Инсулин Тресиба: узнайте все, что нужно. Ниже вы найдете инструкцию по применению, написанную понятным языком, а также отзывы диабетиков со стажем об этом препарате. Разберитесь, как подобрать оптимальную дозу, перейти на Тресиба с другого длинного инсулина. Прочитайте об эффективных методах лечения, которые позволяют держать сахар в крови 3,9-5,5 ммоль/л стабильно 24 часа в сутки, как у здоровых людей. Система доктора Бернстайна, живущего с диабетом уже более 70 лет, позволяет защититься от грозных осложнений.
Содержание:
Тресиба - это самый новый инсулин сверхдлительного действия, производства солидной международной фирмы Novo Nordisk. Он превосходит Левемир, Лантус и Туджео, а тем более, средний инсулин Протафан, потому что каждый укол действует до 42 часов. С этим новым препаратом стало проще держать нормальный сахар утром натощак. С недавних пор его разрешили применять не только взрослым, но и детям-диабетикам старше 1 года.
В видео собраны ответы доктора Бернстайна на вопросы диабетиков про инсулин Тресиба.
Приобретайте инсулин в солидных, проверенных аптеках, которые соблюдают правила хранения.
| Фармакологическое действие | Как и другие виды инсулина, Тресиба связывается с рецепторами, заставляет клетки захватывать глюкозу, стимулирует синтез белка и отложение жира, блокирует похудение. После укола под кожей образуются "комки", из которых постепенно высвобождаются отдельные молекулы инсулина деглудек. За счет этого механизма действие каждого укола продолжается до 42 часов. |
| Показания к применению | Сахарный диабет 1 и 2 типа, который требует лечения инсулином. Можно назначать детям, начиная с возраста 1 год. Чтобы держать уровень глюкозы стабильно в норме, изучите статью “Лечение диабета 1 типа” или “Инсулин при диабете 2 типа”. Узнайте также, при каких показателях сахара в крови начинают колоть инсулин. |
Делая уколы препарата Тресиба, как и любого другого вида инсулина, нужно соблюдать диету.
Читайте подробнее о здоровом питании:
| Противопоказания | Непереносимость инсулина деглудек. Аллергические реакции на вспомогательные вещества в составе раствора для инъекций. Нет результатов клинических исследований для детей до 1 года, а также беременных женщин. |
| Особые указания | Изучите статью о том, как влияют на дозировки инсулина стресс, инфекционные заболевания, физическая активность и другие факторы. Прочитайте, как совмещать лечение диабета инсулином с потреблением алкоголя. При диабете 2 типа уколы препарата Тресиба можно совмещать с приемом таблеток метформин (Глюкофаж, Сиофор), а также других эффективных, безопасных и недорогих лекарств. |
| Дозировка | Оптимальные дозы инсулина, а также расписание уколов нужно подбирать индивидуально. Как это сделать - изучите статью “Расчет доз длинного инсулина”. Официально рекомендуется вводить препарат Тресиба 1 раз в сутки. Но доктор Бернстайн советует разделить суточную дозу на 2 укола. Это уменьшит скачки сахара в крови. |
Как рассчитать дозу инсулина Тресиба, рассказывается в этом видео.
| Побочные действия | Самое частое и опасное побочное действие - низкий сахар в крови (гипогликемия). Изучите ее симптомы, способы профилактики, протокол оказания неотложной помощи. Инсулин Тресиба несет меньший риск гипогликемии, чем Левемир, Лантус и Туджео, а тем более, препараты короткого и ультракороткого действия. Возможны зуд и покраснения в местах инъекций. Тяжелые аллергические реакции бывают редко. Может случиться липодистрофия - осложнение из-за нарушения рекомендации чередовать места уколов. |
Многие диабетики, которые лечатся инсулином, считают, что приступов гипогликемии избежать невозможно. На самом деле, это не так. Можно держать стабильно нормальный сахар даже при тяжелом аутоиммунном заболевании. А тем более, при сравнительно легком диабете 2 типа. Нет необходимости искусственно завышать свой уровень глюкозы в крови, чтобы застраховаться от опасной гипогликемии. Посмотрите видео, в котором доктор Бернстайн обсуждает эту проблему. Узнайте, как балансировать питание и дозы инсулина.
