Инсулин при диабете 2 типа

Инсулин при диабете 2 типа - это незаменимое средство, чтобы вы могли держать сахар в норме. Обходиться без уколов можно лишь в легких случаях. При серьезном диабете нужно лечиться инсулином, а не только диетой и таблетками. Уколы инсулина можно делать безболезненно. Они позволят вам прожить долго, избежать проблем с ногами, почками, глазами и сердечно-сосудистой системой. Лечение диабета инсулином доставляет неудобства и иногда требует финансовых расходов. Но это во много раз лучше, чем страдать от осложнений. Ниже рассказано, какой инсулин самый лучший при диабете 2 типа, как рассчитать оптимальные (низкие!) дозы и подобрать расписание уколов.

Содержание:

1. Почему при диабете 2 типа одним назначают инсулин, а другим - нет
2. При каких показателях сахара нужно переходить с таблеток на инсулин
3. Какой инсулин лучше колоть
4. Как подобрать вид инсулина и рассчитать дозировку
5. Можно ли лечиться одновременно инсулином и таблетками
6. Каким должно быть питание: списки продуктов
7. Сколько живут диабетики, которые перешли с таблеток на инсулин
8. Что делать, если не помогают ни таблетки, ни инсулин
9. Что случится, если прекратить колоть инсулин
10. Можно ли больному СД2 перейти на инсулин временно
11. Как вернуться с инсулина обратно на таблетки

Многие диабетики тянут время, сидя на таблетках и имея высокий уровень глюкозы. Колите инсулин, чтобы держать сахар в норме, иначе осложнения диабета будут развиваться. Они могут сделать вас инвалидом (ноги, почки, слепота) или рано свести в могилу (инфаркт, инсульт). При показателях сахара 11,0 ммоль/л и выше приступайте к лечению диабета 2 типа инсулином немедленно. Если сахар ниже, попробуйте сначала пошаговую схему лечения диабета 2 типа. Возможно, у вас получится обходиться без ежедневных уколов.

Поймите, что начало лечения диабета 2 типа инсулином - это не трагедия и не конец света. Наоборот, уколы продлят вашу жизнь и улучшат ее качество. Они защитят от осложнений на почки, ноги и зрение.

С чего начать

Прежде всего, посмотрите видео, а потом сдайте анализ крови на С-пептид и заодно гликированный гемоглобин.. Решение о том, нужно ли колоть инсулин при диабете 2 типа, принимается с учетом результатов анализов. Если у вас показатели С-пептида низкие, придется колоть инсулин хотя бы в периоды ОРВИ, пищевых отравлений и других острых заболеваний.

Большинству пациентов, которые используют пошаговую схему лечения диабета 2 типа, удается хорошо жить без ежедневных уколов. Однако нужно колоть инсулин во время простуд и других кризисов, когда сахар сильно повышается.

Заранее научитесь делать уколы инсулиновым шприцем безболезненно. Вы поразитесь, насколько это легко. Со шприц-ручкой - то же самое, все легко и безболезненно. Навык введения инсулина вам пригодится, когда случится простуда, пищевое отравление или другое острое состояние. В такие периоды нужно временно колоть инсулин. Иначе течение диабета может ухудшиться на всю оставшуюся жизнь.

У больных диабетом 2 типа, которые лечатся инсулином, есть сложности:

• обеспечивать себя качественными импортными препаратами;
• грамотно рассчитывать дозировки;
• часто измерять сахар, ежедневно вести дневник;
• анализировать результаты лечения.

Но боль от уколов не является серьезной проблемой, потому что ее практически нет. Позже вы будете смеяться над своими прежними страхами.

Читайте также про новейшие лекарства от диабета 2 типа последнего поколения. Материал пригодится тем, кто уже принимает или собирается лечиться препаратами Форсига, Джардинс, Инвокана, Суглат, Баета, Виктоза, Ликсумия, Трулисити, Оземпик, Галвус, Янувия, Онглиза, Тражента, Випидия, Галвус Мет, Янумет, Комбоглиз Пролонг, Випдомет.

К таблеткам от диабета можно добавить еще подкожное введение инсулина в низких дозах по схеме, подобранной индивидуально. При соблюдении низкоуглеводной диеты ваши дозировки инсулина будут в 3-8 раз ниже тех, к которым привыкли доктора. Соответственно, не придется страдать от побочных эффектов инсулинотерапии.

