Кетоны (кетоновые тела) - это альтернативный источник энергии, который организм может использовать вместо глюкозы. Глюкоза в организм поступает, в основном, из съедаемых углеводов. Ацетон - один из видов кетонов. Кроме ацетона, кетонами являются также:
- ацетоуксусная кислота (ацетоацетат),
- бета-оксимасляная кислота (β-гидроксибутират).
Кетоны в организме человека вырабатываются из жиров, когда выполняются два условия:
- Истощаются запасы глюкозы.
- Падает уровень инсулина в крови.
Запоминать сложные названия кетонов, перечисленные выше, не обязательно. Однако важно понимать, при каких обстоятельствах организм в качестве источника энергии переключается на них. Например, когда в крови много инсулина (своего или из уколов), кетоны вырабатываться не будут, даже если глюкозы мало.
С другой стороны, при сильной нехватке инсулина у диабетиков кетоны вырабатываются, несмотря на то, что глюкозы много и нет надобности в дополнительном топливе.
На этой странице рассказано все, что нужно знать больным диабетом про уровень ацетона и других кетонов в крови и моче. Безвредный (часто полезный) кетоз и опасный диабетический кетоацидоз - это не одно и то же. Разберитесь, как уровень ацетона в крови и моче связан с соблюдением низкоуглеводной (кетогенной) диеты.
Кроме диабетиков, информация пригодится беременным женщинам, у которых вдруг появился ацетон в моче. Также родители, обнаружившие ацетон у своих детей, смогут узнать, в чем причины этого и как лечиться.
Больным диабетом не следует прекращать целебную низкоуглеводную диету, даже если уровень ацетона повышается. Умеренное повышение уровня кетонов не опасно. А вот отказ от диеты сильно навредит.
Низкоуглеводная диета часто вызывает умеренное повышение уровня ацетона. Это не опасно, а часто даже полезно. Больным тяжелым запущенным диабетом, которые недобросовестно лечатся, может не хватать инсулина. Из-за этого у них бывает диабетический кетоацидоз. Он смертельно опасен, но его можно гарантированно избежать, если лечиться правильно. Подробности читайте ниже.
Содержание:
- Откуда берется ацетон и кетоны
- Ацетон (кетоны) в моче и крови
- Когда ацетон повышается
- Польза от высокого уровня кетонов
- Ацетон в моче и крови: норма и повышенный
- Ацетон, кетоны и похудение
- Как связаны ацетон и сахар в крови
- Диабетический кетоацидоз: причины, симптомы и лечение
- Ацетон в моче при беременности: причины и лечение
- Ацетон у ребенка, не болеющего диабетом
Откуда берется ацетон и кетоны
Все кетоны, перечисленные выше, в организме человека вырабатываются из жировых запасов. Таких запасов немало есть даже у самых худых взрослых и детей, не говоря уже о страдающих ожирением. Если возникает подходящая ситуация, запасенные жиры расщепляются до кетонов. Дальше эти кетоны поступают в кровь, а потом сжигаются (окисляются) для выработки энергии. Для взрослых и детей, имеющих лишний вес, это благоприятный процесс, лишь бы при этом не повышался сахар в крови и не было обезвоживания.
Кратко основные тезисы:
- Повышенный уровень ацетона (кетонов) опасен только в ситуациях, когда организм обезвожен. В таких случаях лишние кетоны накапливаются в крови, потому что почки не могут выводить их с мочой. При этом сахар в крови всегда повышен, т. е. не менее 8-9 ммоль/л, а скорее намного больше.
- Если сахар в крови у взрослого или ребенка не выше 8-9 ммоль/л, высокой уровень ацетона (кетонов) в моче или крови не опасен. Это касается всех категорий, в т. ч. детей и беременных женщин. Не переживайте насчет ацетона. Можете на всякий случай выпить побольше жидкости, чтобы не допускать обезвоживания.
- Сильный и продолжительный понос, рвота и высокая температура могут вызвать обезвоживание организма. В таком случае высокий уровень ацетона (кетонов) может стать проблемой. Старательно пейте жидкость, чтобы не было обезвоживания. В случае тяжелого поноса или рвоты можно пить растворы электролитов, которые продаются в аптеке. Желательно, чтобы дело не дошло до насыщения организма больного жидкостью через капельницы.
