, метформин не выводит никакие полезные вещества из организма, а наоборот удерживает их.

Можно ли принимать метформин при жировом гепатозе

Метформин противопоказан при циррозе и других серьезных заболеваниях печени. Однако жировой гепатоз противопоказанием не является. Людям, больным печеночной недостаточностью, как правило, уже поздно пытаться худеть и лечить диабет. Однако жировой гепатоз (ожирение печени) - совсем другое дело. При этой проблеме принимать метформин можно и нужно. Прочитайте здесь подробнее о противопоказаниях, особенно о возможных проблемах со стороны почек.

Кроме приема метформина, перейдите на низкоуглеводную диету. Вы быстро почувствуете себя лучше. Скорее всего, похудеете. Результаты анализов крови также улучшатся. Жировой гепатоз - это осложнение, которое часто исчезает после того, как человек изменяет свое питание.

Посмотрите видео об употреблении фруктозы при диабете и ожирении. В нем обсуждаются фрукты, пчелиный мед, а также специальные диабетические продукты.

В видео содержится много полезной информации для больных гипертонией, жировым гепатозом (ожирением печени) и подагрой.

Какую диету нужно соблюдать, принимая метформин

Принимая метформин, лучше всего соблюдать сытную и вкусную низкоуглеводную кетогенную диету. Для похудения или лечения диабета это оптимальный и даже единственно возможный вариант. Стандартная диета с ограничением калорийности и жиров - практически не помогает. Потому что ее невозможно соблюдать из-за мучительного постоянного голода. Кроме того, в ответ на снижение калорийности рациона организм замедляет обмен веществ. Это блокирует похудение.

Диета для диабетиков, которую обычно рекомендуют доктора, содержит много продуктов, повышающих сахар в крови и потому вредных. Разрушительное действие этих продуктов не может компенсировать метформин, более сильные таблетки и даже уколы инсулина. От запрещенных продуктов нужно полностью отказаться. Делайте упор в питании на разрешенные продукты. Они не только полезные, но еще сытные и вкусные.

Читайте подробнее о продуктах:

Метформин и статины от холестерина

Метформин и статины от холестерина совместимы. Прочитайте здесь подробную статью о статинах. Имейте в виду, что низкоуглеводная кетогенная диета:

  1. Повышает содержание хорошего холестерина ЛПВП.
  2. Снижает триглицериды в крови.
  3. Улучшает коэффициент атерогенности.

С высокой вероятностью, с помощью сытной и вкусной здоровой диеты вам удастся отказаться от приема статинов без повышения риска инфаркта. Также диета выводит лишнюю жидкость из организма, устраняет отёки и нормализует артериальное давление. Прием таблеток метформин усиливает все эти благотворные эффекты.

Посмотрите видео о том, как связаны лишний вес, повышенный сахар в крови, холестерин и триглицериды, а также нехватка гормонов щитовидной железы.

Повышенный сахар в крови, безусловно, вреден. Но с повышенным уровнем "плохого" холестерина ЛПНП все далеко не так однозначно. Помните, что ваша конечная цель - избежать инфаркта и инсульта, а не просто снизить холестерин, чтобы доктор похвалил, когда вы в следующий раз к нему придете.

Метформин и алкоголь

Метформин и умеренное потребление алкоголя совместимы. Прием этого лекарства не требует полной трезвости. Если у вас нет противопоказаний к лечению метформином, то не запрещается и пить спиртные напитки умеренно. Вы найдете много интересного в статье "Алкоголь при диабете". Дозы спиртного, которые указаны там, как допустимые для взрослых мужчин и женщин, скорее всего, не повредят.

Метформин и алкоголь: информация от пациента
Метформин и алкоголь: информация от пациента

Многие люди интересуются, через сколько времени после приема метформина можно употреблять алкоголь. Пить умеренно можно практически сразу, нет необходимости ждать несколько часов. Однако на фоне терапии этим лекарством сильно напиваться нельзя. Лактат-ацидоз - это смертельно опасное, но очень редкое осложнение. В обычных ситуациях его риск практически нулевой, но при злоупотреблении алкоголем он становится значительным. Если вы не можете соблюдать умеренность, то не пейте вообще.

