Глюкофаж - это самое популярное лекарство, действующим веществом которого является метформин. Как пить его для похудения, против диабета 2 типа и поликистоза яичников - узнайте все, что нужно. На этой странице размещена инструкция по применению, написанная доступным языком. Прочитайте про механизм действия, показания к применению, противопоказания, способ применения, оптимальные дозы, побочные эффекты, а также про недорогие аналоги таблеток Глюкофаж от конкурирующих производителей.

Глюкофаж: инструкция по применению
Глюкофаж: подробная статья

Содержание:

  1. Механизм действия
  2. Показания к применению
  3. Противопоказания
  4. Дозы для похудения и при диабете
  5. Побочные эффекты
  6. Глюкофаж при беременности
  7. Совместимость с алкоголем
  8. Аналоги препарата Глюкофаж

Метформин - настолько безопасное лекарство, что его можно принимать даже во время беременности. В частности, его назначают для лечения гестационного диабета у беременных женщин. По сочетанию безопасности и эффективности метформин не имеет аналогов. Конечно, многие другие таблетки лучше помогают снизить вес и сахар в крови. Однако они могут вызвать по-настоящему опасные побочные эффекты, в отличие от метформина. Глюкофаж или другой препарат метформина - это хороший выбор для похудения, лечения диабета 2 типа, а также поликистоза яичников у женщин. Читайте подробности ниже.

Важно! Многие диабетики жалуются, что качество таблеток Глюкофаж ухудшилось. Фирма, которая получает выгоду от их продажи в русскоязычных странах, занималась размещением фальшивых позитивных отзывов об этом препарате. Ориентируйтесь на свои показатели сахара в крови, массы тела, а также на самочувствие. Если Глюкофаж не помогает, замените его на таблетки метформина другого производителя. Подождите 2-3 недели, потом оцените эффект и при необходимости снова замените. Аналоги препарата Глюкофаж перечислены ниже.

От приема таблеток метформина может появиться понос, боль в животе, тошнота, вздутие живота и другие проблемы с пищеварением. Конечно, эти побочные эффекты неприятные. Однако это признак того, что препарат содержит настоящее действующее вещество, а не пустышку. Хотя, конечно, с уверенностью можно судить только по снижению сахара в крови и массы тела. Как справиться с побочными эффектами, подробно рассказано ниже.

Механизм действия

После попадания в организм метформин несколькими способами борется с гипергликемией, т. е. снижает сахар в крови у больных диабетом. При этом он не создает проблему низкого сахара ни для диабетиков, ни для здоровых людей, которые принимают его для похудения.

Глюкофаж и другие препараты метформина повышают чувствительность тканей к инсулину. Это полезно больным диабетом и всем, кто имеет лишний вес. Также препарат снижает выработку глюкозы печенью (глюконеогенез) и выделение ее в кровь из запасов, которые хранятся в печени (гликогенолиз). Вероятно, метформин снижает усвоение пищевой глюкозы в кишечнике.

На фоне приема таблеток Глюкофаж масса тела должна снизиться, например, на 2-6 кг или оставаться стабильной. Уменьшается шанс, что она будет расти. Улучшаются показатели “общего” и “плохого” холестерина в крови, а также триглицеридов.

Метформин попадает в печень и оказывает на нее влияние. Однако он не выводится через печень, а попадает из нее обратно в кровь. Выводится он, в основном, почками с мочой и еще немного через кишечник. В случае почечной недостаточности препарат может накапливаться в крови и вызывать отравление.

Показания к применению

Официальные показания к применению лекарства Глюкофаж - это только сахарный диабет 2 типа, а также его профилактика. Для профилактики диабета метформин назначают людям, имеющим большой лишний вес и дополнительные факторы риска:

  • преддиабет,
  • инсулинорезистентность,
  • повышенный уровень инсулина в крови.

Как принимать Глюкофаж для лечения и профилактики диабета 2 типа, читайте подробно ниже.

Здоровые люди часто пьют Глюкофаж для похудения, даже если у них нет диабета. Таких пациентов во много раз больше, чем диабетиков. Большинство таблеток метформина в аптеках покупают они. Принимать Глюкофаж здоровым людям для похудения имеет смысл. Об этом подробно рассказано ниже.

Кроме эндокринологии, Глюкофаж и другие препараты метформина также используют в гинекологии для лечения поликистоза яичников. Это нарушение обмена веществ, при котором женщинам бывает трудно забеременеть. В некоторых случаях женщин также беспокоит избыточный рост волос и аменорея. Метформин назначают в первую очередь, потому что это самое безопасное лекарство. Если беременность не наступает в течение полугода, подключают еще другие препараты, в т. ч. гормональные.

Официальные и неофициальные показания

Метформин часто назначают не только при диабете, но еще для лечения ожирения и поликистоза яичников. Это происходит уже десятки лет. Врачи и пациенты убедились, что Глюкофаж и его аналоги приносят пользу при указанных нарушениях обмена веществ. По этим вопросам опубликованы сотни статей в медицинских журналах. Тем не менее, почему-то ожирение и поликистоз яичников до сих пор не являются официальными показаниями к применению.

Во многих странах требуется рецепт, чтобы купить в аптеке Глюкофаж или другие таблетки метформина. Бывают ситуации, когда при нормальном сахаре в крови врач не хочет выписывать рецепт на Глюкофаж для похудения. Якобы это противоречит официальным инструкциям. В таких случаях пациенты могут говорить, что они хотят пить таблетки для профилактики диабета. Возможно, придется поискать более сговорчивого доктора.

Противопоказания

Самая частая причина отмены препарата Глюкофаж - это непереносимость побочных эффектов, связанных с расстройствами пищеварения. Проще говоря, Глюкофаж и другие препараты метформина часто вызывают понос, тошноту, боль в животе и вздутие живота. Многие пациенты не хотят терпеть это. Подробнее рассказано в видео.

Имейте в виду, что метформин является незаменимым лекарством для больных диабетом и ожирением. Никакой другой препарат не является настолько полезным и одновременно безопасным. Прежде чем отменять Глюкофаж, попробуйте временно снизить дозу, а потом повышать ее по мере привыкания организма.

Реальные противопоказания - это тяжелые заболевания печени и почек, о которых рассказано ниже.

Что нужно знать о противопоказаниях со стороны печени:

  1. Жировой гепатоз (ожирение печени) не является противопоказанием.
  2. Нельзя принимать метформин в случае цирроза печени, а также печеночной недостаточности.
  3. Метформин не назначают пациентам, страдающим хроническим алкоголизмом.
  4. Если у вас гепатит, обсудите возможность приема лекарства Глюкофаж с доктором.

Бывает диабет 2 типа с ожирением, осложнённый гепатитом. Иногда таким пациентам целесообразно принимать метформин, а иногда - нет. Это сложный вопрос, в котором нельзя полагаться на информацию из интернета. Обсудите его с лечащим врачом.

Противопоказания со стороны почек

Работу почек характеризует показатель, который называется клиренс креатинина, он же скорость клубочковой фильтрации. Официальная инструкция по применению лекарства Глюкофаж говорит, что этот показатель должен быть выше 45 мл/мин, иначе метформин принимать нельзя.

В США пороговую цифру клиренса креатинина для назначения метформина в 2019 году снизили с 45 до 30 мл/мин. Подробнее см. статью на английском языке в журнале Американской медицинской ассоциации. Это важная информация для людей, у которых диабет дал осложнения на почки (нефропатию). Узнайте подробнее про анализы и обследования, которые проверяют почки. По ссылке рассказано про креатинин в крови, белок в моче, соотношение альбумина и креатинина, УЗИ почек.

Людям, у которых скорость клубочковой фильтрации почек (клиренс креатинина) 30-60 мл/мин, принимать метформин можно только по согласованию с доктором, с большой осторожностью и в сниженных дозах. Нужно часто ходить на прием к лечащему врачу и сдавать анализы для контроля работы почек. Тем не менее, польза от приема лекарства может оказаться достаточной, чтобы оправдать неудобства.