Цели и способы лечения диабета 2 типа, о которых рассказано на этом сайте, почти во всем отличаются от стандартных рекомендаций. Однако методы доктора Бернстайна помогают, а стандартная терапия - не очень, как вы уже убедились. Реальная и достижимая цель - держать сахар стабильно 4,0-5,5 ммоль/л, как у здоровых людей. Это гарантированно защищает от осложнений диабета на почки, зрение, ноги и другие системы организма.

Почему при диабете 2 типа назначают инсулин

На первый взгляд, колоть инсулин при диабете 2 типа вообще нет необходимости. Потому что уровень этого гормона в крови у больных обычно нормальный, а то и даже повышенный. Информацию о выработке собственного инсулина дает полезный и недорогой анализ крови на С-пептид.

Уколы приходится делать, потому что не у всех больных диабетом 2 типа есть достаточно собственного инсулина. У диабетиков происходят атаки иммунной системы на бета-клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Все знают, что такие атаки бывают при диабете 1 типа. Мало кто знает, что они случаются и при диабете 2 типа, причем часто, почти у всех больных. Из-за этих атак может погибнуть значительная часть бета-клеток. Тогда инсулина будет реально не хватать.

• Причинами диабета 2 типа считаются:
• избыточный вес,
• нездоровое питание,
• сидячий образ жизни,
• возрастное замедление обмена веществ.

Множество людей в среднем и пожилом возрасте имеют большой избыточный вес. Однако далеко не все из них заболевают диабетом 2 типа. От чего зависит, перейдет ли ожирение в диабет? От генетической (наследственной) предрасположенности к аутоиммунным атакам.

При диабете 2 типа в легких случаях удается держать сахар в норме без уколов инсулина, благодаря соблюдению низкоуглеводной диеты и приему таблеток. Однако у некоторых больных аутоиммунные атаки настолько тяжелые, что компенсировать их могут только уколы инсулина. Лучше колоть инсулин и жить с нормальным сахаром, чем страдать от проблем с ногами, глазами и почками, которые вызывает повышенный сахар.

Вы можете поддержать свою поджелудочную железу, защитить ценные бета-клетки от гибели и сохранить выработку собственного инсулина. Для этого не нужно принимать какие-то дорогие лекарства или прибегать к народным рецептам. Бета-клеткам требуется нормальный уровень глюкозы в крови. Их добивает повышенный сахар. Об этом подробнее рассказано в видео.

Дисциплинированно выполняйте мероприятия по лечению диабета - и вам не придется увеличивать дозы инсулина. Возможно, удастся держать нормальный сахар без ежедневных уколов. Однако нужно заранее научиться колоть инсулин на случай простуды, пищевых отравлений и других кризисов.

При каких показателях сахара нужно переходить на инсулин

Больным диабетом 2 типа, у которых сахар 11 ммоль/л и выше, нужно начать лечиться инсулином немедленно. Иначе есть риск потерять сознание и умереть от острого осложнения диабета. Целевой уровень глюкозы в крови - 3,8-5,5 ммоль/л и гликированный гемоглобин не выше 5,5%. При сахаре 6-11 ммоль/л можно сначала попробовать диету и лекарства. Подробнее см. пошаговую схему лечения диабета 2 типа.

Если здоровое питание и таблетки вместе недостаточно снижают сахар, к ним подключают еще уколы инсулина. При соблюдении низкоуглеводной кето диеты дозы инсулина будут в 2-7 раз ниже тех, к которым привыкли врачи. При таких дозах сахар не скачет и держится стабильно нормальным. Также не растет масса тела. Многим диабетикам удается сильно похудеть.

Прежде всего, изучите список вредных таблеток от диабета 2 типа. Немедленно откажитесь от их приема, вне зависимости от ваших показателей сахара. Уколы инсулина, при грамотном использовании, могут продлить вашу жизнь. А вредные таблетки сокращают ее, даже если уровень глюкозы временно снижается.

Больные, прочитавшие пошаговую схему лечения диабета 2 типа, не торопятся колоть себе инсулин. Они первым делом переходят на низкоуглеводную диету. Также начинают принимать лекарство метформин, например, в таблетках Глюкофаж или Сиофор. Ограничение пищевых углеводов творит чудеса - уровень глюкозы быстро и сильно понижается. Метформин тоже способствует этому.