| Беременность и грудное вскармливание | В настоящее время инсулин Тресиба не назначают женщинам во время беременности, потому что еще не доказана безопасность этого. Обратите внимание на препарат Левемир в качестве альтернативы. Попробуйте обойтись вообще без инсулина, соблюдая диету. Читайте подробнее статьи “Диабет беременных” и “Гестационный диабет”. |
| Взаимодействие с другими лекарствами | Потребность в инсулине могут уменьшать: таблетки от диабета, ингибиторы МАО, неселективные бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, салицилаты, анаболические стероиды и сульфонамиды, алкоголь. Потребность в инсулине могут увеличивать: противозачаточные таблетки, тиазидные диуретики, гормоны щитовидной железы, симпатомиметики, соматропин и даназол. Бета-блокаторы могут маскировать симптомы гипогликемии. Обсудите с врачом все лекарства, которые вы принимаете! |
Тресиба - самый лучший длинный инсулин на сегодняшний день. Вы получите наилучшие результаты, если будете совмещать его использование с соблюдением низкоуглеводной диеты, которую придумал доктор Бернстайн.
| Передозировка | Сахар в крови может значительно снизиться, из-за чего возникают сначала легкие симптомы, а потом нарушения сознания. Возможны необратимые повреждения мозга и летальный исход. При использовании инсулина Тресиба риск этого относительно низкий, потому что препарат действует плавно. Читайте, как оказать помощь больному. В тяжелых случаях нужна госпитализация, вызовите скорую помощь. |
| Форма выпуска | Картриджи по 3 мл - раствор для подкожного введения с концентрацией 100 или 200 ЕД/мл. Картриджи могут быть запаяны в одноразовые шприц-ручки ФлексТач с шагом дозирования 1 или 2 ЕД. Картриджи без шприц-ручек продаются под названием Тресиба Пенфилл. |
| Условия и сроки хранения | Как и все остальные виды инсулина, Тресиба - очень хрупкий препарат, легко портится. Чтобы избежать порчи ценного лекарства, изучите правила хранения и старательно выполняйте их. Срок годности картриджей, из которых еще не набирали инсулин, - 30 месяцев. Вскрытый картридж нужно использовать в течение 6 недель. |
| Состав | Действующее вещество - инсулин деглудек. Вспомогательные вещества - глицерол, фенол, метакрезол, ацетат цинка, кислота хлористоводородная или натрия гидроксид для коррекции рН, а также вода для инъекций. Кислотность рН раствора - 7,6. |
Изучите дополнительные материалы о лечении диабета инсулином:
Читайте также статью "Инсулин: ответы на частые вопросы"
Узнайте:
Посмотрите также видео.
Ниже приводятся дополнительные сведения о препарате Тресиба
Многие родители интересуются, подходит ли инсулин Тресиба для их детей-диабетиков. Да, в Европе и США, а также в РФ и странах СНГ этот препарат уже одобрен для применения у детей. Также его назначают подросткам, больным диабетом 1 и 2 типа.
Тресиба - это на сегодняшний день длинный инсулин последнего поколения. Он хорош тем, что укол действует максимально долго. У большинства диабетиков на нем хорошо получается дотягивать с вечера до утра.
Однако без перехода на низкоуглеводное питание невозможно хорошо контролировать диабет даже с использованием этого новейшего препарата. Посмотрите видео, которое рассказывает, как эффективно лечить диабет у детей, держать сахар стабильно в норме, без скачков.
Было проведено исследование BEGIN Young 1. Его результаты показали, что Тресиба помогает детям-диабетикам лучше, чем Левемир. Однако это исследование было профинансировано фирмой-производителем нового препарата. Поэтому к его результатам нужно относиться сдержанно.