Вы узнали все, что нужно, о том, как принимать метформин для похудения и лечения диабета 2 типа. Основные идеи:

  1. Начинайте с небольшой дозы и повышайте ее постепенно, по мере возможности.
  2. Можете попробовать метформин в таблетках продленного действия.
  3. Не превышайте максимально допустимую суточную дозу.
  4. Внимательно изучите противопоказания.

Обратите внимание на сытную и вкусную низкоуглеводную кетогенную диету, которую можно легко соблюдать годами. Она лучше других диет помогает похудеть и контролировать диабет. Отзывы диабетиков, которые приводятся на этом сайте, - настоящие. Чудодейственную диету можно и нужно совмещать с приемом метформина.

Индивидуальные консультации для диабетиков

36 комментариев на "Как принимать метформин"


  1. Здравствуйте. Мне 42 года, рост 168 см, вес 87 кг. Страдаю диабетом 2 типа, который случайно обнаружили в марте 2017 года. На тот момент сахар был 16. Однако я ощущала лишь слабость и иногда боли в ногах. Назначили лекарства: метформин 850 мг по 1 таблетке 2 раза в день и еще манинил 3,5 мг 2 раза в день. Снизился сахар до 7,7. Вероятно, это в основном Манинил подействовал. Случайно попала на ваш сайт и узнала о низкоуглеводной диете. С ее помощью понизила сахар до 3,8-5,5. Также прочитала вашу информацию о таблетках от диабета. Разобралась, что манинил вредный, и самостоятельно перестала его принимать. Сахар проверяла дома глюкометром натощак — 4.8, через 2 часа после еды — 5,5. Однако остались проблемы со стулом — запор. Поможет ли повышение суточной дозы метформина?

    Ответить

    1. Разобралась, что манинил вредный, и самостоятельно перестала его принимать

      Поздравляю, не всем на это хватает ума

      остались проблемы со стулом — запор. Поможет ли повышение суточной дозы метформина?

      Вы невнимательно читали основную статью о низкоуглеводной диете - https://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/. В ней подробно рассказано, что делать, чтобы избавиться от запоров. Это частый побочный эффект диеты, но методы борьбы с ним уже отработаны.

      Повышение суточной дозы метформина тоже поможет, но не ленитесь делать все остальное, что перечислено в статье.


  2. Здравствуйте! Мне 39 лет, болею с 2003 года тяжелым диабетом 1 типа, рост 182 см, вес 111 кг - сильное ожирение. Уже развились ретинопатия, альбуминурия (креатинин в крови 107 ммоль/л), а также полинейропатия, нарушено кровообращение в ногах, много других проблем со здоровьем. Гликированный гемоглобин 7,7% был в июне этого года. Регулярно занимаюсь физкультурой по мере возможности и стараюсь соблюдать низкоуглеводную диету по Бернстайну. Но сбросить вес никак не получается. Колю инсулина много - около 65 ед в сутки. Понимаю, что есть инсулинорезистентность. Можно ли попробовать метформин, чтобы снизить вес и повысить чувствительность к инсулину? Я опасаюсь начинать его пить, потому что он противопоказан при СД1.

    Ответить

    1. Можно ли попробовать метформин, чтобы снизить вес

      Вам нужно проверить свои почки, как описано здесь - https://endocrin-patient.com/diabet-nefropatiya/. Если они еще не слишком повреждены (скорость клубочковой фильтрации выше 60 мл/мин), можете попробовать.

      креатинин в крови 107 ммоль/л

      При желании легко найдете онлайн-калькулятор, чтобы узнать скорость клубочковой фильтрации почек на основании этой информации, а также вашего возраста и пола


  3. Добрый вечер! Если начать принимать этот препарат, то его уже надо принимать постоянно без перерывов? Для похудения небольшого, прекращать совсем нельзя?

    Ответить

    1. принимать постоянно без перерывов? Для похудения небольшого

      Метформин поможет сбросить несколько кг, если повезет. Прекратите принимать - скорее всего, ушедшие килограммы вернутся обратно.

      Почему бы вам не перейти на низкоуглеводную диету?