Метформин - главное и незаменимое лекарство от диабета 2 типа. Читайте подробнее о нем:

• Для чего его назначают - показания к применению
• Как принимать: оптимальные дозы и расписание приема - при диабете и для похудения
• Метформин: отзывы диабетиков, худеющих и врачей
• Противопоказания - проблемы с печенью и сердцем, а особенно с почками
• Чем заменить метформин - более сильные таблетки и инсулин

Рекомендуемые комбинированные таблетки с метформином:

• Галвус Мет
• Янумет

Они при диабете помогают лучше, чем "чистый" метформин, но стоят дороже.

После того, как наладили диету и прием лекарств, нужно следить за поведением сахара на протяжении каждого дня, например, в течение недели. Почаще используйте глюкометр, не экономьте тест-полоски.

Пороговый уровень глюкозы в крови - 6,0-6,5 ммоль/л.

Может оказаться, что в какие-то часы ваш сахар регулярно превышает это значение, несмотря на строгое соблюдение диеты и прием максимальной дозировки метформина. Это означает, что поджелудочная железа не справляется с пиковой нагрузкой. Нужно ее поддержать уколами инсулина в низких дозах, чтобы не развивались осложнения диабета.

Чаще всего бывают проблемы с показателем сахара утром натощак. Чтобы он был нормальным, нужно:

1. С вечера рано ужинать, до 18.00-19.00
2. На ночь колоть немного продленного инсулина.

Подробнее читайте статью "Сахар утром натощак: как привести его в норму".

Также измеряют уровень глюкозы через 2-3 часа после еды. Он может оказаться регулярно повышенным после завтрака, обеда или ужина. В таком случае, нужно колоть быстрый (короткий или ультракороткий) инсулин перед этими приемами пищи. Или можно вводить продленный инсулин с утра, в дополнение к уколу, который делаете на ночь.

Не соглашайтесь жить с сахаром 6,0-7,0 ммоль/л, а тем более, выше! Потому что при таких показателях хронические осложнения диабета развиваются, хоть и медленно. С помощью уколов инсулина доведите свои показатели до 3,9-5,5 ммоль/л.

После начала уколов следует продолжать соблюдать диету и принимать метформин. Уровень глюкозы нужно стабильно держать в пределах 4,0-5,5 ммоль/л, как у здоровых людей. Это достижимо и даже не очень трудно.

Врачи могут рассказывать, что сахар 6,0-8,0 ммоль/л - отлично. Но это неправда, потому что хронические осложнения диабета развиваются, хоть и медленно. Если откажут почки, начнут неметь или гнить ноги, мало вам не покажется. Неудобства и расходы, связанные с уколами инсулина, намного более предпочтительны, чем лечение осложнений диабета.

Можно ли принимать инсулин в таблетках вместо уколов

К сожалению, инсулин разрушается в желудочно-кишечном тракте под действием соляной кислоты и пищеварительных ферментов. Эффективных таблеток, содержащих этот гормон, пока не существует. Фармацевтические компании даже не ведут исследования. Исследования в этом направлении ведутся. Кому интересно, можете посмотреть статью на английском языке, вышедшую в 2016 году. Пока реальных результатов нет. Появление инсулина в таблетках в ближайшие годы не ожидается.

Разработан ингаляционный аэрозоль. Однако это средство не может обеспечить точность дозировки. Поэтому использовать его не следует, даже если оно появится в русскоязычных странах. Больные диабетом 2 типа, которые едят много углеводов, вынуждены вводить себя огромные дозы инсулина. Им ± 5-10 ЕД погоды не сделают. Но для диабетиков, которые соблюдают низкоуглеводную диету, такая погрешность является недопустимой высокой. Она может составить 50-100% всей требуемой дозы.

На сегодняшний день не существует других реальных способов введения инсулина, кроме уколов. Повторим, что эти инъекции являются практически безболезненными. Как колоть инсулин безболезненно, прочитайте здесь. Постарайтесь обеспечить себя качественными импортными препаратами, а также научиться грамотно рассчитывать дозировки. Решив эти задачи, с уколами вы справитесь. Как рассчитывать оптимальные дозы инсулина, узнайте здесь.