- При нормальном сахаре в крови, отсутствии обезвоживания и тошноты организм взрослого или ребенка сам разберется с повышенными кетонами без вреда. При выполнении указанных условий не надо паниковать, даже если тест-полоска на кетоны показывает максимальные четыре креста.
- Если обнаружили ацетон у ребенка и он не диабетик, можете дать немного мучного, накормите по аппетиту. Главное - напоите как следует. С этим могут быть проблемы, если ребенка тошнит.
- При диабете у детей или взрослых повышенный уровень ацетона (кетонов) в моче или крови не должен быть поводом для отступления от спасительной низкоуглеводной диеты. Принимайте меры по поддержанию сахара в норме и пейте достаточно жидкости. С кетонам организм разберется. Они не принесут вреда, а тучным взрослым даже принесут пользу.
- Диабетикам, как правило, нужно оставить в покое свои кетоны, а вместо их измерения тщательно следить за сахаром в крови. Подробнее см. нормы для детей и взрослых. Если сахар повышенный, принимайте меры по его снижению, в т. ч. не ленитесь и не бойтесь колоть инсулин по мере надобности.
Ацетон (кетоны) в моче и крови
В этом разделе рассказано, при каких обстоятельствах может появляться ацетон (кетоны) в моче и крови, насколько это опасно и как лечиться. Информация будет полезна для всех категорий читателей, особенно для диабетиков, а также для беременных женщин и родителей, обнаруживших ацетон у своих детей.
Повторим, что кетоны - это альтернативный источник энергии, который организм может использовать вместо глюкозы. Ацетон является одним из нескольких видов кетонов.
Упрощенно говоря, глюкоза - это съеденные углеводы. Запас глюкозы хранится в печени в виде гликогена. Если эти запасы истощаются, организм начинает расщеплять жировые запасы на кетоны, чтобы не остаться без топлива. Такое состояние называется кетоз. При нем тесты могут обнаруживать кетоны в моче и крови. Кетоз безвреден, если нет обезвоживания, а также сахар в крови не превышает норму.
Запасы глюкозы в печени могут истощаться в ситуациях:
- голодания,
- соблюдения низкоуглеводной (в т.ч. кето) диеты,
- тяжелых физических нагрузок.
Это нормально. В таких ситуациях обнаружение ацетона означает, что идет похудение.
При тяжелых физических нагрузках кетоз иногда бывает из-за интенсивного расходования запасов глюкозы. Это возможно даже при усиленном питании. В наше время настолько тяжелым нагрузкам подвергаются лишь профессиональные спортсмены. Недаром они любят часто подкрепляться углеводами, а также регулярно и старательно пьют жидкость, чтобы избегать обезвоживания.
Когда ацетон повышается
Для человека углеводы - это самый удобный источник энергии. Добывать энергию из жировых запасов намного сложнее, чем сжигать глюкозу. Пока углеводов и инсулина хватает, организм не трогает свои жировые запасы. Они предназначены на черный день, например, на период зимнего голода. Когда настанут суровые времена, запасы глюкозы быстро закончатся, а также снизится уровень инсулина в крови. Это будет сигналом, что пора приниматься за переработку жиров в ацетон и другие кетоны.
Для больных ожирением и диабетом пищевые углеводы - это смертельный яд. Мотивированные пациенты, которые хотят прожить подольше, соблюдают низкоуглеводную диету. Их организм перерабатывает в глюкозу часть съеденного белка. Однако этой глюкозы все равно бывает недостаточно, особенно при физической активности, и приходится часть энергии получать из жиров. Вот почему у людей, сидящих на низкоуглеводной диете, часто бывает повышенный уровень ацетона в моче и крови.
Важно различать умеренно повышенный уровень кетонов и очень высокий. Это два разных состояния. Легкий пищевой кетоз безопасен и даже полезен, а острый диабетический кетоацидоз может вызвать летальный исход. Подробнее рассказано ниже. Для людей, страдающих диабетом и ожирением, это жизненно важная информация.