  4. Добрый день! Спасибо, очень интересно было изучать Вашу статью! Вот только у меня возникли вопросы. Сначала о себе. Возраст 44 года, вес 110 кг, растет, рост 174 см. Пью сиофор по 1000 мг 2 раза в день уже 2-3 года, утром и вечером. Сахар крови у меня не повышался, ставят диагноз инсулинрезистентность. Несколько лет борюсь с лишним весом. Было 143 кг, похудела на диетах до 114 кг, потом набрала до 126 кг. Дальше похудела на таблетках сиофор и диете до 103 кг, и вот за 2 года без диеты набрала до 110.

    Вопрос заключается в задержке жидкости. Я часто ощущаю лишнюю жидкость. Обследования причину не выявили. В моче немного оксалатов, гипотериоза нет. Пью не много, недосол на столе, сладкое не люблю, ем его редко и чуть-чуть. Жесткие диеты уже не выдерживаю, сломалась. Заметила, что без мочегонных препаратов никакого похудения не добиться. Метформин с мочегонными не совместим. Какие у меня есть варианты? Второй вопрос: если у меня нет диабета, как мне отменить сиофор, чтоб не столкнуться с гипогликемией?

    Ответить

    1. похудела на диетах до 114 кг, потом набрала до 126 кг. Дальше похудела на таблетках сиофор и диете до 103 кг, и вот за 2 года без диеты набрала до 110.

      Вам было бы полезно найти и прочитать книгу "The Gabriel Method: The Revolutionary DIET-FREE Way to Totally Transform Your Body". К сожалению, она есть только на английском. Я не уверен, что у меня дойдут руки изложить ее на русском

      Я часто ощущаю лишнюю жидкость.

      Причина - повышенный уровень инсулина в крови. Помогает низкоуглеводная диета.

      Жесткие диеты уже не выдерживаю, сломалась.

      Эта диета не "голодная", а сытная и вкусная, ее легко соблюдать

      Какие у меня есть варианты?

      Вернуть себе девичью стройность - вряд ли. Поправить здоровье - это реально.

      Заметила, что без мочегонных препаратов никакого похудения не добиться.

      За прием мочегонных таблеток для похудения из нашей секты исключают, предают анафеме

      как мне отменить сиофор, чтоб не столкнуться с гипогликемией?

      Вообще не понял вопрос


  5. Мне 45 лет, вес 90 кг, рост 174 см. В марте поставили диагноз "Диабет 2 типа". Сахар 8,5. Принимаю метформин утром и вечером по 850 мг. А в июле новый диагноз — цирроз печени в начальной стадии невыясной этиологии. Гепатитов В и С нет. Как быть с приемом метформина?

    Ответить

    1. Как быть с приемом метформина?

      Решение проблемы диабета, осложненного циррозом печени, выходит за рамки моей компетенции. Обсудите ваш вопрос с лечащим врачом.

      Обращаю внимание читателей, что цирроз печени и жировой гепатоз - это совсем разные заболевания. Больным жировым гепатозом выполнять рекомендации, изложенные на этом сайте, можно и нужно, бояться нечего.


  6. Здравствуйте, мне 33 года, вес 64 кг. По анализам вроде раньше все было нормально, хотя давно их не сдавала. Но мне все время хочется есть. Если я не поем больше трех часов - скорее всего, будет гипогликемия. Ем поэтому почти постоянно. Если ограничиваю себя в еде, я худею. Но долго так держаться не могу, все время думаю о еде, чувствую слабость. Максимум 6-8 месяцев, а потом срываюсь и опять толстею до своих 64 кг. Такой вес у меня с 15 лет. Для меня это очень много, лишних 12-15 кг. Есть ли смысл попробовать этот препарат? Могу предположить, что у меня инсулинорезистентность... Не знаю уже, что делать.

    Ответить

    1. Есть ли смысл попробовать этот препарат?

      В первую очередь, нужно перейти на низкоуглеводную диету. Можете сочетать ее с приемом лекарства метформин.