Какой инсулин лучше колоть

Лечение диабета 2 типа инсулином начинают с препарата длинного (продленного) действия. На сегодняшний день из продленных видов инсулина самым лучшим является Тресиба. Потому что он действует дольше всех и весьма плавно. Особенно хорошо помогает привести в норму сахар утром натощак. Однако этот препарат - самый новый и дорогой. Вряд ли вы сможете получить его бесплатно.

Левемир и Лантус используются уже более 10 лет и тоже хорошо себя зарекомендовали. При условии, что вы соблюдаете низкоуглеводную диету и колете себе низкие, аккуратно рассчитанные дозы, а не гигантские, к которым привыкли доктора.

Переход на новый, модный и дорогой инсулин Тресиба не избавляет от необходимости соблюдать низкоуглеводную диету.

Читайте подробнее о видах продленного инсулина:

• Левемир
• Лантус
• Туджео
• Тресиба

Как подобрать вид инсулина и рассчитать дозировку

Для эффективного лечения диабета 2 типа инсулином нужно подобрать:

1. Виды препаратов, которые будут использоваться.
2. Расписание уколов.
3. Оптимальные дозы.

Схема инсулинотерапии - это названия 1-2 видов инсулина, а также указания, в какие часы их колоть и в каких дозировках. Ее подбирают индивидуально. Для этого нужно собрать в течение нескольких суток информацию о динамике сахара на протяжении каждого дня.

Доктора часто назначают всем своим пациентам, у которых диабет 2 типа и высокие сахара, одну и ту же схему инсулинотерапии. Результаты такого лечения плохие. Лучше применять индивидуальный подход. Ниже подробно рассказано, как это делать.

Основные лечебные средства при диабете 2 типа - это сытная и вкусная низкоуглеводная кето диета, а также недорогие и безопасные лекарства. При необходимости их дополняют уколами инсулина в низких дозах. Пошаговая схема лечения диабета 2 типа учит, как составить индивидуальный план лечения. Вы сможете держать стабильно нормальный сахар 3,8-5,5 ммоль/л, как у здоровых людей, без скачков и гипогликемии. Не нужно голодать, принимать дорогие лекарства и колоть инсулин в высоких дозах.

У пациентов часто бывает повышенный сахар утром натощак. Если это ваш случай, нужно начинать с уколов длинного инсулина на ночь. Подробнее читайте, как снизить до нормы сахар утром натощак. Также выясните, как обычно ведет себя ваш сахар в течение дня, в какие часы он повышается и на сколько. Собрав эту информацию, можно определиться с препаратами инсулина, дозами и расписанием уколов.

Требуемые дозы инсулина и частота уколов зависят от длительность диабета, его запущенности, массы тела больного и других факторов, влияющих на чувствительность к инсулину.

Узнайте подробнее:

• Виды инсулина. Какой инсулин лучший.
• Длинный инсулин: расчет дозы для уколов на ночь и утром.
• Расчет дозы быстрого инсулина перед едой.
• На сколько 1 ЕД инсулина снижает сахар
• Введение инсулина: куда и как правильно колоть безболезненно.

Читайте также статью "Инсулин: ответы на частые вопросы"

Узнайте:

1. Какая максимальная доза инсулина в сутки.
2. Сколько инсулина нужно на 1 хлебную единицу (ХЕ) углеводов.
3. Сколько ЕД инсулина нужно, чтобы снизить сахар на 1 ммоль/л.
4. Когда проявится результат от укола и сахар начнет падать.
5. Сколько нужно вколоть, если у диабетика сахар очень поднялся.
6. Сколько раз в день колоть инсулин, в какое время суток.
7. Через сколько часов после укола нужно измерять сахар.
8. Особенности расчета дозы инсулина для детей.
9. Что будет, если вколоть слишком большую дозу.
10. Нужно ли колоть, если сахар нормальный или низкий.
11. Почему не падает сахар после укола инсулина.

Большинство врачей рекомендуют одну и ту же схему инсулинотерапии каждому диабетику, не вникая в индивидуальные особенности его заболевания. Такой метод не может обеспечить хорошие результаты. Обычно назначают стартовую дозу длинного препарата 10-20 ЕД в сутки. Для пациентов, которые соблюдают низкоуглеводную диету, такая доза может оказаться слишком высокой и вызвать гипогликемию (низкий сахар в крови). По-настоящему эффективен только индивидуальный подход.