Остальные противопоказания

Нельзя принимать Глюкофаж после недавно случившегося инфаркта, при острой сердечной недостаточности, а также при хронической тяжелой декомпенсированной сердечной недостаточности. В то же время, хроническая сердечная недостаточность со стабильным течением не является противопоказанием. Людям, у которых сердечная недостаточность на фоне ожирения или диабета, прием метформина приносит пользу.

Могут быть острые состояния, которые вызывают обезвоживание или дефицит кислорода в тканях (гипоксию). Например, инфекционные заболевания с высокой температурой и рвотой, а также у диабетиков кетоацидоз, потеря сознания из-за высокого сахара. В таких случаях прием метформина нужно прекратить временно. Обсудите с врачом, когда можно будет его начать снова.

Иногда приходится вводить в кровь контрастные вещества, чтобы на рентгене сосуды было хорошо видно. Такие вещества потенциально опасные. Их используют только при крайней необходимости. При этом Глюкофаж и другие препараты метформина нужно отменить за 48 часов до обследования и возобновить прием еще через 48 часов после него. Получается, что прием лекарства прекращают на 4 дня.

Способ применения, дозы

Ниже рассказано, какие подходящие дозы препарата Глюкофаж:

  1. Для похудения.
  2. При диабете 2 типа
  3. При поликистозе яичников у женщин.
  4. Пожилым людям, страдающим ожирением и диабетом.
  5. Для пациентов, у которых проблемы с почками.

Официальная инструкция по применению рекомендует начинать прием таблеток Глюкофаж с дозы 500-850 мг 2-3 раза в сутки. Лекарство принимают после еды или вместе с пищей.

От приема лекарства Глюкофаж столько газов, что на улицу не выйти, унесет реактивной тягой!

Чтобы избежать побочных эффектов, начинайте лечение всего с одной таблетки 500 или 850 мг в сутки. Повышайте дозу в последующие дни, если нет сильного поноса, тошноты, болей в животе и т. п. симптомов. Принимайте таблетки вместе с пищей.

Если беспокоят расстройства пищеварения, подождите несколько дней с повышением дозы, пока организм привыкнет. Дальше постепенно повышайте дозу до целевой - 2500-3000 мг в сутки. Настраивайтесь на то, что вы будете принимать Глюкофаж много лет. Так что ничего страшного, если привыкание к этому лекарству займет несколько дней или даже недель.

Максимальная суточная доза

Максимальная суточная доза метформина составляет 3000 мг, т. е. 3 таблетки по 1000 мг на завтрак, обед и ужин. Также популярная дозировка 2550 мг в сутки т. е. 3 таблетки по 850 мг. Постарайтесь со временем поднять свою суточную дозу до 2550-3000 мг.

Некоторые пациенты опасаются принимать 2550-3000 мг в сутки и ограничиваются тремя таблетками по 500 мг или даже меньше. Однако при диабете, ожирении и поликистозе яичников это неправильное решение. Сниженные дозы нужны только людям, у которых проблемы с почками.

Продолжительность действия каждой таблетки Глюкофаж - примерно 4 часа. Препарат Глюкофаж Лонг и его аналоги действуют дольше, около 8 часов, и более плавно. Поэтому они реже вызывают понос, тошноту и другие проблемы с пищеварением.

Схемы приема для похудения и при диабете

Для похудения и при поликистозе яичников обычно принимают Глюкофаж по 2550-3000 мг в сутки, равномерно в течение дня, т. е. по одной таблетке по 850 мг или 1000 мг на завтрак, обед и ужин. В первые дни и недели дозу можно снизить, пока организм привыкнет, чтобы не было слишком тяжелых побочных эффектов.

Диабетикам вариант равномерного приема в течение дня не очень подходит. Им оптимально использовать пошаговую схему лечения диабета 2 типа. Она учит, как составить индивидуальное расписание приема в зависимости от поведения вашего сахара в крови на протяжении дня. Это нетрудно сделать, а пользы будет много. Подробнее рассказано в видео.

Часто диабетики принимают до 2000 мг метформина на ночь, чтобы добиться нормального сахара утром натощак. Перед сном лучше принимать не обычный метформин, а в таблетках продленного действия, например, Глюкофаж Лонг. Подробнее читайте, как снизить сахар в крови утром натощак.

Кроме вечернего приема, остаток максимально допустимой суточной дозы можно выпить в другое время, на завтрак или обед. Здесь лучше подойдет обычный препарат Глюкофаж, который начинает действовать быстро и помогает держать в норме сахар после еды.

Способ приема лекарства Глюкофаж при диабете, описанный выше, не исследован и официально не одобрен. Однако многие диабетики его используют и получают хорошие результаты. Не принимайте более 2000 мг препарата за один раз, даже на ночь.

Здравствуйте, Сергей. Вам много людей, болеющих диабетом 2 типа, уже сказали спасибо. Я, к счастью, не страдаю данным заболеванием, но выражаю огромную благодарность за Вашу деятельность. Моё спасибо — не от пациента, а от врача. В сентябре 2017 года мой отец попал в больницу с этим диагнозом. По специальности я реаниматолог, но пришлось стать еще... Читать отзыв полностью

Понос, тошнота и боли в животе на первых порах могут быть неприятными и доставлять неудобства. Однако позже они пройдут, а препарат будет продолжать благотворно действовать на ваш организм.

Читайте также про новейшие лекарства от диабета 2 типа последнего поколения. Материал пригодится тем, кто уже принимает или собирается лечиться препаратами Форсига, Джардинс, Инвокана, Суглат, Баета, Виктоза, Ликсумия, Трулисити, Оземпик, Галвус, Янувия, Онглиза, Тражента, Випидия, Галвус Мет, Янумет, Комбоглиз Пролонг, Випдомет.

При проблемах с почками

Глюкофаж можно принимать при почечной недостаточности легкой и средней тяжести по согласованию с доктором. Существует официальный нижний порог клиренса креатинина (скорости клубочковой фильтрации почек) для назначения метформина. Он составляет 45 мл/мин. В США в 2019 году его снизили до 30 мл/мн.

При проблемах с почками обсудите прием метформина со своим лечащим врачом. Самолечение в этой ситуации может привести к тяжелым последствиям. Скорее всего, подходящая доза метформина окажется не более 1000 мг в сутки, т. е. две таблетки Глюкофаж по 500 мг. Возможно, хватит даже 500 мг в сутки. Анализы крови и мочи, проверяющие почки, нужно сдавать хотя бы раз в 3-6 месяцев.

Пожилым людям доктора часто советуют снижать дозы метформина из-за того, что с возрастом почки работают хуже. Сдайте анализы крови и мочи, которые проверяют работу почек. Если результаты этих анализов окажутся хорошими, то вы сможете принимать Глюкофаж в тех же дозах, что и более молодые люди. При плохих результатах следуйте рекомендациям для пациентов с почечной недостаточностью.

Передозировка

Были описаны случаи передозировки таблетками Глюкофаж людьми с психическими отклонениями. Они принимали до 85 г в сутки. При этом сахар не падал ниже нормы, однако развивался лактат-ацидоз, угрожающий жизни. Таким пациентам выводили метформин из крови с помощью диализа, а также проводили симптоматическое лечение.

В быту случайный прием 1-2 избыточных таблеток метформина обычно не приводит к серьезным проблемам. Разве что может быть понос, тошнота, боли в животе, газы в кишечнике. Исключение - ситуации, когда люди принимают лекарство, несмотря на имеющиеся у них противопоказания.