У маленьких детей печень еще не очень развита и запасы глюкозы в ней не слишком большие. Их может оказаться недостаточно в ситуациях, когда ребенок интенсивно бегает и играет. В таких случаях организм переходит в режим кетоза. Может появляться запах ацетона изо рта, а также тест-полоски покажут наличие кетонов в моче. К сожалению, некоторых детей при этом еще и тошнит. Все это обычно сильно пугает родителей, хотя поводов для паники нет.
Польза от высокого уровня кетонов
Как уже говорилось выше, ацетон и другие кетоны - это резервный источник энергии для организма человека на случай перебоев со снабжением пищевыми углеводами. Кетоны вырабатываются из жировых запасов. Наши предки часто полагались на этот источник энергии в течение долгих и голодных зимних периодов.
Слишком высокий уровень ацетона и других кетонов возникает при нехватке инсулина из-за халтурного лечения тяжелого диабета. Это смертельно опасное осложнение, которое называется диабетический кетоацидоз. О нем подробно рассказано ниже. Оно может грозить только больным тяжелым диабетом.
Умеренно повышенный уровень кетонов в крови и моче называется пищевой кетоз и является безвредным. Многим людям он приносит большую пользу, помогая контролировать нарушенный обмен веществ. При лечении диабета 2 типа и ожирения пациенты добиваются появления у себя целебного пищевого кетоза, соблюдая низкоуглеводную диету. Не следует путать лечебный кетоз с диабетическим кетоацидозом.
Ацетон в моче и крови: норма и повышенный
Лечебный пищевой кетоз - это уровень ацетона (кетонов) в крови 0,5-3,0 ммоль/л, бывает до 4,5 ммоль/л. Если у вас нет диабета, то более высокого уровня кетонов вы у себя не добьетесь, как бы ни старались. В этом смысле даже полное длительное голодание не даст результата. В крови будет оставаться небольшая концентрация инсулина. Оно и к лучшему, на самом деле.
Диабетический кетоацидоз - это показатель кетонов в крови не менее 7-8 ммоль/л и обязательно повышенный уровень глюкозы. Повторим, что это осложнение может угрожать только больным тяжелым диабетом, которые халтурно лечатся. Диабетикам нужно уметь грамотно применять инсулин. Подробнее читайте здесь.
К сожалению, тест-полоски на кетоны в моче показывают максимальное количество крестов даже при уровне кетонов 3-4 ммоль/л. Это напрасно пугает и дезориентирует пользователей. Указанный уровень ацетона в моче находится далеко от по-настоящему опасных показателей, которые бывают при диабетическом кетоацидозе. Повторим, что если сахар в крови в норме и нет обезвоживания, то ацетон и другие кетоны не могут вам навредить.
Ацетон, кетоны и похудение
Когда вы находитесь в состоянии кетоза, это означает, что прямо сейчас организм избавляется от своих жировых запасов. Больные ожирением и диабетом 2 типа на фоне избыточного веса только о том и мечтают! Низкоуглеводная диета - это наилучший из имеющихся способов, чтобы добиться похудения. Для лечения ожирения она работает не идеально, но ничего лучше пока еще нет. Подробнее смотрите в видео.
У худощавых больных диабетом 1 типа, соблюдающих низкоуглеводную диету, тоже иногда бывает повышенный уровень ацетона и других кетонов в крови и моче. Им это не приносит особой пользы. Однако и вреда тоже нет, потому что периоды кетоза у них обычно короткие и они не успевают чрезмерно похудеть.
В состоянии кетоза может пропадать аппетит. Людям, имеющим лишний вес, по этому поводу расстраиваться не приходится. Нужно постараться подобрать себе другие развлечения вместо избыточной и вредной еды.
Низкоуглеводная (кетогенная) диета снижает уровень хронического воспаления. Предполагается, что из-за этого снижается риск сердечно-сосудистых заболеваний и растет продолжительность жизни. Возможно, что эта диета повышает шансы на ремиссию при многих видах рака. Подробнее см. книгу Cancer as a Metabolic Disease (рак - это метаболическое заболевание). К сожалению, все эти предположения еще не подтверждены результатами серьезных исследований.
