Апидра

Апидра - это инсулин ультракороткого действия производства солидной международной фирмы Sanofi-Aventis. Он является популярным среди диабетиков как в русскоязычных странах, так и за рубежом. Действующее вещество - глулизин. Ниже вы найдете инструкцию по применению, написанную понятным языком. Разберитесь, как подобрать оптимальные дозировки, сколько раз в день и в какие места нужно колоть этот препарат.

Апидра: инструкция по применению
Ультракороткий инсулин Апидра: подробная статья

Имейте в виду, что испорченный инсулин Апидра обычно остается таким же прозрачным, как свежий. По внешнему виду невозможно определить его качество. Поэтому не следует покупать инсулин с рук, по частным объявлениям. Приобретайте его в солидных аптеках, которые соблюдают правила хранения.

Инструкция по применению

Фармакологическое действиеКак и другие виды инсулина, Апидра стимулирует захват глюкозы клетками печени и мышц, превращение глюкозы в жир. Благодаря этому, понижается сахар в крови. Также в организме усиливается синтез белка, прибавка массы тела. Молекула препарата слегка отличается от человеческого инсулина. Благодаря этому, укол начинает действовать быстрее. Частота аллергических реакций не увеличивается.
Показания к применениюСахарный диабет 1 и 2 типа, требующий компенсации с помощью инсулина. Препарат Апидра назначают взрослым и детям, беременным женщинам, практически всем категориям диабетиков. Подробнее читайте статью "Лечение диабета 1 типа" или "Инсулин при диабете 2 типа". Узнайте также здесь, при каких показателях сахара в крови начинают колоть инсулин.
ПротивопоказанияАллергические реакции на инсулин глулизин или вспомогательные компоненты в составе раствора для инъекций. Препарат нельзя вводить во время эпизодов гипогликемии (низкого сахара в крови).
Особые указанияИзучите статью о факторах, влияющих на чувствительность к инсулину. Разберитесь, как влияют инфекционные заболевания, физическая активность, погода, стресс. Прочитайте также, как совмещать уколы инсулина с употреблением алкоголя. Переход на мощный и быстродействующий препарат Апидра желательно проводить под врачебным надзором. Потому что может случиться серьезная гипогликемия. Начав колоть ультракороткий инсулин перед едой, продолжайте избегать вредных запрещенных продуктов.
ДозировкаНе желательно использовать стандартные схемы инсулинотерапии, которые не учитывают индивидуальные особенности диабетиков. Дозировку препарата Апидра и других видов инсулина нужно подбирать строго индивидуально. Подробнее читайте статьи “Расчет доз быстрого инсулина перед едой” и “Введение инсулина: куда и как правильно колоть”. Препарат вводят не позже, чем за 15 минут до еды.
Побочные действияСамое частое и опасное побочное действие - низкий сахар в крови (гипогликемия). Разберитесь, какие симптомы этого осложнения, как оказать больному неотложную помощь. Другие возможные проблемы: покраснение, опухание и зуд в месте инъекции. Липодистрофия - из-за нарушения рекомендации чередовать места уколов. Тяжелые аллергические реакции на ультракороткий инсулин случаются редко.

Многие диабетики, которые вводят себе инсулин, считают, что приступов гипогликемии избежать невозможно. На самом деле, можно держать стабильно нормальный сахар даже при тяжелом аутоиммунном заболевании. А тем более, при сравнительно легком диабете 2 типа. Нет необходимости искусственно завышать свой уровень глюкозы в крови, чтобы застраховаться от опасной гипогликемии. Посмотрите видео, в котором доктор Бернстайн обсуждает эту проблему с отцом ребенка, больного диабетом 1 типа. Узнайте, как балансировать питание и дозы инсулина.

Беременность и грудное вскармливаниеПрепарат Апидра подходит для компенсации повышенного сахара в крови у женщин во время беременности. Он не более опасный, чем другие виды ультракороткого инсулина, при условии грамотного расчета дозировок. Постарайтесь с помощью диеты обойтись без введения быстрого инсулина. Подробнее читайте статьи “Диабет беременных” и “Гестационный диабет”.
Взаимодействие с другими лекарствамиЛекарства, которые усиливают действие инсулина и повышают риск гипогликемии: таблетки от диабета, ингибиторы АПФ, дизопирамид, фибраты, флуоксетин, ингибиторы МАО, пентоксифиллин, пропоксифен, салицилаты и сульфаниламиды. Препараты, которые влияют на сахар в крови в сторону увеличения: даназол, диазоксид, диуретики, изониазид, производные фенотиазина, соматропин, симпатомиметики, гормоны щитовидной железы, пероральные контрацептивы, ингибиторы протеазы и нейролептики. Обсудите с врачом!