Побочные эффекты

Частые побочные эффекты препарата Глюкофаж и других таблеток метформина - это расстройства пищеварения, а именно понос, тошнота, вздутие живота, боль в животе, газы в кишечнике. Из-за указанных проблем пациенты часто бросают принимать метформин и активно ищут ему замену.

Вот типичный негативный отзыв.

Глюкофаж мне в первый раз прописали от диабета год назад. Я выпила таблетку, вышла из дома на работу... Спасибо, что по пути нашелся туалет! Потом еще 3 дня пробовала привыкнуть к этим таблеткам. Вынуждена была все время находиться на расстоянии вытянутой руки от унитаза.

Понос, тошнота и другие проблемы с пищеварением - это еще не повод, чтобы прекращать пить Глюкофаж. Для желающих похудеть и больных диабетом, а также для женщин, которые лечатся от поликистоза яичников, хорошей замены этому препарату нет. Разве что таблетки метформина других производителей, но от них будут те же проблемы.

У лекарств, которыми можно заменить метформин, побочные эффекты менее выраженные, но потенциально более опасные. Лучше терпеть понос и тошноту, чем “посадить” печень, почки или какие-то другие органы. Подчеркнем, что Глюкофаж - это не просто слабительное средство для похудения. Он благотворно действует на организм долгие месяцы и годы после того, как понос и тошнота проходят.

Вместо того, чтобы отменять или пытаться заменить Глюкофаж из-за проблем с желудочно-кишечным трактом, попробуйте сделать следующее:

  1. Принимайте всего 1 таблетку в день 500 или 850 мг и дайте организму время привыкнуть.
  2. Пейте таблетки во время приема пищи или после еды, но не натощак.
  3. Когда низкая доза перестанет вызывать расстройства пищеварения, не спеша увеличивайте свою суточную дозу до рекомендуемой.
  4. Многим людям также помогает переход с обычного препарата на продленный - Глюкофаж Лонг или его аналоги.

Подробнее о решении проблемы побочных эффектов рассказано в видео.

Некоторые пациенты жалуются, что на фоне приема метформина у них кружится голова и постоянная сонливость, слабость. Вот типичный отзыв с форума худеющих.

Из-за препарата Глюкофаж чуть не потеряла маму. У нее пошли головокружения до обморочного состояния. Вовремя отказались от приёма.

Причиной является не лекарство, а низкокалорийная полуголодная диета, которую соблюдают такие люди. Перейдите на сытную и вкусную низкоуглеводную кетогенную диету - и вам станет намного лучше. Не только самочувствие улучшится, а еще увеличатся шансы похудеть и сохранить нормальный вес.

Изредка бывает сыпь и другие кожные проявления непереносимости лекарства Глюкофаж. Также могут ухудшиться результаты анализов крови на печеночные пробы. В таких случаях приходится отменять лекарство, причем переход на таблетки метформина под другим названием не помогает. Повторим, что сыпь и плохие результаты печеночных проб наблюдаются редко.

Пришлось отказаться от приема таблеток Глюкофаж, потому что они вызывали тяжелейшие головные боли. Просто диета и физическая активность действуют лучше, чем лекарства. Главное - не нарушать низкоуглеводную диету, т. е. избегать хлеба, выпечки, сладостей, картошки и круп.

Низкоуглеводная диета является основным лечебным средством при диабете 2 типа, а также для похудения. Она сытная и вкусная, поэтому люди без проблем соблюдают ее десятилетиями непрерывно. Обычно рекомендуется совмещать диету с приемом таблеток метформина. Однако некоторым пациентам удается достигать хороших результатов благодаря лишь здоровому питанию, без лекарств.

Лактат-ацидоз

Теоретически на фоне приема метформина может случиться лактат-ацидоз. Это смертельно опасное осложнение, при котором кислотно-щелочный баланс крови смещается в сторону кислоты. На практике эта проблема бывает только у людей, которые пьют лекарство, несмотря на имеющиеся у них противопоказания.

Лактат-ацидоз от приема лекарства Глюкофаж возможен у следующих категорий пациентов:

  1. При выраженной почечной недостаточности.
  2. Декомпенсированный диабет (кетоацидоз) с высоким сахаром в крови и обезвоживанием.
  3. Продолжительное голодание или истощение, вызванное низкокалорийной диетой.
  4. Печеночная недостаточность из-за алкоголизма, гепатита или других причин.

В случае лактат-ацидоза у больных сначала бывает одышка, усталость, судороги, боли в животе, а потом они теряют сознание. Анализы крови покажут снижение рН менее 7,25, содержание лактата в плазме свыше 5 ммоль/л, повышенный анионный промежуток и отношение лактат/пируват. Требуется неотложная медицинская помощь.

Если у вас нет противопоказаний к приему метформина, опасаться лактат-ацидоза не следует. Сыпь и другие кожные проявления непереносимости лекарства Глюкофаж бывают редко. Частые побочные эффекты - это расстройства пищеварения. Они неприятные, но не опасные. Их можно держать под контролем. В целом пользы от лечения метформином намного больше, чем проблем.

Побочные действия при длительном применении

При длительном приеме таблеток Глюкофаж или других препаратов метформина может возникнуть дефицит витамина В12 в организме. Эта проблема вызывает хроническую усталость, вялость, подавленное психическое состояние, одышку, бледность кожи и другие симптомы. При тяжелом дефиците витамина В12 кожа может приобретать желтоватый оттенок, язык становится покрасневшим и болезненным.

Множество людей принимают Глюкофаж годами без перерывов для лечения ожирения и диабета. На практике дефицит витамина В12 бывает редко, особенно у людей, которые соблюдают низкоуглеводную диету, богатую животными продуктами. Если все же эта проблема вас беспокоит, можете раз в год профилактически пить добавки с витамином В12. Они должны быть в виде препаратов для рассасывания под языком или даже в форме уколов.

Избыточный вес, а тем более, диабет 2 типа - это показания к длительному, пожизненному приему лекарства Глюкофаж. Не стоит отказываться от лечения из-за боязни дефицита витамина В12. Главное - справиться с расстройствами пищеварения на фоне приема метформина. Как это сделать, рассказано выше.

Взаимодействие с другими лекарствами

Если пить Глюкофаж и при этом колоть инсулин от диабета, может случиться опасная гипогликемия, т. е. низкий сахар в крови. Метформин можно и часто нужно сочетать с инсулином. Однако нужно уметь подбирать дозы препаратов, чтобы не было тяжелой гипогликемии. Подробнее читайте инсулин при диабете 2 типа.

Лекарства от диабета из группы производных сульфонилмочевины, как и инсулин, могут чрезмерно снижать сахар в крови. Такой эффект дают препараты Диабетон МВ, Амарил, Манинил и их аналоги. Официально их можно сочетать с метформином, но лучше этого не делать. Подробнее см. вредные таблетки от диабета: список. Откажитесь от их приема, а вместо них используйте пошаговую схему лечения диабета 2 типа.

Лекарства, которые повышают сахар в крови и снижают эффективность приема метформина:

  • мочегонные препараты (диуретики),
  • кортикостероиды и другие гормональные лекарства,
  • хлорпромазин и другие нейролептики, которые назначают психиатры.

Как правило, диабетики принимают Глюкофаж в максимальной суточной дозе. Пациентам может понадобиться использовать лекарства, перечисленные выше. Обычно нет возможности повысить дозу метформина, чтобы компенсировать негативное влияние на обмен веществ дополнительных таблеток. В таких случаях нужно делать упор на диету и уколы инсулина.

Амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин замедляют выведение метформина почками из организма. Препарат может накапливаться в крови. Это чревато опасными побочными эффектами. Обсудите с врачом взаимодействие разных препаратов, которые вы принимаете.

Глюкофаж при беременности

Многие женщины начинают принимать Глюкофаж еще на этапе планирования беременности, когда лечатся от поликистоза яичников. Этот препарат увеличивает шансы забеременеть. Хорошо, если его оказывается достаточно для наступления беременности и не приходится использовать более опасные гормональные лекарства от поликистоза.