Как связаны ацетон и сахар в крови
Следует объяснить, почему при нормальных и умеренно повышенных сахарах (не выше 8-9 ммоль/л) не нужно волноваться насчет ацетона и диабетического кетоацидоза. Такие показатели глюкозы означают, что инсулина в организме более-менее хватает. Инсулин уменьшает выработку кетоновых тел из жировых запасов. Чем выше концентрация инсулина, тем сильнее этот эффект.
Пока инсулин есть в крови, концентрация ацетона и других кетонов не может подняться до опасных значений. У людей, не болеющих диабетом, не бывает отравления кетонами даже когда они много дней и недель подряд голодают. Прием пищи стимулирует выработку инсулина поджелудочной железой. Однако даже в ситуациях, когда человек ничего не ест, в крови все равно имеется инсулин в небольшой концентрации. Этого достаточно, чтобы не было кетоацидоза, т. е. отравления кетонами и повышения кислотности крови.
В ситуации голодания, а также при соблюдении низкоуглеводной (кетогенной) диеты у людей инсулин в крови есть, но его там не очень много. Его оказывается достаточно, чтобы избежать отравления кетонами, но недостаточно, чтобы полностью убрать выработку кетонов из жиров. Соответственно, тесты покажут, что ацетон в крови и моче есть. К сожалению, в таких ситуациях тест-полоски могут показывать максимальные четыре креста, заставляя людей пугаться без причины и делать глупости.
Положительный тест на кетоны означает, что организм сейчас питается своими жировыми запасами. Для больных диабетом 2 типа и ожирением это отличная новость. Им желательно задержаться в этом состоянии как можно дольше. Старательно пейте жидкость без углеводов, чтобы не было обезвоживания, и отвлекитесь на что-то, чтобы зря не волноваться по поводу ацетона.
Худощавым больным диабетом 1 типа, сидящим на низкоуглеводной диете, нет особой необходимости избавляться от жировых накоплений. У них периодически результаты тестов на кетоны будут положительными. Однако не следует беспокоиться насчет этого. Периоды похудения будут короткие и не опасные. Ешьте разрешенные белковые продукты по аппетиту и грамотно используйте инсулин. Соблюдение низкоуглеводной диеты еще ни у кого не вызвало чрезмерной худобы.
Кетоацидоз может угрожать диабетикам, у которых нет своего инсулина и которые получают недостаточно этого гормона из уколов. Чаще всего отравление кетонами бывает у больных диабетом 1 типа, которые плохо лечатся. Это следующие категории пациентов:
- Бунтующие подростки-диабетики.
- Женщины, пропускающие уколы инсулина с надеждой похудеть.
- Запущенный диабет 2 типа перешел в диабет 1 типа, а пациент упорно отказывается лечиться инсулином.
Диабетикам следует почаще измерять свой сахар в крови и быстро принимать меры, если он повышается. В частности, не ленитесь и не бойтесь колоть инсулин. Чтобы научиться использовать его правильно, начните с этой страницы. В случае повышения сахара, кроме укола инсулина, желательно еще выпить воды или травяного чая без подсластителей, чтобы разбавить кровь и избежать обезвоживания.
Как сказано выше, при показателях сахара 8-9 ммоль/л незачем волноваться насчет отравления ацетоном. Однако такой уровень сахара не является нормальным, и нужно принимать меры для его снижения. Целевые показатели глюкозы в крови - 3,9-5,5 ммоль/л 24 часа в сутки, как у здоровых людей. Подробнее см. нормы сахара в крови. Таких результатов можно достигнуть даже при тяжелом диабете 1 типа, а тем более, при диабете 2 типа, который является более легким заболеванием.
Диабетический кетоацидоз
Диабетический кетоацидоз - это сочетание очень высокого уровня кетонов в крови, обезвоживания и повышенного сахара. Как понятно из названия, кетоацидоз - это осложнение диабета. Оно возникает из-за сильной нехватки инсулина в организме. Дело в том, что клетки усваивают глюкозу из крови под действием инсулина. При тяжелом диабете из-за халтурного лечения инсулина может не хватать. В таком случае начинается выработка кетонов, даже если глюкозы в крови более чем достаточно.