ПередозировкаМожет случиться тяжелая гипогликемия, вызывающая потерю сознания, необратимые повреждения мозга или смертельный исход. При значительной передозировке ультракороткого инсулина больному требуется срочная госпитализация. Пока врачи едут, начните оказывать помощью в домашних условиях. Подробнее читайте здесь.
Форма выпускаРаствор для инъекций Апидра продается в картриджах по 3 мл из прозрачного бесцветного стекла, каждый из которых вмонтирован в одноразовую шприц-ручку СолоСтар. Эти шприц-ручки упакованы в картонные пачки по 5 шт.
Условия и сроки храненияВсе виды инсулина, которые используют для лечения диабета, очень хрупкие, легко портятся. Поэтому изучите правила хранения и старательно выполняйте их. Срок годности препарата Апидра СолоСтар - 2 года.
СоставДействующее вещество - инсулин глулизин. Вспомогательные вещества - метакрезол, трометамол, натрия хлорид, полисорбат 20, натрия гидроксид, кислота хлористоводородная концентрированная, вода для инъекций.
Лечение диабета инсулином - с чего начать:

Ниже приводятся дополнительные сведения.

Читайте статью "Инсулин: ответы на частые вопросы". Узнайте:

  • при каких показателях сахара нужно колоть инсулин, а при каких - нет;
  • какая максимально допустимая доза в сутки;
  • сколько инсулина нужно на 1 ХЕ углеводов;
  • на сколько 1 ЕД снижает сахар в крови;
  • сколько ЕД инсулина нужно, чтобы снизить сахар на 1 ммоль/л;
  • что будет, если вколоть большую (например, двойную) дозу;
  • сахар не падает после укола инсулина - возможные причины;
  • какая нужна доза инсулина при появлении ацетона в моче.

Апидра - это препарат какого действия?

Многие люди считают, что Апидра - это инсулин короткого действия. На самом деле, это ультракороткий препарат. Его не следует путать с инсулином Актрапид, который действительно является коротким. После введения ультракороткая Апидра начинает действовать быстрее, чем короткие препараты. Также ее действие прекращается скорее.

Конкретно, короткие виды инсулина начинают действовать через 20-30 минут после укола, а ультракороткие Апидра, Хумалог и НовоРапид - через 10-15 минут. Они сокращают время, которое нужно ждать диабетику, прежде чем начать есть. Приведённые данные - ориентировочные. У каждого пациента свое индивидуальное время начала и сила действия уколов инсулина. Кроме используемого препарата, они зависят от места инъекции, количества жира в организме и других факторов.

Обратите внимание, что больным диабетом, которые соблюдают низкоуглеводную диету, уколы короткого инсулина перед едой подходят лучше, чем ультракороткие препараты. Дело в том, что полезные для диабетиков низкоуглеводные продукты медленно усваиваются организмом. Апидра может начать понижать сахар намного раньше, чем съеденный белок переварится и часть его превратится в глюкозу. Из-за несовпадения скорости действия инсулина и усвоения пищи сахар в крови может чрезмерно снизиться, а потом подняться рикошетом. Подумайте насчет перейти с инсулина Апидра на короткий препарат, например, на Актрапид НМ.

Какая продолжительность действия укола этого препарата?

Каждый укол инсулина Апидра действует ориентировочно 4 часа. Остаточный шлейф сохраняется до 5-6 часов, но он не важен. Пик действия - через 1-3 часа. Измеряйте сахар повторно не раньше, чем через 4 часа после того, как ввели инсулин. Иначе полученная доза гормона не успевает достаточно подействовать. Старайтесь не допускать, чтобы в крови циркулировали одновременно две дозы быстрого инсулина. Для этого уколы препарата Апидра нужно делать с интервалами не менее 4 часов.