      Сравнение эффективности импортных и отечественных таблеток метформин

      Если ограничиваю себя в еде, я худею. Но долго так держаться не могу

      Если знаете английский язык, найдите и прочитайте книгу The Gabriel Method автора Jon Gabriel


  7. Добрый день, уважаемый доктор! Мне 74 года, рост 164 см, вес 68 кг, большой живот. До 60 лет вес был 57-60 кг, живота не было. Всегда писали - астеник. В 1984 году была сделана операция по поводу калькулезного холецистита - 2 камня по 1 см. После этого жизнь превратилась в кошмар! Тяжелые приступы диареи по типу отравления после фруктов, овощей, напитков. Хождение по гастроэнтерологам и пребывание в стационаре ЦНИИГ - без результата. Назначенное лечение временами ухудшает состояние, потому что многие лекарства в качестве вспомогательных веществ содержат сахар! Заметила, что приступы связаны с употреблением глюкозы. Одна доктор сказала, что это нарушенная толерантность к глюкозе. Стали проверять сахар: обычно натощак 5.6-5.8, в течение дня бывает 7.8-9.4. Гликированный гемоглобин 6,1%. Эндокринологи игнорируют мои жалобы. Обычно говорят, что это преддиабетное состояние и лечить не надо, только диета. Еда повергает меня в ужас! Поможет ли мне метформин или другие аналоги? Спасибо.

    Ответить

    1. Гликированный гемоглобин 6,1%. Эндокринологи игнорируют мои жалобы. Обычно говорят, что это преддиабетное состояние и лечить не надо, только
      диета.

      В принципе, они правы. Однако все зависит от того, какая это будет диета.

      Заметила, что приступы связаны с употреблением глюкозы.

      Почему бы вам не перейти на низкоуглеводную диету? Люди, у которых удален желчный пузырь, нормально живут на ней.

      Поможет ли мне метформин или другие аналоги?

      Метформин может усилить диарею. Этот препарат дает не более 10-15% эффекта, который обеспечивает диета. Иными словами, без диеты толку от него немного, хотя некоторый есть.


  8. Добрый вечер. Мне 45 лет. 4 года назад обнаружился сахарный диабет 2 типа. А несколько дней назад еще и жировая дистрофия печени. Начался 8 месяцев назад климакс, есть зоб 1 степени. При росте 160 см я вешу 80 кг. Какую суточную дозу метформина мне использовать и как долго?

    Ответить

    1. Какую суточную дозу метформина мне использовать и как долго?

      Начинайте с минимальной дозы и постепенно повышайте ее до 3*850 = 2550 мг в сутки. Как рассказано в статье, к которой вы написали комментарий.

      Напоминаю, что низкоуглеводная диета - https://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - для вас в 10 раз более важна, чем метформин и любые другие таблетки.


  9. Я перенесла онкологическую операцию на молочной железе и прошла 6 курсов самой лёгкой химии. Прошло уже почти 6 лет, наблюдаюсь, рецидивов нет. Можно ли мне принимать метформин для похудения? И после перенесенного стресса стал иногда подниматься сахар до 5,7 - 5,9. Строгих диет не придерживаюсь, но стараюсь питаться разнообразно и не переедать.

    Ответить

    1. Я перенесла онкологическую операцию на молочной железе и прошла 6 курсов самой лёгкой химии. Прошло уже почти 6 лет, наблюдаюсь, рецидивов нет. Можно ли мне принимать метформин для похудения?

      Ваш вопрос выходит за рамки моей компетенции. Думаю, никто точно не знает, насколько прием метформина может увеличить ваш риск рецидива онкологического заболевания. Не знаю, стал бы я пить эти таблетки на вашем месте или нет. Точно соблюдал бы строгую низкоуглеводную диету. Есть предположение, что она уменьшает онкологический риск. Ни в коем случае не пил бы витамин С и другие антиоксиданты.


  10. Доброго времени суток! Мне 58 лет, СД 2 типа с 2014 года. Принимаю метформин 500 мг 3 раза в день. Сдала впервые анализы на С-пептид - результат 2,47 нг/мл, гликозилированный гемоглобин - 6,2%. О чем это говорит? Сахар крови стараюсь держать в пределах нормы, но иногда бывают скачки. Спасибо.

    Ответить

    1. С-пептид - результат 2,47 нг/мл, гликозилированный гемоглобин - 6,2%. О чем это говорит?

      Вы легко может найти нормы в интернете и сравнить с ними свои результаты


  11. Здравствуйте. Мне 37 лет, рост 180 см, вес 89 кг. Начала принимать метформин для похудения, но на второй день почувствовала улучшение общего состояния: стало больше энергии, пропала тяга к сладкому. Теперь хочу сдать анализы на диабет. Скажите, пожалуйста, в течении какого времени анализы могут быть искажены приемом лекарства? Я видела в статье, что обычный метформин действует 4-6 часов. Значит ли это, что уже через сутки после приема лекарства можно обследоваться на диабет?
    Спасибо.