В чем причины диабетического кетоацидоза? Сначала на фоне нехватки инсулина появляются кетоны и повышается сахар в крови. Все это стимулирует выработку мочи и сгущение крови. Когда обезвоживание становится сильным, почки уже не могут выводить с мочой лишние кетоны и глюкозу. Кислотность крови начинает отклоняться от нормы. Также густая кровь теряет способность нормально двигаться по мелким сосудам (капиллярам).
Все, что перечислено выше, приводит к появлению симптомов:
- тошнота и рвота:
- боль в животе;
- измененное учащенное дыхание;
- запах ацетона изо рта;
- спутанность сознания, дезориентация;
- в конце концов, потеря сознания.
Лечение диабетического кетоацидоза состоит в устранении обезвоживания и введении ударных доз быстродействующего инсулина. Если дело дошло до нарушений сознания или обморока, приходится вызывать скорую помощь. Бригада врачей, когда приедет, постарается вытащить пациента с того света. Лучше не доводить до таких крайностей. При грамотном лечении диабета 1 типа риск кетоацидоза практически нулевой.
Главное - не путать опасный диабетический кетоацидоз с безопасным и лечебным умеренным повышением уровня кетонов (ацетона), которое вызывает соблюдение низкоуглеводной диеты. Уже миллионы взрослых и детей сидят на низкоуглеводной кетогенной диете для лечения ожирения и диабета. При этом у них может обнаруживаться умеренно повышенный уровень ацетона в крови и моче. Это безопасно, пока сахар в крови держится в норме и нет обезвоживания.
Типичные результаты анализов
При диабетическом кетоацидозе уровень кетонов в крови бывает не менее 7-8 ммоль/л, а глюкозы - не менее 8-9 ммоль/л, а скорее, ближе к 11 ммоль/л. Это показатели сахара в крови, которые в 2-3 раза выше нормы.
Грамотные диабетики умеют подобрать себе подходящие дозы инсулина и оптимальное расписание уколов. Также они старательно контролируют свое потребление жидкости, чтобы не было обезвоживания. Если нет дефицита инсулина и жидкости, соблюдение низкоуглеводной диеты приведет к тому, что уровень кетонов в крови у вас будет 0,5-4,5 ммоль/л. При показателях 3,0-4,5 ммоль/л тест-полоски на кетоны покажут максимальные четыре креста. Однако это намного меньше, чем показатели, при которых развивается кетоацидоз.
Вывод состоит в том, что нужно соблюдать низкоуглеводную диету, если вам это требуется для контроля нарушений обмена веществ. Людям, у которых серьезный аутоиммунный диабет, нужно научиться грамотно лечиться инсулином. Всем сидящим на кето диете нужно контролировать свое потребление жидкости, чтобы не допускать обезвоживания. При этом не следует бояться грозных предупреждений, которые показывают тест-полоски на кетоны.
Если вы все делаете аккуратно и правильно, диабетического кетоацидоза у вас не будет. В умеренных концентрациях кетоны в крови и моче не вредны. Они являются натуральным источником энергии для вашего организма в ситуациях перебоев со снабжением углеводами. Поймите разницу между безопасным кетозом и диабетическим кетоацидозом, который случается у ленивых и безответственных пациентов.
Ацетон в моче при беременности
Ацетон в моче и крови может обнаруживаться на последних месяцах беременности даже если все нормально. Появление кетонов в моче или крови само по себе еще не означает, что есть какие-то проблемы или угрозы для женщины или плода. Причиной кетоза у беременных женщин в последнем триместре обычно являются особенности метаболизма в этот период. Теоретически повышенный ацетон в моче может появляться из-за того, что беременная женщина слишком ограничивает свое потребление пищи. На практике это маловероятно.