Прием метформина повышает шансы на незапланированную беременность.

Допустим, вы не заметили, что беременны уже несколько недель, и все это время продолжали принимать метформин. Не надо поднимать панику и, тем более, прерывать беременность. Просто отмените прием метформина. Маловероятно, что он оказал какое-то вредное действие на плод. Тысячи женщин уже были в такой ситуации - и с их детьми все оказалось в порядке.

На 28 неделе беременности нужно сдать тест на толерантность к глюкозе. Возможно, окажется, что сахар в крови у вас поднялся. Это будет означать, что начался гестационный диабет. В таком случае по согласованию с врачом нужно возобновить прием таблеток Глюкофаж или другого препарата метформина. Это позволит снизить дозы инсулина, а то и отказаться от его уколов.

До недавнего времени официально считалось, что метформин нельзя принимать во время беременности. Однако в последние годы эта ситуация изменилась. В зарубежных и русскоязычных медицинских журналах появилось много статей о том, что метформин хорошо подходит для лечения гестационного диабета у беременных женщин. См. например статью в российском журнале “Сахарный диабет” за 2016 год. Если врачи будут возражать против приема метформина при гестационном диабете или пугать возможными негативными последствиями, покажите им эту статью.

Совместимость с алкоголем

Официальная инструкция по применению лекарства Глюкофаж говорит, что людям, которые лечатся этим препаратом, нужно избегать алкоголя. Однако прием лекарства метформин совместим с употреблением небольшого количества спиртного. Выпить рюмку-другую, чтобы поддержать компанию, можно, но сильно напиваться нежелательно.

Почему не следует пить много алкоголя, пока вы принимаете Глюкофаж:

  1. Теоретически может случиться смертельно опасный лактат-ацидоз. Это маловероятно, но нужно вас предупредить.
  2. Метформин усиливает чувствительность организма к алкоголю. В случае пьянки повышаются шансы влипнуть в какие-то неприятности. Это реальная опасность.
  3. На фоне приема метформина похмелье становится более тяжелым.

Несмотря на предостережения, прием лекарства Глюкофаж и других препаратов метформина не требует вести 100% трезвый образ жизни. Эта информация радует многих людей. Для лечения диабета 2 типа и ожирения метформин нужно принимать годами без перерывов, а то и пожизненно. Полный отказ от спиртного стал бы для многих людей непосильным требованием. К счастью, в этом плане метформин не похож на антибиотики.

Противопоказания к употреблению спиртного:

  1. Алкогольная зависимость.
  2. Язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки и т. п.
  3. Серьезные заболевания печени и почек.

Читайте статью “Алкоголь при диабете”. Узнайте, какие спиртные напитки допустимы, а какие - не очень. Эта информация пригодится не только диабетикам, но и худеющим на низкоуглеводной кетогенной диете. Посмотрите также видео.


Аналоги препарата Глюкофаж

Аналоги таблеток Глюкофаж - это препараты метформина других производителей, зарубежных и отечественных. Они могут стоить дешевле, а главное, их качество может отличаться в лучшую сторону. Хотя в аптеках продаются множество таблеток метформина, которые действуют хуже, чем Глюкофаж. Точно узнать об эффективности разных препаратов можно только методом проб и ошибок.

Многие диабетики жалуются, что в последние годы качество таблеток Глюкофаж ухудшилось. Фирма, которая получает выгоду от их продажи, потратила много денег на размещение фальшивых позитивных отзывов. Поэтому отзывам в интернете доверять нельзя. Ориентируйтесь на свои показатели сахара в крови, массы тела, а также на самочувствие.

Если Глюкофаж не помогает, замените его на таблетки метформина другого производителя. Подождите 2-3 недели, потом оцените эффект и при необходимости снова замените. Недорогих аналогов препарата Глюкофаж хватает, так что эксперименты вас не разорят. Старайтесь отдавать предпочтение импортным лекарствам, но не индийским.

Выше было подробно рассказано о побочных эффектах и как с ними справиться. Прием метформина может вызвать понос, боль в животе, тошноту, вздутие живота. Конечно, эти проблемы ухудшают качество жизни. Однако их появление - признак того, что таблетки содержат настоящее действующее вещество, а не пустышку. Хотя, конечно, с уверенностью можно судить только по снижению сахара в крови и массы тела.

По состоянию на начало 2020 года в РФ были зарегистрированы (допущены к продаже) следующие аналоги препарата Глюкофаж:

  • Сиофор
  • Багомет
  • Глиформин
  • Метфогамма
  • Метформин
  • Метформин-Рихтер
  • Метоспанин
  • НовоФормин
  • Форметин
  • Формин Плива
  • Софамет
  • Ланжерин
  • Метформин Тева
  • Нова Мет
  • Метформин Канон
  • Диасфор
  • Метформин Зентива
  • Метформин МС
  • Мерифатин
  • Метформин Акрихин

Чтобы уменьшить понос, тошноту и другие побочные эффекты, вы можете с обычных таблеток Глюкофаж перейти на препарат Глюкофаж Лонг или его аналоги.

Индивидуальные консультации для диабетиков

67 комментариев на "Глюкофаж"


  1. Здравствуйте! У меня ожирение на фоне гипотиреоза, возраст 24 года, рост 164 см, вес 82 кг. Уже несколько лет принимаю эутирокс и еще йодбаланс. Сидела на разных диетах, но толку было мало — после срывов лишний вес возвращался и часто даже увеличивался. Обычные таблетки Сиофор не смогла принимать из-за побочных эффектов. Узнала про Глюкофаж Лонг, который вроде бы действует более мягко. Вашу статью прочитала, но все равно осталось много вопросов. Можно ли пить Глюкофаж Лонг без назначения врача? Если да, то как правильно мне его принимать? Можно ли совмещать это средство и Ксеникал? Надеюсь увидеть ответ.

    Ответить

    1. Можно ли пить Глюкофаж Лонг без назначения врача?

      Да, при отсутствии противопоказаний

      таблетки Сиофор не смогла принимать из-за побочных эффектов

      Нужно было использовать схему с постепенным повышением дозировки. Возможно, не было бы серьезных проблем.

      как правильно мне его принимать?

      Как указано в статье

      Можно ли совмещать это средство и Ксеникал?

      Я бы на вашем месте перешел на низкоуглеводную диету (которая, кстати, еще и без глютена) и не принимал Ксеникал

      ожирение на фоне гипотиреоза

      Гипотиреоз (нехватка гормонов щитовидной железы) - это ваша основная проблема. Чтобы взять ее под контроль, нужно знать английский язык, изучить книгу "Why Do I Still Have Thyroid Symptoms When My Lab Tests Are Normal" или какой-то из ее аналогов. На русском я этих материалов еще не видел. У самого руки не доходят перевести.

      Есть предположение, что прием добавок йода не помогает, а наоборот усугубляет ваше заболевание. А эутирокс не устраняет причину.


  2. Добрый день, уважаемый Сергей! Мне необходим ваш совет. Возраст 68 лет, рост 164 см, вес 68 кг, гликированный гемоглобин 5,8%. Эндокринолог сказала принимать Глюкофаж Лонг 500 после ужина. Нужен ли этот препарат при соблюдении низкоуглеводной диеты? Из физических упражнений у меня лишь ходьба 50-60 минут, потому что все остальное повышает кровяное давление. Спасибо.

    Ответить

    1. Нужен ли этот препарат при соблюдении низкоуглеводной диеты?

      Это зависит, в первую очередь, от ваших показателей глюкозы в крови утром натощак. Подробнее см. статью - https://endocrin-patient.com/sahar-natoschak/

      у меня лишь ходьба 50-60 минут, потому что все остальное повышает кровяное давление

      Вы, очевидно, плохо соблюдаете низкоуглеводную диету. У пациентов, которые полностью исключили запрещенные продукты, артериальное давление быстро приходит в норму. С сахаром в крови приходится возиться больше, чем с гипертонией.