Можно ли колоть только инсулин продленного действия, без короткого

Обычно при диабете 2 типа нужно начинать с уколов продленного инсулина и надеяться, что короткие препараты быстрого действия не понадобятся. Подразумевается, что больной уже соблюдает низкоуглеводную диету и принимает метформин.

Тяжелый диабет 2 типа - это когда выработка собственного инсулина почти нулевая или совсем прекратилась. В таких случаях невозможно обойтись без введения короткого инсулина перед едой, в дополнение к уколам продленного инсулина на ночь и по утрам.

Если обмен глюкозы у вас сильно нарушен, используйте два вида инсулина одновременно, не ленитесь. Это лучше, чем лечиться от проблем с глазами, ногами или почками. Можете попробовать заняться физкультурой, лучше всего бегом трусцой и силовыми тренировками. Это даст возможность значительно снизить дозы инсулина, а то и отменить уколы. Подробнее читайте ниже.

Сколько раз в день нужно колоть инсулин

Сколько раз в день нужно колоть инсулин - ответ на этот вопрос индивидуальный для каждого больного диабетом 2 типа. Многим диабетикам нужно колоть продленный инсулин на ночь, чтобы привести в норму сахар утром натощак. Однако некоторым это не требуется. При тяжёлом заболевании может понадобиться вводить не только длинный, но еще и быстрый инсулин перед каждым приемом пищи. В легких случаях диабета поджелудочная железа без уколов хорошо справляется с усвоением еды.

Нужно перейти на низкоуглеводную диету, начать принимать лекарства, а потом в течение недели измерять сахар в крови глюкометром как минимум 5 раз в сутки:

• утром натощак;
• через 3 часа после завтрака, обеда и ужина;
• на ночь перед сном.

Можно ещё дополнительно измерять непосредственно перед приемами пищи.

Собрав эту информацию, вы поймете:

1. Сколько уколов инсулина вам требуется в сутки.
2. Какие примерно должны быть дозы.
3. Какие виды инсулина вам нужны - продленный, быстрый или тот и другой одновременно.

Дальше вы будете повышать или понижать дозы по результатам действия предыдущих инъекций. Через несколько дней станет понятно, какие дозы и расписание уколов являются оптимальными. Читайте здесь подробнее обо всех перечисленных шагах.

Можно ли при диабете 2 типа лечиться одновременно инсулином и таблетками

Как правило, при диабете 2 типа нужно лечиться одновременно инсулином и таблетками. Принимать таблетки бесполезно худощавым диабетикам. Пациентам, у которых есть лишний вес, они приносят пользу вместе с уколами инсулина. Однако на первом месте среди всех лечебных средств находится низкоуглеводная кетогенная диета. Без соблюдения этой диеты лекарства и инсулин работают плохо.

Препараты, содержащие метформин, повышают чувствительность организма к инсулину, помогают уменьшить дозы и количество уколов. Имейте в виду, что физическая активность действует в несколько раз лучше, чем метформин.

Кроме метформина, узнайте подробно про новейшие лекарства от диабета 2 типа последнего поколения. Материал пригодится тем, кто уже принимает или собирается лечиться препаратами Форсига, Джардинс, Инвокана, Суглат, Баета, Виктоза, Ликсумия, Трулисити, Оземпик, Галвус, Янувия, Онглиза, Тражента, Випидия, Галвус Мет, Янумет, Комбоглиз Пролонг, Випдомет.

Также здесь уместно будет повторить ссылку на список вредных лекарств от диабета 2 типа. Немедленно откажитесь от приема этих препаратов.

Питание при диабете 2 типа на инсулине

После того, как диабет 2 типа начали лечить инсулином, нужно продолжать соблюдать низкоуглеводную диету. Это единственный способ, чтобы хорошо контролировать заболевание. Диабетики, которые позволяют себе употреблять запрещенные продукты, вынуждены колоть высокие дозы инсулина. Из-за этого у них постоянные скачки сахара в крови и плохое самочувствие.

Кроме скачков сахара, высокие дозы инсулина вызывают:

• низкий сахар в крови (гипогликемию),
• прибавку массы тела,
• спазм сосудов,
• задержку жидкости в организме,
• повышенное кровяное давление.