Важно! Не путайте ацетон и белок в моче. Ацетон в моче - это, как правило, не проблема при нормальном сахаре в крови и отсутствии обезвоживания. А вот белок в моче - это грозный признак. Если обнаружили его, срочно найдите толковых врачей, обратитесь к ним и старательно выполняйте их рекомендации. В отличие от ацетона, белок в моче означает, что есть значительная угроза неблагоприятного исхода для матери и плода. Требуется тщательное врачебное наблюдение и интенсивное лечение. В таких ситуациях нежелательно доверяться первым попавшимся врачам, нужны опытные специалисты.
Лечение
Традиционно лечение повышенного ацетона в моче у беременных состоит в увеличении потребления углеводов. Однако это может оказаться плохой идеей. Ниже расписаны альтернативные варианты, от которых может быть больше пользы.
Возможно, у вас еще до беременности были метаболические нарушения, при которых нужно соблюдать низкоуглеводную диету. Такими заболеваниями являются:
- поликистоз яичников;
- ожирение;
- повышенное кровяное давление на фоне избыточного веса;
- проблемы со щитовидной железой.
При наличии перечисленных заболеваний и отсутствии проблем с почками продолжайте соблюдать низкоуглеводную диету во время беременности, даже если регулярно обнаруживается повышенный ацетон в моче. Тем более, если у вас диагностировали гестационный диабет.
Прочитайте, что такое преэклампсия. Соблюдение низкоуглеводной диеты снизит ее вероятность, а также риск повышенного артериального давления и отеков. Контролируйте свое потребление жидкости, чтобы не было обезвоживания. Оставьте в покое ацетон в моче. Вместо этого регулярно проверяйте свое артериальное давление и уровень сахара в крови. Обратитесь к врачу, если они отклоняются от нормы.
В англоязычных странах уже тысячи женщин благополучно пережили беременность, соблюдая низкоуглеводную диету, и родили здоровых детей. Накапливаются доказательства того, что у женщин, имеющих перечисленные выше заболевания, низкоуглеводная диета во время беременности снижает риск гипертонии, отеков и преэклампсии. При гестационном диабете низкоуглеводная диета повышает вероятность того, что у плода будет нормальная масса тела и роды пройдут без лишних проблем. К сожалению, официальных доказательств преимуществ кето диеты для беременных и отсутствия риска пока еще нет.
Желательно чтобы вашу беременность вел врач, который хорошо относится к низкоуглеводной диете и не боится ацетона в моче, если все остальное нормально. Старайтесь не допускать обезвоживания, а в остальном оставьте в покое свой ацетон. Нормальный сахар в крови, артериальное давление, отсутствие отеков и белка в моче - вот что по-настоящему важно. Если знаете английский язык, ознакомьтесь с этим материалом. По ссылке вы найдете реальные истории женщин, которые соблюдали низкоуглеводную диету во время беременности и остались довольны результатами.
Ацетон у ребенка
Если у ребенка появился запах ацетона изо рта, кетоны в моче или симптомы кетоацидоза, перечисленные выше, нужно побыстрее измерить сахар в крови. Это делают в лаборатории или на скорую руку с помощью домашнего глюкометра. Подробнее см. нормы сахара в крови. В случае обнаружения диабета вам поможет материал о лечении диабета у детей.
Появление ацетона у детей-диабетиков - это еще не повод, чтобы отходить от низкоуглеводной диеты. Если вы грамотно используете инсулин и держите сахар в норме, то ацетон в крови и моче не принесет вреда. Низкоуглеводная диета - это единственный вариант, чтобы держать сахар стабильно в норме, избежать острых осложнений, а главное, проблем у вашего чада в зрелом возрасте.
Как уже говорилось выше, оставьте в покое ацетон, а вместо этого тщательно следите за сахаром. Изо всех сил старайтесь держать сахар в норме и без скачков. В этом помогает низкоуглеводная диета и грамотное использование инсулина. При адекватном лечении диабета с ацетоном организм сам разберется.
Ниже рассказано, что делать, если ацетон в моче или выдыхаемом воздухе есть, но ребенок не диабетик и его сахар более-менее в норме.