  3. Здравствуйте. Мне 32 года. Пришла к эндокринологу, чтобы решить проблемы лишнего веса (рост 167 см, вес 95 кг). Сдала анализы крови и мочи на гормоны — всё в норме, кроме очень повышенного инсулина. Выписали дибикор по 1 таблетке 2 раза в день, а также Глюкофаж 500 - 1 таблетку день, принимать в течение 3 месяцев. Прочитала вашу статью и появился вопрос. Не слишком ли маленькую дозу метформина мне назначили? Может, лучше принимать его 2-3 раза в день? Заранее спасибо за ответ.

    Ответить

    1. Не слишком ли маленькую дозу метформина мне назначили?

      В принципе, маловато. Но в любом случае, следует начинать с низкой дозы, а потом медленно поднимать ее, если вы хорошо переносите лечение.

      Напоминаю, что низкоуглеводная диета - это основное средство. А любые таблетки, в т. ч. Глюкофаж, - лишь дополнение к здоровому питанию.


  4. Здравствуйте. Мне 61 год. Рост 170 см, вес 106 кг. Сахарный диабет диагностировали с 2012 года. Можно ли пить Глюкофаж утром обычный 850, а на ночь продленный 500? Или утром и вечером по одной таблетке продленного 500? На низкоуглеводной диете с декабря 2016 года. Уровень глюкозы снизился и вес тоже, но стабильно отрегулировать сахар не получается.

    Ответить

    1. стабильно отрегулировать сахар не получается.

      Скорее всего, вам нужно потихоньку начинать колоть инсулин в низких дозах. Вряд ли максимальные дозы препарата метформин дадут вам возможность держать сахар в норме, которая указана здесь - https://endocrin-patient.com/norma-sahara-v-krovi/

      Можно ли пить Глюкофаж утром обычный 850, а на ночь продленный 500?

      В принципе, можно, но вряд ли вам этого будет достаточно без уколов инсулина. Вы ведь уже не первый месяц пытаетесь довести сахар до нормы, но не очень получается. Я много таких случаев наблюдал.


  5. Здравствуйте! Мне 63 года, рост 157 см, вес 74 кг. Сахар был 6,3. По назначению эндокринолога пила Глюкофаж 1000 утром и вечером 8 месяцев. Результат прекрасный - сахар упал до 5,1. Доктор мне снизила дозу до 500 мг утром и вечером. Поскольку у таблеток Глюкофаж срок годности 3 года, сын купил мне сразу 10 упаковок препарата фирмы Merck (Испания). Обратила внимание, что на каждой таблетке есть рисочка. Вопрос: можно ли делить их на части?

    Ответить

    1. на каждой таблетке есть рисочка. Вопрос: можно ли делить их на части?

      Насколько я понял, официальная инструкция не дает ответа на этот вопрос. Я бы на вашем месте продолжал принимать дозу 2*1000 мг в сутки, которая хорошо помогла. Не понимаю, зачем вам снижать дозировку. Разве что есть серьезные побочные эффекты, о которых вы не пишете.

      Как обычно, напоминаю, что основное лечебное средство - это низкоуглеводная диета - https://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/. Ваши проблемы со здоровьем вызваны непереносимостью пищевых углеводов. Препарат Глюкофаж может дать не более 10-15% того чудодейственного эффекта, который обеспечивает переход на здоровое питание.


  6. Мне 67 лет, рост 157 см, вес 85 кг. Еще три года назад мой вес был 72-75 кг. Заболели суставы ног, меньше стала двигаться, начала набирать вес. Сдала анализы на инсулин и глюкозу. Инсулин 19,6 мкЕд/мл. Глюкоза 6,6 ммоль/л. Назначили Глюкофаж Лонг 1000 на ночь. Сначала за пару недель сбросила 2 кг, на этом вес остановился. Сдала кровь на гормоны щитовидной железы - ТТГ 0,34, Т4 общий 83,9. Назначили таблетки Ламинарии, пью неделю. Есть свежие анализы биохимии - не знаю, о каких написать. Не могу справиться с весом! Может быть, увеличить прием Глюкофаж? Очень нужен совет. К тому же у меня гипертония. Принимаю конкор 5 мг, нолипрел 10+2,5. Ужасный шум в голове с 2015 года. Делаю МРТ - вроде бы ничего страшного нет. А у меня праздники, когда этотот шум хоть на денек стихает. Врачи неврологи и другие говорят, что с этим теперь жить. Но с этим можно и с ума сойти, наверное. Вчера была на приеме в кардиоцентре у ангионевролога. Она меня порадовала, что шум в голове не лечится, но нужно попробовать найти хорошего врача.

    Ответить

    1. Инсулин 19,6 мкЕд/мл. Глюкоза 6,6 ммоль/л.

      У вас метаболический синдром, перешедший в преддиабет. Риск смерти от инфаркта или инсульта очень высокий, если не принимать меры, которые я проповедую.

      Может быть, увеличить прием Глюкофаж?

      Если жить хотите, вам нужно делать все, что написано здесь - https://endocrin-patient.com/topics/diabet-2-tipa/ - а от жонглирования таблетками большого толку не будет. Хотя в принципе можно и увеличить постепенно до максимальной суточной дозы. Но чуда от этого не ждите, без изменения образа жизни.

      К тому же у меня гипертония. Принимаю конкор 5 мг, нолипрел 10+2,5.

      Для лечения диабета БАДы не нужны, но при гипертонии от них есть польза. Подробнее читайте здесь. Даже не мечтайте, что прием добавок заменит вам соблюдение диеты и физическую активность. Двигаться жизненно необходимо, превозмогая боль в суставах.


  7. Мне 50 лет, вес 91 кг, рост 160 см. Сдала кровь - сахар 6,6. Сдала на 3х месячный - гликированный гемоглобин 5,85%. Сказали, что нормально. Но эндокринолог назначила Глюкофаж 2 раза в день по 850 мг. Села на низкоуглеводную диету. Давление понизилось до 126/80. До этого было 140/100, а раньше поднималось до 190. Гастрит. Пью омепразол.
    Надо ли продолжать пить лизиноприл от давления? И как омепразол будут сочетаться с таблетками глюкофаж по вечерам?

    Ответить

    1. Сказали, что нормально.

      У вас не нормально, а преддиабет. Также, скорее всего, нехватка гормонов щитовидной железы.

      Если не менять образ жизни, а продолжать в том же духе, шансы дожить до пенсии не очень высокие.

      Надо ли продолжать пить лизиноприл от давления?

      Попробуйте не спеша уменьшать дозы, вплоть до полного отказа от этого препарата.

      как омепразол будут сочетаться с таблетками глюкофаж

      Нужно постараться держать гастрит под контролем без помощи указанного препарата и его аналогов. Они более вредны, чем таблетки от давления, о которых вы спрашиваете. Потому что из-за угнетения секреции желудочной кислоты хуже усваиваются питательные вещества из пищи, повышается риск рака желудка. Вам нужно выработать привычку медленно и тщательно пережевывать пищу, ни в коем случае не есть второпях. Отказаться от копченой и горелой (слишком жареной) пищи. Благодаря этому, гастрит сам пройдет.


  8. Здравствуйте, можно ли Глюкофаж Лонг 1000 сочетать с таблетками от давления, в частности, периндоприл?

    Ответить

    1. можно ли Глюкофаж Лонг 1000 сочетать с таблетками от давления, в частности, периндоприл?

      В принципе, можно, но я бы на вашем месте обсудил с врачом. В любом случае, изучите противопоказания, прежде чем принимать новые лекарства.