Вот типичный отзыв пациентки, которая начала колоть инсулин при диабете 2 типа, но продолжает неправильно питаться.

Как только я села на инсулин, сразу начала очень поправляться. Вверх уже давно не расту, а вот в ширину прибавка идет сильная. На таблетках от диабета я до того не поправлялась.

Эта пациентка кушает вредные углеводы и поэтому вынуждена колоть себе высокие дозы инсулина, чтобы сахар не зашкаливал. Такие дозы закономерно вызывают прибавку массы тела. При этом чувствительность организма к инсулину снижается. Со временем придется колоть еще более высокие дозы. Такой порочный круг ведет к ранней смерти.

Почему эта больная диабетом не поправлялась, пока была на таблетках? Потому что у нее был очень высокий сахар в крови. Часть глюкозы выводилась с мочой, вместо того, чтобы превращаться в жир. В такой ситуации быстро разрушаются почки, глаза и нервная система, из-за чего ноги немеют и гниют. Это еще хуже, чем колоть высокие дозы инсулина и толстеть.

Можно получать пользу от уколов инсулина, при этом не толстеть и жить со стабильно нормальным сахаром. Низкоуглеводная диета дает возможность снизить дозы инсулина в 2-7 раз, обычно в 3-5 раз. Благодаря этому, исчезают проблемы, перечисленные выше. Посмотрите видео о том, как съедаемые белки, жиры и углеводы влияют на диабетиков.

Какие продукты нужно есть после того, как начал колоть инсулин

Изучите список запрещенных продуктов и полностью откажитесь от их употребления. Питайтесь разрешенными продуктами. Они не только полезные, но при этом еще вкусные и сытные. Старайтесь не переедать. Однако нет необходимости слишком ограничивать калорийность рациона и испытывать хроническое чувство голода. Более того, это вредно.

Официальная медицина говорит, что можно употреблять запрещённые продукты, перегруженные углеводами, покрывая их уколами высоких доз инсулина. Это вредная рекомендация, не нужно следовать ей. Потому что такое питание приводит к скачкам сахара в крови, развитию острых и хронических осложнений диабета.

Посмотрите видео, в котором обсуждаются фрукты, ягоды и пчелиный мёд.

Нужно на 100% отказаться от употребления запрещённых продуктов, не делая исключений на праздники, выходные, командировки, походы в гости. Для больных диабетом не подходят циклические схемы низкоуглеводного питания, в частности, диета Дюкана и Тима Ферриса.

Если хотите, можете попробовать периодически голодать в течении 1-3 дней или даже дольше. Однако это не обязательно. Контролировать диабет 2 типа, держать сахар стабильно в норме можно и без голодания. Прежде чем поститься, разберитесь, как нужно корректировать дозы инсулина на время голодания.

Читайте подробнее о продуктах:

• Мед пчелиный - гречишный, белой акации, вместо сахара
• Каша - гречневая, рисовая, пшенная, ячневая и другие
• Масло - сливочное, оливковое, льняное, кокосовое
• Орехи - грецкие, фундук, миндаль, кешью, фисташки и другие
• Фрукты и ягоды

Как долго живут больные диабетом 2 типа, которые перешли на инсулин

При диабете 2 типа продолжительность жизни зависит от мотивации пациента. Если человек по-настоящему хочет жить, то медицина бессильна :). Диабетики, которые грамотно колят себе инсулин, живут долго и счастливо. Уколы защищают их от осложнений на почки, зрение и ноги, а также от раннего инфаркта и инсульта.

Переход на инсулин - это не признак близкого конца, а наоборот, шанс восстановить здоровье, продлить жизнь. Читайте также статью о лечении диабета 2 типа у пожилых людей. В ней подробно рассказано, как определить ожидаемую продолжительность жизни.

Что менее вредно: уколы инсулина или прием таблеток

Больным диабетом 2 типа и инсулин, и таблетки при разумном применении не вредят, а наоборот помогают. Эти лечебные средства защищают пациентов от осложнений нарушенного обмена глюкозы и продлевают жизнь. Их полезность доказана масштабными научными исследованиями, а также повседневной практикой.

Однако использование инсулина и таблеток должно быть грамотным. Больным диабетом, которые мотивированы жить долго, нужно тщательно разобраться в способах лечения. Подробнее читайте пошаговую схему лечения диабета 2 типа. Изучите также список вредных лекарств от диабета 2 типа и немедленно откажитесь от их приема. Перейдите с приема таблеток на уколы инсулина, если у вас есть к этому показания.