Причины
Скорее всего, ацетон появился после того, как ребенок пропустил прием пищи, а потом еще интенсивно побегал или поиграл. Возможно, была длительная тяжелая истерика или высокая температура. Все это ситуации, при которых повышенная потребность в энергии, т. е. расходуется много глюкозы.
Как уже говорилось выше, у маленьких детей запасы глюкозы в печени небольшие. Они быстро истощаются при серьезных нагрузках. После этого начинается выработка кетонов, в т. ч. ацетона. Если сахар в крови в норме и ребенка не тошнит, родителям не стоит паниковать. Напоите ребенка как следует и накормите по аппетиту.
Как правило, никогда не следует заставлять детей есть при отсутствии у них аппетита. После того, как они проголодаются, прибегут за едой сами, никуда не денутся. Однако в отношении питья родителям можно и нужно проявлять настойчивость, особенно при высокой температуре, а также при расстройствах пищеварения, вызывающих обезвоживание.
У маленьких детей в организме мало резервов и запасов прочности на случай инфекций и других проблем. Обезвоживание у них усиливает выработку кетоновых тел. Те, в свою очередь, ускоряют сгущение крови. Возникает порочный круг, который может стать причиной серьезных неприятностей, вплоть до необходимости привлечь реаниматологов.
Лечение
Детям, у которых нет диабета, при обнаружении ацетона родители обычно дают сладости. Это продукты, которые являются смесью глюкозы и фруктозы. В данном случае фруктоза бесполезна. Лучше использовать мучные изделия или картошку. Они являются чистой глюкозой и работают лучше, чем сладости и соки. Еще раз повторим, что напоить ребенка намного важнее, чем пытаться кормить через силу. Если нет обезвоживания, то у ребенка, потратившего свои запасы энергии, должен вскоре появиться естественный аппетит.
Вам стоит знать, что низкоуглеводная диета помогает в лечении не только диабета, но также аутизма, эпилепсии, синдрома гиперактивности и дефицита внимания у детей. Иными словами, при указанных заболеваниях родители специально добиваются повышенного уровня ацетона у своих детей, вместо того, чтобы опасаться этого симптома. Для повышения уровня ацетона и других кетонов используют диетическое питание с очень низким содержанием углеводов. Оно не вредно детям, а наоборот полезно.
Выше показано, насколько отличаются значения уровня кетонов (ацетона) в крови при естественном пищевом кетозе, а также при опасном диабетическом кетоацидозе. Как правило, у людей нет возможности легко измерить уровень кетонов и получить результат в ммоль/л. Обычно в наличии есть только тест-полоски, которые показывают какое-то количество крестов.
Вам нет необходимости слишком напрягаться, чтобы сдать лабораторный анализ на кетоны и получить точный результат. Лучше оставьте ацетон в покое, а все усилия направьте на то, чтобы следить за сахаром в крови. Изучите систему доктора Бернстайна и лечите диабет с ее помощью. Пока вы держите сахар в норме и избегаете обезвоживания, угрозы диабетического кетоацидоза нет и уровень ацетона не будет проблемой.
Читайте также статью "Народные средства от диабета". В ней рассказано про самые популярные средства:
- Корица
- Лавровый лист
- Черника
- Топинамбур
- Смесь меда, чеснока и лимона
- Перекись водорода по Неумывакину
- Пищевая сода
Здравствуйте, уважаемый Сергей! Мне 45 лет, недавно диагностировали СД, первый анализ крови натощак показал 11,94. Гликированный гемоглобин HbA1c - 7.8%, С-пептид - 1.04, ИМТ 24,6. С первого дня, узнав про Ваш сайт, перешла на строгую НУД, и сейчас, с метформином, держу сахар в нужных пределах.
Вопросы у меня такие: есть ли у Вас информация, как метформин при длительном употреблении влияет на выработку собственного, остаточного инсулина? Что Вы скажете о перге для диабетика? Есть ли у Вас сведения о разработанной в Америке диете в 800-1200 ккал в день, с ограничением белков и углеводов, и употреблением повышенного кол-ва растительных жиров, которая, якобы, может регенерировать функцию бета-клеток, об этом однажды упомянул в интервью Президент Российской Диабетической ассоциации? Заранее спасибо за ответы, думаю, Ваши мнение по этим вопросам хотели бы узнать многие.