Препарат Тресиба официально разрешается назначать детям-диабетикам в возрасте от 1 года и старше. Его одобрили для применения у детей в США, Европе, РФ и странах СНГ. Скорее всего, этот инсулин подойдёт и грудным детям до 1 года, которым не повезло заболеть диабетом. Однако официальной рекомендации насчёт этого нет.
У детей-диабетиков, которые соблюдают низкоуглеводную диету, заболевание протекает относительно легко. Как правило, можно колоть Левемир или Лантус в низких дозах, получая хорошие результаты. Это дает возможность сэкономить деньги, если у родителей нет возможности получать Тресиба бесплатно от государства. Только не используйте средний инсулин Протафан или его аналоги, в названии которых есть буквы НПХ.
Новейший препарат Тресиба лучше, чем более старые виды инсулина, решает проблему высокого сахара утром натощак. Родителям нужно определиться, имеет ли смысл покупать его за свой счёт. Однако если его выдают бесплатно для лечения диабета у ребенка, отказываться точно не стоит.
Читайте также подробные статьи:
Молекула инсулина Тресиба структурно похожа на Левемир. Не полностью одинакова, но весьма похожа. Производители придумали, как ее упаковать по-новому, чтобы препарат действовал дольше. Левемир используется уже около 20 лет. За прошедшие годы с этим видом инсулина не было особых проблем. Маловероятно, что со временем вскроются какие-то новые побочные эффекты инсулина Тресиба. На сегодняшний день, единственное препятствие к широкому применению этого препарата у детей и взрослых - его дороговизна.
Отзывы диабетиков со стажем об инсулине Тресиба - не просто хорошие, а восторженные. Укол этого препарата, сделанный на ночь, позволяет следующим утром проснуться с нормальным сахаром. Конечно, если доза подобрана правильно. До появления инсулина деглудек, который действует до 42 часов, контроль глюкозы в крови утром натощак требовал больших хлопот.
Тресиба понижает сахар еще более плавно, чем Левемир и Лантус. С этим препаратом риск испытать тяжелую гипогликемию становится ниже. Вывод: если финансы позволяют, рассмотрите возможность перейти на этот новый инсулин. Однако на текущий момент он стоит примерно в 3 раза дороже, чем Лантус и Левемир. Вероятно, в ближайшие годы у него появятся аналоги с такими же превосходными свойствами. Но вряд ли они будут стоить дешевле. В мире всего несколько международных фирм, которые производят современный качественный инсулин. Очевидно, они договариваются между собой держать высокие цены.
В первую очередь, перейдите на низкоуглеводную диету. Благодаря этому, ваши дозы длинного и быстрого инсулина уменьшатся в 2-8 раз. Показатели сахара в крови станут более стабильными, без скачков.
Многие диабетики переходят на Тресиба с препаратов Левемир, Лантус и Туджео. Если вы до сих пор используете средний Протафан, то настоятельно рекомендуется перейти на один из видов продленного инсулина, перечисленных выше. Прочитайте здесь о недостатках среднего инсулина НПХ. Тресиба обладает намного лучшими свойствами, чем длинные виды инсулина, которые уже давно присутствуют на рынке. Вопрос перехода упирается лишь в финансы.
Официальная инструкция говорит, что дозировки не должны меняться при переходе с одного длинного препарата на другой. Однако на практике они меняются. Причем нельзя заранее предсказать, нужно вам будет уменьшать дозы или наоборот увеличивать их. Это можно определить только методом проб и ошибок в течение нескольких дней или недель.
Доктор Бернстайн рекомендует не ограничиваться одним уколом Тресиба в день, а разбивать суточную дозу на две инъекции - вечером и под утро. Сам он продолжает колоть инсулин деглудек в таком же режиме, как до того много лет использовал Левемир. Несмотря на то, что частота инъекций не уменьшилась, он все равно доволен новым препаратом.