    Ответить

    1. в течении какого времени анализы могут быть искажены приемом лекарства?

      Метформин понижает сахар в крови на 1-2 ммоль/л, а гликированный гемоглобин - на 0,5-1,5%. Но это действие развивается не сразу, а лишь через несколько дней или недель приема лекарства.

      Значит ли это, что уже через сутки после приема лекарства можно обследоваться на диабет?

      Я бы на вашем месте сразу шел сдавать анализы. Если вы болеете тяжелым диабетом, заболевание в любом случае будет обнаружено.


  12. У меня диабет 2-го типа, метформин пока не пью. Показатели сахара через неделю Вашей диеты снизились до 5,5-7, а ещё неделю назад были 7-12. Насколько необходим препарат метформин в таком случае? Стоит ли начинать его принимать или можно без него обойтись? Ведь диета и так дает хорошие результаты. У меня хронический пиелонефрит, поэтому боюсь принимать лишние таблетки.

    Ответить

    1. У меня хронический пиелонефрит.

      Вам нужно сконцентрироваться на том, чтобы вылечиться от этого заболевания. Нужно с помощью посевов выяснить, к каким антибиотикам чувствительны ваши бактерии, а потом принимать эти антибиотики до окончательной победы. Врачи любят назначать всем своим пациентам одни и те же антибиотики, без определения индивидуальной чувствительности. Из-за этого пиелонефрит считается хроническим, неизлечимым заболеванием. Если подбирать антибиотики индивидуально, от этой проблемы часто можно избавиться.

      Насколько необходим препарат метформин в таком случае?

      В вашем случае лучше колоть немного инсулина, чем пить метформин, чтобы стабильно держать сахар ниже 5,5 ммоль/л.


  13. Сергей, спасибо Вам за помощь.

    Пока не смогла сдать анализы, потому что живу в Сирии, есть некоторые трудности. Принимаю метформин и ограничиваю углеводы. К слову, сбросить вес, пусть и немного, у меня получилось впервые. У меня нет повышенного мочеиспускания, с начала приема лекарства пропала дневная сонливость. Хотя раньше накатывало так, что невозможно сопротивляться. Засыпала минут на 15, просыпалась с ощущением потерянности во времени и пространстве. Улучшилось состояние кожи на руках и ногах. Было что-то вроде перхоти на предплечьях, коленях и бедрах.

    Но у меня стали сильно выпадать волосы. Может ли это быть связано с лекарством или повышенным потреблением белка?

    В юности диагностировали повышение функции щитовидной железы, лечили медикаментозно, закончила лечение в 2001 году. Последний раз сдавала атТТГ и F4 два года назад - все было в порядке.

    Сдавать анализы мне сложно (надо ехать в другой район) и дорого, хочу заручиться вашим советом. Нужно ли их сдавать и какие?

    Еще раз большое спасибо.

    Ответить

    1. у меня стали сильно выпадать волосы. Может ли это быть связано с лекарством или повышенным потреблением белка?

      Я боюсь, что это проявление гипотиреоза, вызванного лечением гипертиреоза. И вряд ли с этим что-то можно сделать. При случае сдайте анализ на Т3 свободный.

      Сдавать анализы мне сложно (надо ехать в другой район) и дорого, хочу заручиться вашим советом. Нужно ли их сдавать и какие?

      Всем диабетикам нужно регулярно проверять свой гликированный гемоглобин - https://endocrin-patient.com/glikirovanny-gemoglobin/ - и С-пептид - https://endocrin-patient.com/c-peptid/. Остальное - по мере надобности.


  14. Добрый вечер, мне 25 лет, вес 59-60 кг. Придерживаюсь низкоуглеводной диеты уже 1,5 года, но результата в похудении нет. Анализы прекрасные - инсулин 6,9 мкЕд/мл, глюкоза 4,5 ммоль/л, гликированный гемоглобин 5%, лептин 2,4 нг/мл. Есть ли мне смысл принимать метформин?

    Ответить

    1. Придерживаюсь низкоуглеводной диеты уже 1,5 года, но результата в похудении нет.