Читайте о продуктах для диабетиков:

Апидра или НовоРапид: что лучше?

Оба эти вида ультракороткого инсулина имеют множество поклонников. Они похожи между собой, однако у каждого диабетика организм по-своему реагирует на них. С какого из них начать? Решайте сами. Как правило, пациенты колят тот инсулин, который им выдают бесплатно. Если какой-то препарат хорошо вам подходит, оставайтесь на нём. Менять один вид инсулина на другой следует только при крайней необходимости.

Повторим, что больным диабетом 1 и 2 типа, которые соблюдают низкоуглеводную диету, лучше использовать короткий инсулин, а не Апидра, Хумалог или НовоРапид. Обдумайте возможность перейти на препарат короткого действия, например, на Актрапид НМ. Возможно, это сделает ваши показатели сахара в крови ближе к норме, устранит их скачки.

Читайте также

Индивидуальные консультации для диабетиков

4 комментария на "Апидра"


  1. Мне 56 лет, рост 170 см, вес 100 кг. Болею диабетом 2 типа уже почти 15 лет. Колю два вида инсулина - Инсуман Базал и Апидра. Также принимаю лекарства от гипертонии. Дозы инсулина: Инсуман Базал - утром и вечером по 10 ЕД, Апидра утром 8 ЕД, в обед и вечером по 10 ЕД. Почему-то вечером перед сном сахар поднимается до 8-9, хотя на следующее утро он нормальный в пределах 4-6. Как отрегулировать дозы инсулина? Увеличить Апидра перед ужином или Инсуман Базал с утра? Раньше принимал только таблетки Амарил, но сахар стал подниматься до 15, пришлось начать делать инсулин. Спасибо за ответ.

    Ответить

    1. Как отрегулировать дозы инсулина?

      Нужно внимательно изучить статьи о расчете дозировок длинных и быстрых препаратов инсулина, которые размещены на этом сайте. Ссылки на них приводятся выше в статье.

      Инсуман Базал относится к средним препаратам, которые лучше заменить на Левемир, Лантус или Тресиба.

      56 лет, рост 170 см, вес 100 кг. Болею диабетом 2 типа уже почти 15 лет. Также принимаю лекарства от гипертонии.

      Я думаю, вы недооцениваете свой риск в ближайшие годы погибнуть или стать инвалидом из-за осложнений. Этот риск очень высокий. Лечитесь старательно.


  2. Здравствуйте! Мне 67 лет, рост 163 см, вес 61 кг. Диабет 2 типа, в тяжелой форме, давно. Компенсирую с помощью уколов инсулина в стабильных дозах - Лантус 22 ЕД, Апидра 3 раза в день по 6 ЕД. В последнюю неделю сахар поднялся до 18-20, а раньше обычно был до 10. Ни дозы инсулина, ни питание не менялись. После укола Апидра уровень глюкозы может как снизиться, так и подняться. Пропала любая зависимость между едой, введением инсулина и показателями сахара. В чем может быть причина? Хлебные единицы считаю. На диету д-ра Бернстайна переходить не готова, потому что уже развились осложнения на почки. Надеюсь все же получить ваш ответ и какой-то совет.

    Ответить

    1. В последнюю неделю сахар поднялся до 18-20

      Могут развиться нарушения сознания - диабетический кетоацидоз или гипогликемическая кома

      раньше обычно был до 10

      Это почти в 2 раза выше, чем у здоровых людей, тоже не фонтан

      После укола Апидра уровень глюкозы может как снизиться, так и подняться. В чем может быть причина?

      Изучите правила хранения инсулина - http://endocrin-patient.com/hranenie-insulina/

      Почему уколы инсулина не снижают сахар, см. также здесь - http://endocrin-patient.com/dozy-insulin-otvety/

      На диету д-ра Бернстайна переходить не готова, потому что уже развились осложнения на почки.

      Есть порог скорости клубочковой фильтрации почек 40-45 мл/мин. Если ваш показатель ниже, то переходить на диету действительно уже поздно, поезд ушел. А если он пока еще остается выше, то переходить можно и нужно. Причем побыстрее, если жить хотите. Подробнее см. http://endocrin-patient.com/diabet-nefropatiya/.

Написать комментарий, задать вопрос:

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*