      Обращаю ваше внимание, что низкоуглеводная диета - https://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - помогает от гипертонии людям, имеющим лишний вес. Дозы таблеток от давления можно значительно снизить, иногда до полного отказа.


  9. Добрый день. Возраст 36 лет, рост 168 см, вес 86 кг. По анализам сахар 5,5 инсулин 12. Прописали Глюкофаж Лонг 500 мг принимать 3 месяца и с ним ещё ряд таблеток - витамин В12, фолиевая кислота, йодомарин, цинк. Имею склонность к аллергическим реакциям. Боюсь, что случится отек Квинке. Насколько аллергичен препарат Глюкофаж?

    Ответить

    1. Насколько аллергичен препарат Глюкофаж?

      Заранее только ясновидящий может предсказать, будет у вас аллергия на эти таблетки или нет.

      Как правило, переход на низкоуглеводную диету успокаивает иммунную систему и снижает тяжесть всех проявлений аллергии. Потому что из рациона человека уходят глютен, цитрусовые и другие аллергены.


  10. Возраст 56 лет, рост 164 см, вес 69 кг. Диабет 2 типа, гипотиреоз, остеохондроз. Сидячая работа! ТТГ в норме ~3, инсулин ~6, гликированный гемоглобин ~6%. Принимаю Глюкофаж Лонг 750, эутирокс 75 и розувастатин 10 мг. В течение дня удается держать сахар, в т.ч. и с помощью ваших рекомендаций. Однако, несмотря на прием Глюкофаж Лонг и ранний ужин, сахар натощак все равно держится 6,0-6,5. Кроме времени, проводимого на море, - там буквально на второй день сахар приходит в норму! Почему так, кстати? И возможно ли закрепить этот эффект? Еще вопрос: могу ли я принимать витамины Д3 и Омега 3 (Солгар) одновременно? Подскажите, пожалуйста, дозы и курсы. Спасибо.

    Ответить

    1. несмотря на прием Глюкофаж Лонг и ранний ужин, сахар натощак все равно держится 6,0-6,5.

      Значит, нужно колоть продленный инсулин на ночь. Более простого решения для вас нет.

      могу ли я принимать витамины Д3 и Омега 3 (Солгар) одновременно?

      Да, они сочетаются. На самом деле, рыбий жир содержит мало витамина Д3.

      Подскажите, пожалуйста, дозы и курсы.

      Ищите на сайте "Центр Здоровья".


  11. Возраст 66 лет, рост 164 см, вес 96 кг. Холестерин 4,7 на фоне приема таблеток розувастатин 5 мг в сутки. Сахар 5,7. Иногда чувствуется параксизмальная форма фибриляции предсердий. Давление держу в норме. Принимаю: утром сотапролол, омега-3, вечером Валсартан 40 мг, Прадакса 150 мг, розувастин 5 мг. В последний месяц использую свечи Эстронорм по совету гинеколога. За эту зиму набрала вес с 92 до 96 кг. Правда, с диетой грешу - каши, апельсины, иногда выпечка. Не переедаю, хотя из-за бессонницы могу перекусить и в 2 часа ночи. Принимать ли мне Глюкофаж и в какой дозе? С чего начать?

    Ответить

    1. Принимать ли мне Глюкофаж и в какой дозе?

      От этого будет немного пользы без перехода на строгую низкоуглеводную диету - https://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - с полным отказом от запрещенных продуктов

      Правда, с диетой грешу - каши, апельсины, иногда выпечка.

      Вам все это вылезет боком, даже если не сразу. Хотя, конечно, смотря сколько и как вы хотите прожить. Если недолго и с болячками устраивает - не вопрос, продолжайте.

      Иногда чувствуется параксизмальная форма фибриляции предсердий.

      Нужно принимать магний-В6 в больших дозах, как рекомендуют источники по альтернативной медицине


  12. У Вас замечательный сайт! Читаю легко и с довольствием! Всё предельно понятно, доступно и интересно! Очень многое для себя почерпнула. Спасибо Вам за такую прекрасную работу!
    Мне 30 лет, и при росте 171 см - вес 90 кг, то есть избыточный. Такой вес держится уже несколько лет, хотя раньше была очень худенькой. Сидела на многих диетах, скидывала 4-5 кг за неделю, затем срывалась и быстро возвращался вес. Понимаю, что это не правильно...
    Решила обратиться к гинекологу-эндокринологу. Сдала кровь на гормоны. Выяснилось, что гликированный гемоглобин повышен - HbA1c = 6,37%. Инсулин в пределах нормы, но на грани - 24,3 мкМе/мл.
    Врач назначила мне Глюкофаж дважды в день в течении нескольких месяцев, пока не похудею до комфортного состояния, и низкоуглеводную диету - максимально снизить "быстрые" углеводы. А так же предупредила, что если запустить всё это, то можно "докатиться" до диабета! Страшно...
    Если возможно, пожалуйста, оцените мою ситуацию. Правильно ли назначено лечение, и как мне быть с данным недугом?

    Ответить

    1. Выяснилось, что гликированный гемоглобин повышен - HbA1c = 6,37%.

      Официально это преддиабет, как бы не опасный. Я вам говорю, что это уже диабет в легкой форме. Если не лечиться нормально, будет мало шансов дожить до пенсии.

      Правильно ли назначено лечение

      Лекарство назначено правильно. Наращивайте дозу постепенно, как рекомендуется на этом сайте. Низкоуглеводная диета работает, если полностью исключить все запрещенные продукты, а не только "быстрые" углеводы.

      как мне быть с данным недугом?

      Хорошо бы еще сдать анализы на гормоны щитовидной железы.


  13. Добрый вечер! Врач прописал Глюкофаж Лонг. Подскажите, пожалуйста, можно ли его применять одновременно с препаратом Регулон? Менструации не было 4 месяца. Недавно пропила 10 дней Дюфастон. Регулон тоже прописала врач, только я не поняла, его можно начинать в первый день месячных? Буду благодарна за ответ)))

    Ответить

    1. Врач прописал Глюкофаж Лонг. Подскажите, пожалуйста, можно ли его применять одновременно с препаратом Регулон?

      Этот вопрос выходит за рамки моей компетенции. Обсудите с гинекологом.


  14. Здравствуйте! Мне 63 года, рост 168 см, вес 78 кг. В ноябре прошлого года поставлен диагноз преддиабет на основании показаний глюкозы натощак 6,4-6,8. Гликированный гемоглобин 5,3%. Придерживаюсь низкоуглеводной диеты. Сахар утром вначале снизился до 5,8-6,1. Но потом вернулся примерно к 6,5. Стала принимать Метформин 500 мг на ночь. Показатели 5,9-6,1. Прочитала на вашем сайте, что предпочтительней Глюкофаж Лонг. Принимаю во время ужина 1 таблетку 750 мг. Утром сахар 6,8. Какое время приема лекарства Глюкофаж оптимально? Я ужинаю в 8 вечера, ложусь спать в полночь. Что посоветуете? Спасибо )

    Ответить

    1. Что посоветуете?

      Сдайте анализ крови на С-пептид. По его результатам может оказаться, что вам следует начинать колоть инсулин понемногу. А не только соблюдать диету и пить лекарства.

      Глюкофаж Лонг. Принимаю во время ужина 1 таблетку 750 мг.

      Это маленькая доза, от которой почти нет толку. Принимайте в тех дозах, которые указаны в этой статье.


  15. Здравствуйте. Возраст 26 лет, рост 167 см, вес 70 кг. Результаты анализов: ТТГ - 5,37, Т4 свободный - 16,7, глюкоза - 5,4, инсулин - 6,95. Эндокринолог прописал L-тироксин 100, глюкофаж 500 мг 2 раза в день, про диету ничего не сказал. Пью эти препараты 3 месяца, но вес стоит на месте. После вашей статьи поняла, что без низкоуглеводной диеты не обойтись. Скажите, нужно ли мне повысить дозировку таблеток глюкофаж? Очень хочется сбросить вес, еще год назад он был 58 кг.