Не переживайте насчет этого. Я не думаю, что отрицательно влияет. Решение о целесообразности применения метформина принимают, в основном, с учетом массы тела.
Она запрещена, потому что в ней есть много вредных углеводов. Также я подозреваю, что иммунная система нервно реагирует на такой продукт.
Наверно, сведения не появляются в печати, потому что оголодавшие участники испытаний таких диет регулярно съедают авторов-ученых.
Кроме шуток, безопаснее на заборах рекомендации читать и выполнять, чем такие интервью.
Здравствуйте, уважаемый Сергей! Мне 45 лет, недавно диагностировали диабет, анализ крови на сахар натощак показал 11,94 ммоль/л, HbA1c 7.8%, С-пептид 1.04, индекс массы тела 24,6. С первого дня, узнав про Ваш сайт, перешла на строгую низкоуглеводную диету и сейчас с метформином держу сахар в нужных пределах. Вопросы у меня такие: есть ли у Вас информация, как метформин при длительном употреблении влияет на выработку собственного остаточного инсулина? Что Вы скажете о перге для диабетика? Есть ли у Вас сведения о разработанной в Америке диете в 800-1200 ккал в день, с ограничением белков и углеводов, и употреблением повышенного кол-ва растительных жиров, которая, якобы, может регенерировать функцию бета-клеток, об этом однажды упомянул в интервью президент Российской Диабетической ассоциации? Заранее спасибо за ответы, думаю, Ваши мнение по этим вопросам хотели бы узнать многие.
Метформин сам по себе не очень влияет, а вот уровень сахара в крови имеет значение. Повышенный сахар добивает последние бета-клетки, которым удается выжить, несмотря на аутоиммунные атаки.
Если жить хотите, держитесь подальше от источников информации, которые ее рекомендуют.
Это для диабетиков весьма мучительный способ самоубийства
Здравствуйте, Сергей! Я Вам писала, получила ответ. Прошло неполных полтора месяца на низкоуглеводной диете. Что-то результаты пока меня крайне обеспокоили. И я не могу понять, это из-за диеты, диабета или еще каких-либо факторов.
По сравнению с самым первым, на старте, общим анализом крови: упали лейкоциты (3.4, были 5*109), упали тромбоциты (184, было 286*109), причем увеличился их объём и процент больших; стало мало нейтрофилов и много лимфоцитов. Гемоглобин и СОЭ были и остались в норме. Далее. Биохимию я на старте не делала, а сейчас обнаружили дефицит витамина Д. Еще повышенный креатинин (83 мкмоль/л), СКФ около 73, и высокий холестерин (6,53). Также начало побаливать, как от поджелудочной - через полчаса после еды и позже, хоть и слабые ощущения, но...
Я за эти полтора месяца сбавила в весе 5-6 кг. Хотя питаюсь я регулярно, хорошими продуктами, трижды в день. Доза метформина - 1000-1500 мг в день. Уровень глюкозы держу.
Вот как быть с такой ситуацией? Вчера делали УЗИ почек и брюшной полости, щитовидной железы - особо никакого криминала не обнаружили. Может, я мало ем? Или какой-то другой поиск надо производить? Ведь до диагностики диабета и начала диеты у меня не нарушалась формула крови (за бывший до того уровень холестерина и креатинин говорить не берусь). Были у Вас такие прецеденты?
Это за рамками моей компетенции. Вам надо искать толкового врача, чтобы посоветоваться. Я крайне сомневаюсь, что это из-за соблюдения низкоуглеводной диеты и что вам имеет смысл отказываться от этой диеты.
Принимайте его в капсулах. Попробуйте по 5000 МЕ в день, потом сдайте анализ повторно и действуйте по результатам. Дело не хитрое.
Его надо просто оставить в покое. Посмотрите подборку моих видео про холестерин - https://youtube.com/playlist?list=PLZpTLumh1ggV9Q8LUG8cFNZm7L0nYoJng.
Не знаю, я же за вами не наблюдаю
См. выше насчет поисков толкового врача.