Посмотреть комментарии
Здравствуйте! Мне 37 лет, болею диабетом 1 типа уже 14 лет. Рост 172 см, вес 77 кг. Течение заболевания нестабильное. Понимаю, что хронические осложнения развиваются... Сижу на препаратах Хумалог и Левемир. Много лет колол Левемир раз в сутки. Доза постепенно росла. Пару лет назад я понял, что один укол в сутки не держит сахар, и разделил продленный инсулин на два раза. В этом году его доза опять начала увеличиваться. Сейчас ставлю Левемир по 17 ед утром и вечером. Сахар скачет от 2 до 15. НовоРапид помогает кое-как его регулировать, но плохо. Не сделаю подколку - уровень глюкозы высокий. Сделаю - скорее всего, будет низкий, с дрожанием, потливостью и другими симптомами... Поможет ли мне переход с инсулина Левемир на Тресиба?
В первую очередь, нужно перейти на низкоуглеводную диету и освоить методы расчета доз инсулина, описанные на этом сайте. Начните отсюда - https://endocrin-patient.com/dozy-insulin-otvety/. А потом уже думайте о смене препарата длинного инсулина. Возможно, вам не понадобится менять Левемир на более дорогой Тресиба. Если вам настолько повезло, что Тресиба выдают бесплатно, то, конечно, стоит попробовать сменить.
Если не перейдете на низкоуглеводную диету, то скачки сахара не сможете прекратить никак. Не поможет ни помпа, ни новейший дорогой инсулин.
Доктор Бернстайн (https://endocrin-patient.com/doktor-bernstajn/) перешел на Тресиба, но продолжает его колоть 2 раза в сутки, как до того много лет ставил себе Левемир. И всем остальным больным диабетом 1 типа советует делать так же.
Сергей, здравствуйте! Я узнала, что многие диабетики колят инсулин Тресиба с помощью ручек Новопен Эхо, чтобы была возможность набирать дозу с шагом 0,5 ЕД. Что вы скажете об этом?
Большое вам спасибо! Очень полезная информация! Вы молодец, что не поленились мне сообщить, пишите почаще.
Добрый день! Мне 25 лет, из них 13 лет стаж СД 1 типа. Мой рост 174 см, вес 62 кг. Все эти года диабет был субкомпенсированным. Месяц назад выявили ретинопатию. До этого была ангиопатия. Пользовалась инсулином Новорапид и Лантус. Теперь поставили помпу. Никак не могу привыкнуть. Планирую родить ребёнка. Скажите, пожалуйста, что будет лучше - низкоуглеводная диета и уколы (хочу попробовать разделить Лантус на 2 раза или перейти на другой, например, на Тресиба) или лучше все-таки будет с помпой? Спасибо!
Ангиопатия и ретинопатия - это диагнозы друг друга не исключают :). Поищите, что такое диабетическая ангиопатия.
Без соблюдения низкоуглеводной диеты инсулиновая помпа не дает возможности хорошо компенсировать диабет. А после перехода на диету она становится ненужной. Ее использование создает долгосрочные проблемы.
Если у вас серьезная ретинопатия, лучше этого не делать. Посоветуйтесь со специалистами заранее. Проверьте также свои почки.
Здравствуйте, СД 1 типа 19 лет всегда был компенсированный, строго держу диету и занимаюсь спортом. Родила двоих детей. Рост 175, вес 65 кг. Использую Актрапид и Протафан. В последние годы возникла проблема тяжёлых ночных гипогликемий, хотя доза Протафана на ночь всего 7 единиц. Доктор предложила Тресиба, но у меня нет возможности делать укол короткого инсулина днем на обед, поэтому пик Протафана днём мне нужен чтобы пообедать. Мой вопрос : скажите, можно ли использовать три вида инсулина? Чтобы вместо Протафана на ночь колоть Тресиба?
Да, это не решит проблем, но будет лучше, чем тот режим, который у вас сейчас.