Что будет, если диабетик, который сидит на инсулине, начнет принимать метформин

Метформин - это лекарство, которое повышает чувствительность к инсулину, уменьшает необходимые дозировки. Чем ниже требуемые дозировки инсулина, тем более стабильно действуют уколы и больше шансов похудеть. Таким образом, прием метформина при диабете 2 типа приносит значительную пользу. Исключение - пациенты худощавого телосложения.

Читайте подробнее:

• Для чего назначают метформин - показания к применению
• Как принимать: оптимальные дозы и расписание приема - при диабете и для похудения
• Метформин: отзывы диабетиков, худеющих и врачей
• Противопоказания - проблемы с печенью и сердцем, а особенно с почками
• Чем заменить метформин - более сильные таблетки и инсулин

Рекомендуемые комбинированные таблетки с метформином:

• Галвус Мет
• Янумет

Они при диабете помогают лучше, чем "чистый" метформин, но стоят дороже.

Больным диабетом 2 типа, которые лечатся инсулином, как правило, имеет смысл принимать метформин в дополнение к уколам. Однако вряд ли вы заметите какой-то эффект от одной выпитой таблетки. Метформин - это лекарство для долгосрочного, многолетнего приема.

Замена инсулина таблетками Диабетон МВ, Манинил или Амарил

Диабетон МВ, Манинил и Амарил, а также их многочисленные аналоги - это вредные таблетки. Они временно снижают сахар в крови. Однако, в отличие от уколов инсулина, они не продлевают жизнь больных диабетом 2 типа, а скорее даже сокращают ее продолжительность.

Пациентам, которые хотят жить долго, нужно держаться подальше от перечисленных лекарств. Высший пилотаж - сделать так, чтобы ваши враги, болеющие диабетом 2 типа, принимали вредные таблетки и еще соблюдали низкокалорийную голодную диету.

Что делать, если не помогают ни таблетки, ни инсулин

Таблетки перестают помогать, когда у больного диабетом 2 типа поджелудочная железа полностью истощена. В таких случаях заболевание фактически переходит в диабет 1 типа. Показатели сахара взлетают. Нужно срочно начинать колоть инсулин, пока не развились нарушения сознания.

Инсулин всегда понижает сахар в крови, кроме тех случаев, когда он испорченный. К сожалению, это очень хрупкий препарат. Он разрушается от малейшего выхода температуры хранения за допустимые пределы, как вверх, так и вниз. Также для инсулина в шприц-ручках или картриджах вредно попадание прямых солнечных лучей.

В странах СНГ порча инсулина приобрела катастрофические масштабы. Она происходит не только в аптеках, но и на оптовых складах, а также во время перевозки и растаможивания. У пациентов очень высокие шансы купить или получить бесплатно испорченный инсулин, который не работает. Изучите статью “Правила хранения инсулина” и делайте, что в ней написано.

Читайте также, почему сахар не падает после укола инсулина - причины. По ссылке разобраны другие причины, кроме порчи инсулина из-за нарушений правил хранения.

Почему растет сахар даже после перехода на инсулин

Скорее всего, сахар растет, потому что диабетики продолжают употреблять запрещённые продукты. Или дозы инсулина, которые они получают, являются недостаточными. Имейте в виду, что тучные больные диабетом 2 типа отличаются пониженной чувствительностью к инсулину. Им требуется относительно высокие дозы этого гормона, чтобы получить реальный эффект от уколов. Или просто испортился ваш инсулин из-за неправильного хранения

Что случится, если прекратить колоть инсулин

Из-за сильной нехватки инсулина в крови уровень глюкозы может достигнуть 14-30 ммоль/л. Такие диабетики требуют неотложной медицинской помощи и часто погибают. Нарушение сознания, вызванное высоким сахаром в крови у больных диабетом 2 типа, называется гипергликемическая кома. Оно является смертельно опасным. Часто случается у пожилых людей, которые халатно относятся к контролю своего заболевания.