    Ответить

    1. Скажите, нужно ли мне повысить дозировку таблеток глюкофаж?

      Да, можете пробовать увеличивать постепенно

      Очень хочется сбросить вес

      Низкоуглеводная диета более важна, чем прием лекарств.

      Поинтересуйтесь также альтернативными способами лечения гипотиреоза, которые основаны на книге "Why Do I Still Have Thyroid Symptoms When My Lab Tests Are Normal". Попробуйте принимать добавки, но не ешьте фрукты и другие вредные углеводы.


  16. Добрый вечер! Мне 54 года, веду здоровый образ жизни, сахар и гликированный гемоглобин в пределах нормы, вес 110 кг при росте 178 см. Пытаюсь бороться с весом в течение нескольких лет, удается сбросить до 10 кг, но за зиму он набирается вновь. По эндокринологии проблем не находят, однако посоветовали пить Глюкофаж Лонг 750 по 2 таблетки в день. Пью уже более недели, результат незначительный. Стоит ли увеличить дозировку? Заранее очень благодарна за ответ.

    Ответить

    1. Пью уже более недели, результат незначительный. Стоит ли увеличить дозировку?

      Да, можете попробовать увеличить до 3 таблеток в день. Однако низкоуглеводная диета в вашем случае более важна, чем любые лекарства.


  17. Здравствуйте, мне 32 года, рост 157 см, вес 75 кг. После родов прошло 7 лет, набрала вес с 60 кг, похудеть не получилось за эти годы. Сдала анализы ТТГ - 2,5; инсулин - 11; глюкоза - 5.8.
    Назначили Глюкофаж Лонг 500 мг вечером, курс 3 месяца, и еще поливитамины.
    Не маленькая ли доза? На Ваш взгляд, лечение составлено правильно? Спасибо.

    Ответить

    1. Не маленькая ли доза?

      Маленькая, можете попробовать увеличивать постепенно

      На Ваш взгляд, лечение составлено правильно?

      Если вам не рекомендовали низкоуглеводную диету, значит, не правильно


  18. Здравствуйте, мне 45 лет, болею диабетом 2 типа с 2012 года. У вас рекомендуется принимать на ночь Глюкофаж Лонг - это с последним приёмом пищи в 18 часов или позже? Моя доза суточная 2000 мг. Сколько из нее принимать на ночь? Или всю суточную норму поделить на три одинаковых приема? Заранее благодарна за ответ.

    Ответить

    1. рекомендуется принимать на ночь Глюкофаж Лонг - это с последним приёмом пищи в 18 часов или позже?

      Для улучшения показателей сахара утром натощак принимают на ночь перед сном, как можно позже

      Моя доза суточная 2000 мг. Сколько из нее принимать на ночь? Или всю суточную норму поделить на три одинаковых приема?

      Смотря насколько у вас серьезные проблемы с сахаром утром натощак


  19. Здравствуйте. Мне 53 года. Диабет 2 степени. Прописали Глюкофаж Лонг. Уровень сахара этот препарат выравнивает, но очень теряю в весе на фоне его приема. При моем росте 170 см вес 67 кг - это уже нормально, было 75 кг. Боюсь дальше худеть, из-за этого пить указанные таблетки прекратила. Вместо них врач прописал препарат Випидия. Что вы скажете об этом лекарстве?

    Ответить

    1. При моем росте 170 см вес 67 кг - это уже нормально, было 75 кг. Боюсь дальше худеть

      Есть мнение, что нормальную массу тела нужно считать по формуле не "рост минус 100", а "рост минус 110". Также я бы на вашем месте сдал анализ крови на С-пептид, чтобы провериться на латентный диабет 1 типа у взрослых (LADA).

      врач прописал препарат Випидия. Что вы скажете об этом лекарстве?

      Дорогое и слабое лекарство. Действует слабее, чем метформин.


  20. День добрый! Мне 29 лет, рост 180 см, вес 125 кг, сдал гликилированый гемоглобин 5,4%. Неделю назад начал придерживаться безуглеводной диеты, исключил ночной жор, употребление пива и алкоголя, сейчас 120 кг мой вес. Мама болеет диабетом, диабетическая стопа. Вопрос: стоит ли в моей ситуации принимать Глюкофаж? Какие еще анализы нужны?

    Ответить

    1. стоит ли в моей ситуации принимать Глюкофаж?

      Можете попробовать, чтобы ускорить похудение

      Какие еще анализы нужны?

      Я бы на вашем месте регулярно проверял артериальное давление.

      Анализы крови на холестерин и триглицериды надо было сдать до перехода на низкоуглеводную диету. Тогда вас поразило бы, насколько их результаты сдвинулись в лучшую сторону.

      P. S. Сухое красное вино не запрещено. Водка, в принципе, тоже. Записываться в 100% трезвенники не обязательно.


  21. Добрый день! Эндокринолог назначил Глюкофаж Лонг 1000 мг. Инсулин после нагрузки повышен, а также при росте 169 см вес 84 кг. Остальные анализы в норме. Планирую беременность. Скажите, пожалуйста, можно ли при планировании беременности принимать Глюкофаж?

    Ответить

    1. можно ли при планировании беременности принимать Глюкофаж?

      Да, причем даже до 2550 мг в сутки (3 раза по 850 мг), чтобы повысить шансы забеременеть.

      Когда забеременеете - отмените. Если вдруг случайно первые несколько недель незамеченной беременности будете принимать, ничего страшного.

      Однако подумайте, какое влияние на ваш организм окажет беременность и стоит ли в это влезать. Есть группа Вконтакте "щастьематеринства".


  22. Здравствуйте. После вторых родов набрала 30 кг. Диета и от физических нагрузок результатов нет. В какой дозировки Глюкофаж лучше принимать? Рост 160 см, вес 82 кг, 34 года.

    Ответить

    1. В какой дозировки Глюкофаж лучше принимать? Рост 160 см, вес 82 кг, 34 года.

      Нужно перейти на низкоуглеводную диету, а также принимать таблетки по схеме, описанной на этой странице.

      Также я бы на вашем месте сдал анализы крови на гормоны щитовидной железы, особенно на Т3 свободный.


  23. Добрый день, Сергей!
    Спасибо вам большое за хороший контент и вовлеченность!
    Мне 27 лет, рост 158 см, вес 80 кг. Сахар в норме, все гормоны, щитовидка тоже, тем не менее, ожирение 2-й степени. Низкоуглеводная диета не помогала, врач предположила, что из-за принятия КОК. Эндокринолог посоветовала Глюкофаж лонг + низкоуглеводную диету.
    За 3,5 месяца ушло 10 кг! Принимала дозировку в 1500 мг.
    Но сейчас вес встал, уже полтора месяца ничего не меняется. Пробовала повышать дозу до 2000, эффекта нет, только подташнивает, но терпимо.
    Почему вес перестал снижаться? Может, следует сделать паузу? Если да, то на какой срок?

    Ответить

    1. рост 158 см, вес 80 кг. Сахар в норме, все гормоны, щитовидка тоже

      Слабо верится, что с таким ожирением у вас нет гипотиреоза. Не следует ограничиваться анализом на ТТГ. Нужно проверить всю панель, особенно Т3 свободный.

      врач предположила, что из-за принятия КОК.

      Я бы на вашем месте еще проверился на поликистоз яичников.

      Может, следует сделать паузу? Если да, то на какой срок?

      Думаю, вам имеет смысл непрерывно принимать Глюкофаж, без пауз. Это не вредно.

      Почему вес перестал снижаться?

      Посмотрите мое видео про кетогенную диету. Найдете его на канале сайта.