      Посмотрите мое видео о похудении - https://youtu.be/SPBR2aYNi-o - надеюсь, оно вас успокоит

      Есть ли мне смысл принимать метформин?

      Можете попробовать для похудения, а особенно если будут проблемы с зачатием ребенка


  15. Добрый день! Подскажите, пожалуйста, принимаю метформин 1000 мг 2 раза в день. Сейчас сахар утром 5, через 2 часа после еды 6. Принимаю с мая 2018 плюс диета, похудела на 17 кг. Можно ли снижать дозу метформина? Сахар пришёл в норму и худеть больше не хочется.

    Ответить

    1. Можно ли снижать дозу метформина? Сахар пришёл в норму

      Попробуйте. Однако имейте в виду, что сахар может повыситься в результате снижения дозы препарата.

      Также я бы на вашем месте сдал анализ крови на С-пептид.


  16. Здравствуйте, мне 45 лет, вес 96 кг, до диеты был 115 кг, рост 170 см. Повышенный сахар обнаружился полтора месяца назад, при очередном лечении у кардиолога, у которого нахожусь на учёте уже 15 лет. По результатам анализа гликированный гемоглобин был 15,04%. Из симптомов - сухость во рту, жажда, частое мочеиспускание. Обратился к эндокринологу. Для начала он прописал глюконорм и нольпаза, а также диету без углеводов и обезжиренную. Через месяц по результатам анализа глюкозы крови натощак 8.25 ммоль, а через 2 часа после еды почему-то 5.99, суточная протеинурия 0.04 г/сут. Естественно, начал шерстить интернет и наткнулся на Ваш сайт. Недели две назад начал соблюдать безуглеводную диету, купил глюкометр. Со вчерашнего вечера стал принимать метформин 500 мг, а от таблеток глюконорм избавился. Сейчас жажды и сухости во рту больше нет, туалет посещаю как обычно. По показаниям глюкометра сахар натощак 6.1 ммоль, а через 2 часа после еды 5.9. Вообще правильно ли я соблюдаю время измерения крови? Ведь после еды сахар должен быть выше? Как часто мне нужно замерять уровень сахара? Нужен ли мне инсулин? Можно ли говорить о диагнозе - диабет или преддиабет? Нужно ли повышать дозу метформина?

    Ответить

    1. от таблеток глюконорм избавился.

      молодец

      через 2 часа после еды 5.9. Вообще правильно ли я соблюдаю время измерения крови?

      Можете попробовать через 3 часа после еды

      Как часто мне нужно замерять уровень сахара?

      См. https://endocrin-patient.com/wp-content/uploads/2017/07/sahar-v-krovi-diabet.png

      гликированный гемоглобин был 15,04%... Можно ли говорить о диагнозе - диабет или преддиабет?

      Тяжелый диабет

      Нужно ли повышать дозу метформина?

      Боюсь, что метформин вам противопоказан, потому что почки уже поражены, есть белок в моче

      Нужен ли мне инсулин?

      Сейчас сахар почти нормальный, но диабет у вас тяжелый, поэтому без инсулина вряд ли обойдетесь, подробнее см. https://endocrin-patient.com/insulin-diabet-2-tipa/


  17. Здравствуйте, мне 57 лет, рост 160 см, вес 78 кг. Анализы следующие: глюкоза натощак 5,05, гликированный гемоглобин 6,08. Холестерин общий 6,65 (высокой плотности-1,35, низкой 4,47, триглицериды 1,81). Пять лет назад удален желчный пузырь. Скажите, пожалуйста, можно ли мне начать и нужно ли прием метформина. И если да, то в какой дозировке максимально, и пожизненно или нет. Нужно ли дополнительно сделать какие-либо обследования. Особых жалоб на здоровье нет, но анализы ведь не очень хорошие.

    Ответить

  18. Здравствуйте. Принимаю Сиофор 850 по одной таблетке утром и вечером. Диабет 2 типа. Показания глюкометра утром натощак 5,7-6,5. Предстоит операция - катаракта. Вопрос: можно ли принимать Сиофор перед и после операции? Или какие-то ограничения? Спасибо.

    Ответить

    1. можно ли принимать Сиофор перед и после операции? Или какие-то ограничения?

      На усмотрение хирурга, обсудите с ним

Написать комментарий, задать вопрос:

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*