Для большинства читателей этой страницы гипергликемическая кома не является реальной угрозой. Их проблемой могут быть хронические осложнения диабета - проблемы с ногами, почками, глазами и сердцем. Имейте в виду, что они развиваются при любых показателях глюкозы в крови выше 6,0 ммоль/л. Это соответствует уровню гликированного гемоглобина 5,8-6,0%. Конечно, чем выше сахар, тем быстрее развиваются осложнения. Но даже при показателях 6,0-7,0 негативные процессы уже идут.

Они часто приводят к смерти из-за раннего инфаркта или инсульта. Эти причины летального исхода обычно не связывают с диабетом, чтобы не ухудшать официальную статистику. Но на самом деле они связаны. У некоторых диабетиков сердечно-сосудистая система оказывается настолько выносливой, что раннего инфаркта или инсульта не случается. Таким пациентам хватает времени, чтобы познакомиться с осложнениями на почки, ноги и зрение.

Не верьте врачам, которые утверждают что сахар в крови 6,0-8,0 безопасен. Да, у здоровых людей бывают такие показатели глюкозы после еды. Но они держатся не дольше, чем 15-20 минут, а не несколько часов подряд.

Можно ли больному диабетом 2 типа временно перейти на инсулин

При диабете 2 типа рекомендуется временно колоть инсулин во время простуды, пищевых отравлений и любых других острых кризисов. Это нужно делать, даже если в обычные периоды у вас нормальный сахар в крови без ежедневных уколов. Если не поддерживать организм во время кризисов, то после перенесенного краткосрочного заболевания течение диабета может ухудшиться на всю оставшуюся жизнь. Имеется в виду, что диабет 2 типа по тяжести приблизится к диабету 1 типа.

Больным диабетом 2 типа нужно начинать колоть инсулин, если соблюдение низкоуглеводной диеты и прием лекарств недостаточно помогает. Целевые показатели сахара в крови - 3,8-5,5 ммоль/л стабильно 24 часа в сутки. Нужно начинать уколы инсулина с низких доз, постепенно повышая их, пока уровень глюкозы не будет держаться в указанных пределах.

Значительное увеличение физической активности может дать возможность отменить уколы инсулина. В достижении этой цели хорошо помогает бег трусцой, а также силовые тренировки в спортзале или в домашних условиях. Поинтересуйтесь, что такое ци-бег. К сожалению, не всем диабетикам физкультура помогает спрыгнуть с инсулина. Это зависит от тяжести вашего заболевания.

Как вернуться с инсулина обратно на таблетки

Попробуйте с помощью физической активности повысить чувствительность своего организма к инсулину. Если вам это удастся, то собственного гормона, который вырабатывает поджелудочная железа, будет достаточно, чтобы держать сахар стабильно в норме. Под нормой имеются в виду показатели 3,9-5,5 ммоль/л 24 часа в сутки.

Уровень глюкозы должен быть нормальным:

• утром натощак;
• на ночь перед сном;
• перед едой;
• через 2-3 часа после каждого приема пищи.

Желательно сочетать кардиотренировки с силовыми упражнениями. Для укрепления сердечно-сосудистой системы лучше всего подходит бег трусцой. Он более доступен, чем плавание, велосипед и лыжный кросс. Можно эффективно заниматься силовыми упражнениями в домашних условиях и на уличных площадках, без необходимости посещать спортзал. Если вам нравится тягать железо в спортзале, это тоже подойдет.

Регулярная физическая активность не только повышает чувствительность организма к инсулину, но и приносит много других выгод. В частности, защищает от проблем с суставами и других типичных возрастных заболеваний.

Допустим, у вас получилось повысить чувствительность организма к инсулину. Стало возможным в обычные дни обходиться без уколов. Однако не следует выбрасывать инсулиновую шприц-ручку, откладывать ее в дальний угол. Потому что может возникнуть необходимость временно возобновить инъекции во время простуды или других инфекционных заболеваний.

Инфекции увеличивают потребность диабетика в инсулине на 30-80%. Потому что воспалительный ответ организма снижает чувствительность к этому гормону. Пока больной диабетом 2 типа не выздоровел и воспаление не прошло, нужно особенно беречь поджелудочную железу. При необходимости - поддержать ее введением инсулина. Ориентируйтесь на показатели сахара в крови. Определяйте по ним, нужно ли временно возобновить уколы. Если игнорировать этот совет, после короткой простуды течение диабета может ухудшиться на всю оставшуюся жизнь.