  24. Здравствуйте, Сергей! 58 лет. Глюкоза, инсулин, гормоны ЩЖ в норме. Сладкое практически не ем. Гипертония. ПХЭС. Лишний вес. Эндокринолог рекомендовала мне Глюкофаж лонг 500 мг с постепенным увеличением до 1000 мг один раз в сутки, вечером, через 1 час после еды. Для снижения лишнего веса. При этом ужин не позже 17-18 часов, белковый. Исключить углеводы. Получается прием Глюкофажа лонг в 18-19 часов? Странно. Вы рекомендуете прием препарата на ночь. Я запуталась, как правильнее принимать для большей эффективности снижения веса? Как правильнее запивать таблетку, большим или малым количеством воды?

    Ответить

    1. Вы рекомендуете прием препарата на ночь.

      Это касается диабетиков, у которых проблемы с сахаром в крови утром натощак

      как правильнее принимать для большей эффективности снижения веса?

      Довести дозу до 3*850 = 2550 мг в сутки. Принимать 3 раза в день вместе с едой.

      Как правильнее запивать таблетку, большим или малым количеством воды?

      Лишняя жидкость вашему организму не повредит, пейте побольше.


  25. Мужчина, 66 лет. СД нет, но есть избыточный вес.
    Есть ли разница в том, как принимать Глюкофаж лонг при СД2 или для снижения веса?

    Ответить

  26. Можно ли сочетать прием Глюкофажа лонг с жидкой формой Канефрон Н (водно-спиртовой экстракт трав), если в инструкции к таблеткам метформин не рекомендуется не только алкоголь, но и спиртосодержащие препараты?

    Ответить

    1. Можно ли сочетать прием Глюкофажа лонг с жидкой формой Канефрон Н

      Для профилактики камней в почках я советую принимать не Канефрон, а магний в таблетках, 400-800 мг в сутки, лучше всего в форме цитрата.

      Я сомневаюсь, что Канефрон приносит какую-то пользу.


  27. У меня пока нет вопросов, но прочитала с большим интересом! Спасибо Вам за весьма полезные советы.

    Ответить

  28. Мне 66 лет, вес 94 кг. На учете по поводу СД 2 типа около 10 лет. Сахар натощак 5,8-6,5. Холестерин 6,85 сбила статинами до 4,84, но пить эти таблетки тяжко, побочка сильная на суставы и мышцы, сил терпеть нет. Пыталась пить Глюкофаж лонг 750 вечером 1 раз, но тоже проблемы с ЖКТ. Пью только по утрам Диабетон. Стараюсь придерживаться маложирной и низкоуглеродистой диетой. Вес никак не уходит, хотя занимаюсь по утрам 3-4 раза в неделю зарядкой по 45 мин. Хожу по 3-4 км тоже 2-3 раза в неделю. Гипертония, постоянно пью Лозартан с мочегонными средствами по утрам. Врач добавила конкор 5 мг на ночь. Посоветуйте, что делать.

    Ответить

    1. Посоветуйте, что делать.

      Внимательно изучить этот сайт и выполнять рекомендации. Также можно читать меня в социальных сетях, про холестерин я часто пишу там.


  29. Добрый день! Мне 30 лет, рост 172 см, вес 82 кг. Сахар натощак 6.6 был, после глюкозы через 2 часа 9,0. Гликированный гемоглобин 6,3%. Эндокринолог прописала диету + физ. нагрузки + Глюкофаж Лонг 500 1 таблетку вечером на 3 месяца. Прошло 12 дней, а сахар натощак 6,0-6,3. Хотя в первые дни был 5,6-5,8. За 12 дней ушло 4 кг. Может, стоить дозировку повысить? Как это правильно сделать? По сколько пить и так же только вечером?

    Ответить

    1. Может, стоить дозировку повысить? Как это правильно сделать?

      Нужно внимательно изучить статью, к которой вы написали комментарий, и весь сайт.


  30. Добрый день! Спасибо за вашу статью! У сына 15 лет метаболический синдром, гиперинсулинемия. Эндокринолог назначила принимать глюкофаж лонг 500 утром, после еды. Она не ошиблась? После прочтения вашей статьи стала сомневаться. Может, надо на ночь принимать, как указано в инструкции?

    Ответить

    1. Эндокринолог назначила принимать глюкофаж лонг 500 утром, после еды. Она не ошиблась? После прочтения вашей статьи стала сомневаться.

      Вы не пишете рост, вес, результаты анализов. Возможно, стоит повысить дозу до 750 мг 3 раза в сутки. Однако изменение образа жизни во много раз более важно, чем таблетки.

      Может, надо на ночь принимать, как указано в инструкции?

      Это в основном для диабетиков, у которых проблемы с сахаром в крови утром натощак.


  31. Здравствуйте! Может ли на фоне приема Глюкофаж Лонг в дозировке 1000 заболеть пятка. По утрам чувствую сильную боль, не могу встать на ногу, когда расхаживаюсь - легче. Глюкофаж пью чуть более полугода. Инсулинорезистентность, избыточный вес.

    Ответить

    1. Может ли на фоне приема Глюкофаж Лонг в дозировке 1000 заболеть пятка.

      Да. Может быть все, что угодно, даже прилет инопланетян.


  32. Добрый день, Сергей! Мой возраст 62 года. Врач назначил мне прием Глюкофаж Лонг по 1000 мг по 1 таблетке в день. Год не пила. Сахар натощак был от 6.5 до 7.5, а через 2 часа после еды поднимался и до 9. Пыталась снизить одной диетой - не получилось. Можно ли Глюкофаж пить периодами и при снижении глюкозы в крови попробовать перейти опять только на диету? Или эта химия уже на всю оставшуюся жизнь?

    Ответить

    1. Можно ли Глюкофаж пить периодами и при снижении глюкозы в крови попробовать перейти опять только на диету? Или эта химия уже на всю оставшуюся жизнь?

      Метформин не вреден, а весьма полезен, даже здоровые люди принимают его для замедления старения.

      В вашем случае, если хотите нормально жить, я бы подумал насчет лечения инсулином.


  33. Людмила, 72 года, рост 166 см, вес 83 кг, диабет 2 типа около 10 лет. Последние несколько лет принимала Глюкофаж 1000 мг 2 раза в сутки, утром и вечером. Жалоб не было, гликированный был 6,9 -7,2%. В связи с исчезновением обычного Глюкофаж стала принимать пролонгированный, как указано в инструкции, 2 таблетки по 1000 мг вечером. Консультировалась с врачом, она рекомендовала 2 т. утром, у вас нашла совет 2 таблетки вечером. В инструкции также говорится, что если не удается добиться адекватного снижения уровня сахара, то следует попробовать распределить 2000 мг на 2 приема. А как Вы считаете? Спасибо.

    Ответить

    1. А как Вы считаете?

      Основным средством контроля диабета является низкоуглеводное питание и по возможности физическая активность. Таблетки по эффективности значительно отстают и обычно не могут привести сахар в норму.


  34. Алла, 64 года, рост 158 см, вес 100 кг, диабет 2 типа, стаж 5 лет. Какое-то время сахар был 6.6 - терапевт ничего не назначала, говорила, что это норма для Москвы. Теперь уже на таблетках и все равно держится. Сегодня ночью поднялся до 15. Пощипывает все тело. Выпила глюкофаж еще 1000. Получается утром Диабетон МВ 60, днем Глюкофаж 1000, на ночь еще 1000 - и проснулась от неприятного состояния. Сахар днем был 9. Сейчас в 4 утра он 15. Сколько можно принимать глюкофаж, когда подскакивает сахар из-за погрешностей в еде или нервозного состояния. При таком лечении сахар ниже 6.6 не падал, утром всегда 9, после работы 6, 7....

    Ответить

    1. Сколько можно принимать глюкофаж, когда подскакивает сахар

      В таких ситуациях метформин не помогает, нужен инсулин.

Написать комментарий, задать вопрос:

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*